Что вас беспокоит?
Беспокоит бесполезное лечение назначенное врачом гинекологом.
Была на приеме у врача гинеколога, сдала фемофлор. Флора: обильная коковая: лейкоциты >50 в п\зр, tricomonas vaginalis, tessera gonorrhea, элементы патологического гриба не обнаружено. Врач прописала Диксицилин, Метронидазол, флукОна зол. Во влагалище Эльжина, клиндацин, ломексин. Забыла спросить как принимать лекарства, нужно сразу или с промежутком между ними? И на сколько действительным будет лечение, может можно как то подкорректировать его, вдруг какие то препараты мне будут бесполезны? Прошу помочь, очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли возможность прикрепить результаты анализов ?
Уточните пожалуйста, есть ли у Вас жалобы на зуд, жжение или неприятный запах ? Анализы были сданы планово или в период наличия жалоб?
Арпине Артуровна, зуда нет, были неприятные выделения поэтому пошла сдавать анализы. Фото прикрепила
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то обычно бывает достаточно местного лечения ( во влагалище ) рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, Виолетта! Описанное лечение действительно считается чрезмерным, Антибиотик внутрь рекомендуют принимать только если выявлены инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Свечи так же обычно рекомендуют только один вид с антибиотиком, обычно этого достаточно.
Так же лечение зависит от наличия жалоб. Есть ли жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом? Мазок сдавали потому что есть жалобы или только по результатам мазка?
Ольга Михайловна, зуда так такового небыло, были неприятные выделения во время овуляции, поэтому пошла сдавать мазок, ставила свечи флуомизин, вроде все пришло в норму по ощущениям.
В такой ситуации если жалоб нет, ранее были исключены инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз никакое лечение не требуется.
Для профилактики соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Когда сдавали мазки на инфекции? После этого смены полового партнёра не было?
Посмотрела Фемофлор, флуомизин ставили до этого мазка или после?
Ольга Михайловна, после мазка
Ольга Михайловна, нет небыло смены партнера
В такой ситуации, если нет жалоб , учитывая что исключили инфекции передающиеся половым, лечение не требуется, тем более системными антибиотиками. Прием антибиотиков только усугубит состояние полезной микрофлоры, вылечить условно патогенную Микрофлору не возможно, она всегда будет во влагалище, важно чтобы количество лактобактерий превышало количество условно патогенной микрофлоры, тогда будет баланс, не будет жалоб. Соблюдать принципы гигиены, минимизировать стрессы, естественно поддерживать иммунитет, гулять, высыпаться минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, меня врач испугала, сказала если не лечить то черевато бесплодием
Нет, лечим всегда инфекции передающиеся половым, это хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, если их не лечить образовываются спайки, которые могут приводить к бесплодию.
Микоплазма Хоминис, которую выявили, это не инфекция, которую нужно лечить, при появлении жалоб свечами снижаем титр, что Вы и сделали, учитывая что жалоб сейчас нет, титр снизился, жалоб нет, стерильности влагалища добиться нельзя, в целом и не нужно. Во влагалище есть до 300 Микроорганизмов, условно патогенная микрофлора не приводит к бесплодию.
Принятый ответ
Добрый день!
Виолетта, я посмотрела Ваши анализы. Присутствует условно-патогенная флора, при этом снижено количество лактобактерий ( нормальной флоры). В этом нет ничего страшного, и необходимости в таком обширном лечении нет.
В подобных случаях обычно достаточно местного лечения Клиндацином. он снижает количество у/п флоры. Пир этом , лактобактерии затем восстанавливаются самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации судя по всему речь идет о бактериальном вагинозе. В такой ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, а партнеру что то нужно будет пить?
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202313 ответов
- 21 Мая 202510 ответов