Что вас беспокоит?
Что делать с ттг 0.01 во время беременности?
10я неделя. ТТГ показал 0.01, Т3 и т4 в пределах нормы. До беременности ставили диагноз АИТ, пролактенимия, повышены АТ- ТГ. АТ-ТПО в норме. Есть 3 узла в щитовидке: 3.2 см, 1.2 см, 0.7 см Из симптомов кроме токсикоза и регулярно повышающегося пульса, в том числе ночью, нет. Гинеколог говорит убрать комплексные витамины для беременности, а также омегу, железо, кальций. Оставить только фолиевую и витамин Д 2000 (принимала 5000). И через месяц сдать повторно анализы. У меня вопрос, корректны ли такие рекомендации для меня и эмбриона? Что можно делать для повышения ттг? Нужны ли дополнительные исследования?
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно снижение уровня ТТГ при беременности в первом триместре — это норма. Возникает такое изменение в связи с появлением плаценты, она также является гормональным органом. Также с повышением уровня ХГЧ обычно сдают анализ крови на антитела к рТТГ. Если они в норме, просто наблюдайте, проконтролируйте ТТГ через месяц. На ребёнке данные изменения никак не скажутся.
Дина Михайловна, благодарю за ответ. Анализ крови в норме, антитела к рТТГ - сдам обязательно. Если будет показатель не в норме, то что делать?
Также наблюдать, но тут уже более пристально, так как в таком случае возможна болезнь Грейвса, но там показатель должен быть выше 2.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендации верные.
При нормальном Т4 св лечение не требуется
Такое часто встречается в начале первого триместра ( когда хгч растет а ТТГ снижается)
Гомоны сами придут в норму не переживайте
Контроль ТТГ и т4 св через 4 Нед
От пульса что нибудь принимаете?
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ!
От пульса ничего не принимаю. Рекомендаций не было.
Снизила употребление кофе и чая.
Поняла вас. От пульса попробуйте валериана
Контроль ТТГ и т4 св через 4 нед
Лечение по поводу щж не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время беременности ТТГ может снижаться и в норме из-за конкуренции с ХГЧ. Важно, что в норме Т4 и Т3, что исключает тиреотоксикоз и значит нет влияния на плод. Для исключения хронических процессов в железе рекомендуется сдать кровь на АТ к рецепторуТТГ. если антитела менее 2,0, тогшда нужно только контроль гормонов в динамике. Витамсины отменять не рекомендовано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
ТТГ в первом триместре может физиологично снижаться из-за действия ХГЧ, который вырабатывается плацентой. ХГЧ имеет структурное сходство с ТТГ и может подавлять его выработку по механизму отрицательной обратной связи. Обычно это временное явление, которое не несет опасности.
Однако важно исключить и тиреотоксикоз при болезни Грейвса. С целью дообследования рекомендуется сдать кровь на антитела к рТТГ. Если они будут менее 2, то диагноз исключен.
При норме св.Т3 и Т4 опасности для малыша нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
Понимаю Ваши переживания в связи со сложившейся ситуацией.
На фоне беременности бывает гестационный тиреотоксикоз, это происходит на фоне повышения ХГЧ.
В такой ситуации со временем ТТГ нормализуется самостоятельно.
Но ,также необходимо исключить болезнь Грейвса, поэтому смотрят анализ на Ат-рТТГ( антитела к рецептору ТТГ), если он будет менее 2, то повода для беспокойства нет, просто повторить анализ на ТТГ, т4св, т3св через 4 недели.
Дополнительно во время беременности рекоменадуется прием препаратов йода 200-250мкг, с учётом йода в принимаемых витаминах всю беременность и перед ГВ(но только если Ат-рТТГ будет в норме)
Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности
Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20162 ответа
- 19 Ноября 20161 ответ
- 3 Декабря 20172 ответа