Консультация хирурга /

Уплотнение на бедре. — вопрос №1599369

2028 просмотров

Добрый день , уважаемые доктора .
Обнаружила у себя на передней поверхности бедра , как едва заметную выпуклость . Пошла по ДМС к неврологу , та направила на УЗИ мягких тканей ( фото узи и описание приложу в фото). Узист сказала что сама обычная липома , переживать не стоит . Я для собственного успокоения , решила пойти еще к хирургу , т.к сама работаю в больнице в Гистологической лаборатории. Хирург посмотрела , пощупала , тоже криминала не увидела . Но на мои переживания предложила сделать в рамках ДМС , МРТ с контрастированием( в обосновании к направлению , написала исключить зно) . Я себе места не нахожу …. Подскажите , как лучше поступить в данном случае? Боюсь этого контраста , вдруг случится реакция или аллергия . И главный вопрос , по УЗИ можно было бы увидеть что то страшное ?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
МРТ, конечно, выполнить можно, и в плане уточнения диагноза это лучшее из доступного исследования, которое можно выполнить.
Но вопрос в другом - лечение липомы радикальное - иссечение с дальнейшим гистологическим исследованием.
Размеры липомы уже внушительные, локализация вполне позволяет её без проблем удалить.
Может быть, Вам продумать данный вопрос, решиться на удаление данного образования?
Клиент
Антон Андреевич, а это точно липома ? Не может ничего страшного быть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Антон Андреевич, если судить по УЗИ . На липому похоже ?
Хирург, Онколог
Страшное, это Вы имеете ввиду злокачественный процесс?
Диагноз злокачественного процесса выставляется только на основании гистологического исследования.
Если образование у Вас давно, доктор, осмотревший Вас ничего подозрительного не увидел, да и УЗИ мягких тканей свидетельствует в пользу липомы - то с высокой вероятностью у Вас липома.
А подтвердить или опровергнуть это окончательно можно, выполнив биопсию, или удалить образование с дальнейшим гистологическим исследованием.
Клиент
Антон Андреевич, извините за глупые и повторяющиеся вопросы ) вы как доктор онколог-хирург . Видите что образование которое изображено на УЗИ изображении соответствует имеено липоме ?
И подскажите пожалуйста, как удаляются данные образования ? Под общим наркозом ? У меня еще родинка в этом месте небольшая )
Хирург, Онколог
Насколько мне позволяет судить умение оценивать УЗИ -картину, образование по структуре мало отличается от окружающей жировой ткани и напоминает липому. Опять же, специалисту УЗИ в любом случае виднее, и у него сложилось впечатление о липоме.
Удаление липомы может выполняться как амбулаторно, так и стационарно (учитывая размеры, склоняюсь к второму варианту).
Выполняться удаление может под местной анестезией, под общим наркозом (в данном случае склоняюсь к первому варианту).
Родинку при разрезе кожи можно обойти стороной или одномоментно удалить с дальнейшим гистологическим исследованием.
Клиент
Антон Андреевич, господи , ну Вы меня конечно напугали )) знаю звучит смешно , что человек работающий в морге , боится таких Манипуляций ) так то и на работе мне сделают гистологию. А можно просто МРТ сделать без контраста ? Для уточнения ? Т.к переживаю за реакцию на контраст
Хирург, Онколог
С контрастным усилением визуализация уплотнения будет лучше.
На мой взгляд, если решаться на МРТ, то делать нужно с контрастом.
Клиент
Антон Андреевич, а все таки если судить по узи , сколько процентов что все доброкачественно и хорошо ? Врач УЗИ диагностики даже не стала менЯ направлять на дообследование такое как МРТ…
Хирург, Онколог
Доброкачественность образования без биопсии (гистологии) можно оценивать комплексно - давность наличия образования, динамика роста, результаты осмотра, УЗИ - по результатам можно косвенно судить о доброкачественности заболевания, в процентах такую вероятность выразить сложно. В Вашем случае всё указывает на доброкачественность образования, следовательно с большой вероятностью, так и есть. На 100% скажет уже гистологическое исследование.
Клиент
Антон Андреевич, поняла ! И еще вопрос. Получается если я сделаю рентген , КТ или обычное МРТ . Оно будет не инфоомативно вообще? И не поможет ничего выявить ?
Хирург, Онколог
Информативность МРТ сильно выше ультразвукового исследования.
Поэтому делать вывод о природе образования можно с большой (практически стопроцентной) вероятностью.
Клиент
Антон Андреевич, тогда скорее всего выполню без контраста . Т.к боюсь выполнять с ним .
Хирург, Онколог
В любом случае, решение окончательное за Вами. Тут Вы можете получить консультативную помощь в принятии тех или иных решений.
Ваше решение тоже будет верным, позволит дополнительно удостовериться в заключении ультразвукового исследования.
Клиент
Антон Андреевич, спасибо )
Хирург, Онколог
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте.
Если Вы собрались удалять липому, то зачем Вам МРТ?
Все равно ведь будете проводить гистологическое исследование образования.
Такое большое образование оставлять и наблюдать за ним в динамике по УЗИ наверное не стоит.
Видно что человек Вы сомневающийся. Если даже пройдете МРТ, но все равно будете сомневаться. Правда? Или я ошибаюсь?
Подумайте еще раз и собирайтесь на операцию.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, а удалять нужно прям в экстренном порЯдке ? Или планово ?
Хирург
Конечно планово.
Клиент
Андрей Сергеевич, вы правильно подметили что я мнительная и переживаю . А само удаление не больно ? И большой ли шрам останется ? Сейчас фото ноги прикреплю , посмотрите пожалуйста ?
Хирург
Нет, удалять не больно. Все зависит от того какая анестезия будет.
В принципе большого рубца быть не должно. Дополнительно попросите хирургов чтобы они Вам косметические швы наложили.
Хирург
Анна, здравствуйте ?
По заключению УЗИ, приложенному Вами, обычная липома — никаких ЗНО (непонятно, зачем врач так сказал)!
МРТ Вам не нужно в данной ситуации от слова «совсем», тем более с контрастом!
Максимум, который Вы уже сделали, УЗИ.
Сходите к врачу-хирургу (если есть возможность, то к другому) и спокойно удалите это образование.
Оно будет направлено на гистологию, где Вам всё расскажут и покажут ?
Не накручивайте себя ?
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Липома на шее 1-1,5см
13 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Можно ли делать тату поверх липомы?
30 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Точно ли липома?
28 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Образование
31 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь