Что вас беспокоит?
Образования в печени.
Здравствуйте! Текста будет много) В августе 2024 г. у меня, согласно заключению УЗИ, выявили образование в печени. Прошло 1г и 8м, за это время я прошел 6! разных УЗИ, и ситуация такая, что ВСЕ заключения УЗИ совершенно разные! Где то пишут, что образование в 8м сегменте, где то, что в 7м, где то, что в 4м, где то в 5м. В одном УЗИ пишут, что края ровные, в другом, что не ровные, в одно пишут, что кровоток аваскулярный, в другом, что кровоток не картируется. Кто то написал четко, что киста (кисты), одна вообще на словах сказала, что похоже на метастазы, другой не понравились формы кист, написала, что атипичные кисты (она то меня и напугала). Пошел, сделал МРТ, там вообще сказали, что кист НЕТ, что, скорее всего это жировой гепатоз (он у меня есть, и перегиб желчного) так определяется. Зато на МРТ нашли кисты в почках, а на УЗИ про них не писали. В общем непонятно ничего. Сдавал ещё ФГС, и кровь (биохимию и общий), так же сдал на онкомаркеры печени, вроде, все в норме. Результаты все загрузил. За эти полтора года вес, вроде кардинально не менялся. Температура в основном в норме, но, правда часто держится в районе 37-37,1, но у меня, сколько помню, всю жизнь так. Иногда беспокоит тяжесть в правом боку и небольшая горечь во рту и на языке (хотя, думаю, что это может быть и из за гастрита, или желчного, или вообще, на нервной почве). Помогите, пожалуйста разобраться. Мой гастроэнтеролог не бэ, ни мэ, не смогла вчера ответить, почему так? ВСЕ результаты УЗИ и МРТ, и ВСЕ! разные. Может ли это быть онкология? Или действительно, это проявления гепатоза? Но, как так, что все 6 УЗИ ставили кисты, а МРТ сказала, что кист нет! И могут ли кисты озлокачествиваться? Нужно ли копать дальше? Или уже успокоиться и жить дальше? Потрачено уже прилично денег времени и нервов. Просто не хотелось бы, чтобы я пришел через какое то время, а мне сказали, что все, уже поздно. Помогите разобраться в этом вопросе. Всем добра!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если бы это действительно было злокачественное образование, за 2 года оно было выросло в несколько раз и дало бы метастазы. Ознакомилась с результатами и склоняюсь больше к жировому гепатозу. Кисту тоже не исключаю, т.к. она маленькая и не каждый рентгенолог её может разглядеть. УЗИ часто в таких случаях даёт ложные результаты.
Но признаков онкологии по всем описаниям не вижу!
Добрый день! Т.е. , я так понимаю, в "теории" это нормально, что УЗИ даёт такие противоречивые результаты? Просто, изначально, в августе 24 кисту описывали в 8 сегменте, потом в 7, потом 5, потом в 4. Я не понимаю, как так? Если, допустим, поликистоз, то и описывали бы все кисты, а так, одни вопросы) И края, то ровные, то не ровные)
И, ещё, скажите, пожалуйста, насколько целесообразно перепроверять заново, допустим, через полгода? Или через сколько это лучше сделать?
И ещё небольшое уточнение? В следующий раз я планирую сделать КТ печени. Может быть КТ будет более информативным?
Принятый ответ
Да, такое различие описаний возможно, потому что разные УЗИ аппараты и разные УЗИ-специалисты. Плюс гепатоз может давать ложное заключение, что это киста. В вашем случае будет информативнее МРТ, она рассмотрит более подробную структуру печени. Повторить исследование лучше через год, учитывая количество проведённых мероприятий
Ясно. Спасибо. Немного успокоили) Получается, что больше пока ничего можно не проверять? А в следующем году так же сразу сделать МРТ?
Здравствуйте. По всем данным это не выглядит как онкология за почти 2 года не было роста и МРТ не подтвердило наличие опухоли. В таких случаях именно МРТ считается более точным методом. Разброс описаний на УЗИ возможен, часто связан с жировым гепатозом, который имитирует кисты и даёт разные картинки у разных специалистов.
Обычно в такой ситуации выбирают наблюдение, контрольное МРТ или УЗИ в динамике и ведение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
Наибольшей диагностической ценностью обладает МРТ, в сравнении с УЗИ. Поэтому все находки УЗИ могут быть опровергнуты результатом МРТ, это довольно частое явление.
В Вашей ситуацией вероятнее всего описан жировой гепатоз печени, в том числе в отношении жирового гепатоза говорит повышение печеночных ферментов АЛТ, АСТ.
Поэтому об онкологии думать не стоит. Достаточно динамического наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Контроль УЗИ проводить не чаще чем раз в 12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 201910 ответов
- 9 Января 20217 ответов
- 28 Марта 202110 ответов
- 29 Июля 202114 ответов