СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мелкие шелушащиеся пятна по телу

Здравствуйте! Сыну 9 лет, примерно месяц назад появилось пятно на голове в волосистой части. Потом появились по телу. По структуре похоже на прыщ, который покрывается плотной корочкой в волосах, а по телу просто шелушатся. В основном локализуются на предплечиях и голове в волосах, по остальному телу меньше. По размеру пятна варьируются от 2 до 8 мм, крупных очагов нет. Иногда чешутся. Сильного зуда ребёнок не испытывает. Обратились к дерматологу. Проверились на лишай и грибки - отрицательно. Назначено комфодерм 2 раза в день,кетоконазол шампунь 2 раза в неделю, гипоаллергенная диета. Лечение не помогает. Появляются новые высыпания. Из близких родственников у матери экзема на кистях рук. В подростковом возрасте стоял диагноз нейродермит.Помогите пожалуйста. Что это может быть? И как лечить? Очень боюсь упустить время.

Нет
9 лет
18 Апреля ·Просмотров: 81·Катерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По фотографиям и описанию нельзя исключить проявление псориаза.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр дерматолога для проведения диагностических проб.
Провоцирующие факторы могут быть: психоэмоциональное перенапряжение, очаги хронической инфекции, чаще всего стрептококковой,стресс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте! Смотрели уже два дерматолога. Говорят что на псориаз не похоже т.к локализация по всему телу и очень мелкие очаги. Сказали дерматит, пока так... Что я могу сделать дальше чтобы помочь сыну? Что спросить или попросить у врача?

Принятый ответ

Необходимо, чтобы врач провел проверку на псориатическую триаду. То,что мелкие инфильтративные ( выпуклые) очаги характерны для каплевидного псориаза ( такая разновидность псориаза).
При подтверждении назначают противовоспалительную терапию, например мазь адвантан.На изменения на коже волосистой части головы- курсом лосьон белосалик.

Принятый ответ

Добрвй день.

По фотографиям и описанию можно предположить псориаз. Это наследственное хроническое заболевание. Высыпания могут появиться после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, на фоне стресса или травм кожи, гормональных перестроек.
Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр дерматолога и проверку наличия симптома псориатической триады.
Лечение псориаза подразумевает использование топических глюкокортикостероидных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте! Смотрели уже два дерматолога. Говорят что на псориаз не похоже т.к локализация по всему телу и очень мелкие очаги. Сказали дерматит, пока так... Что я могу сделать дальше?! Попросить врача назначить проведения триады симптомов и дерматоскопии? Что даёт дерматоскопия, какую информацию? И что такое триада симптомов псориаза? А что если в ближайшей родне нет псориаза?!

Есть такая разновидность псориаза, как каплевидный. Очаги мелкие и распространены по всему телу. Также можно заподозрить монетовидную экзему, тоже мелкие очаги, которые распространены по всему телу, выглядят также с шелушением. Псориатическая триада - это метод исследования, при котором производится гроттаж (поскабливание) элемента, на котром постепенно происходит сначала увеличение шелушения, при дальнейшем поскабливании оьразуется стеариновая пленка, а при её снятии - кровяная роса.
Дерматоскопия в подобных случаях неинформативна.
При затруднении в постановке диагноза обычно рекомендуют биопсию - иссечения участка кожи на котром находится элемент, затем его рассматривают под микроскопом и находят признаки, которые характерны для того или другого заболевания.

Здравствуйте, Катерина! На представленных фото можно предположить что это проявление Псориаза- это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором иммунная система дает сбой, заставляя клетки кожи обновляться в 5-10 раз быстрее нормы. Это приводит к появлению зудящих, шелушащихся пятен, бляшек.
Причинами появления могут быть:
Наследственность (генетическая предрасположенность).
Сбой в работе иммунитета (основной механизм).

Триггеры, запускающие обострение: перенесенные инфекции , стресс, травмы кожи, прием некоторых лекарств.
Для более точной диагностики нужен очный осмотр дерматолога с проведением дополнительных методов обследований - дерматоскопии, проведения триады симптомов. И на основании результатов назначат соответственно лечение.
Обычно это использование на кожу тела гормональных средств, эмолентов для увлажнения. На кожу головы применяют шампунь Скин-кап, Фридерм Цинк и др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте! Смотрели уже два дерматолога. Говорят что на псориаз не похоже т.к локализация по всему телу и очень мелкие очаги. Сказали дерматит, пока так... Что я могу сделать дальше?! Попросить врача назначить проведения триады симптомов и дерматоскопии? Что даёт дерматоскопия, какуюинформацию? И что такое триада симптомов псориаза?

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство , давайте разберемся вместе

По фото и описанию можно предположить течение псориаза.

Псориаз - это хроническое заболевание, в основе чаще лежит генетическая предрасположенность и определенное влияние оказывают факторы окружающей среды (стресс, хронические инфекции, лекарственные средства, избыточный вес, травмы и др).

При псориазе ускорена скорость обновления клеток кожи, из-за этого возникают бляшки и шелушение.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- осмотр дерматолога (с проведением исследования псориатической триады) для подтверждения диагноза, диспансерного учета, наблюдения и назначения лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.