СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардиальный синдром

Добрый день. Помогите понять результаты по холтеру. Что может значить следующее "Косонисходящая депрессия сегмента ST до 1,0-1,5 мм по всем трем каналам. Расценено как проявление тахикардиального синдрома." О чем это говорит и страшно ли) Из жалоб периодически скачет пульс. Бывает одышка во время физнагрузки (занимаюсь спортом)

Отсутствует
40 лет
18 Апреля ·Просмотров: 126·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте !

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
депрессия сегмента st действительно может быть на фрне тахикардии, также из за возможных дефицитов , при этом рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) , не сдавали отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Фатимат, спасибо, что отреагировали. Сдавала - все в норме. Единственное, что у меня низкий ферритин и гемоглобин. Это может быть причиной? И страшно ли это состояние. Всемогущий интернет пишет, что это признак ишемии...

Екатерина , как раз низкий Ферритина очень часто на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных изменений на ЭКГ ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
На фоне восполнения дефицита при повторном холтрт ЭКГ данные изменения не отмечаются

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная депрессия сегмента ст идет на высоте пульса. И обычно ишемией не является. Тем более при отсутствии гипертонии и атеросклероза, ИБС не возникает. И тем более не смогли бы заниматься спортом.
В такой ситуации как основную причину таких изменений исключают дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.

Не сдавали данные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алёна, да, сдавала. Все в норме кроме ферритина и соответственно железа.

Какой был уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Уровень ферритина был 33 и это после двухмесячного курса приёма железа

А не искали причину его снижения?
Нет проблем по женской части?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Пока руки не дошли. По женской части все хорошо.

А не пробовали капельницы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет пока не пробовала. Благодарю за ответ

Если нет аллергии, это хороший вариант в условиях даже частной клиники восстановить депо железа

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.
Что касается депрессии сегмента St,то здесь незначительное смещение в связи с тахикардией.Ничего критичного не вижу на данный момент не вижу.
Пройдите обследования чтоб исключить причины тахикардии:
-анализ крови общий, часто бывает при анемии (железо,ферритин).Ферритин 33 не критично,однако учитывая низкий уровень железа желательно восполнить дефицит препаратами железа.
-электролитные расстройства(калий,натрий,магний), -гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Подскажите,болей за грудиной при нагрузке,одышки нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Болей нет, но есть небольшая одышка во время физнагрузки. Ранее такого не было

На фоне анемии тоже может быть небольшая одышка,желательно сделать стресс-эхо,если ранее не обследовались

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.