Что вас беспокоит?
Снижено содержание лактобактерий
Добрый вечер! Порядка двух месяцев мучаюсь с кишечником, запор или диарея и тяжесть в животе, иногда как будто там что-то внутри лопается. Сдала на дисбактериоз, анализы прикрепила. Подскажите пожалуйста что пить чтобы восстановить кишечник? Также месяца два назад пролечила желудок, был хеликобактер и эрозии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Подскажите, данные жалобы у вас отмечаются после курса антихеликобактерной терапии? Раньше бывало такое? И проходили ли процедуру колоноскопии?
Лиана Зауровна, такие симптомы у меня впервые, колоноскопию не проходила, потому что не так давно делала гастроскопию
Принятый ответ
Здравствуйте , к сожалению анализ кала на дисбактериоз и копрограмма сейчас не используются в современной медицине . Копрограмма зависит от съеденной накануне пищи , моторики кишечника . У вас в целом она спокойная, нет данных за воспалительный процесс (лейкоцитоз и скрытая кровь отрицательная)
Анализ кала на дисбактериоз не используется потому что микробиота кишечника чрезвычайно сложна: в кишечнике живут тысячи видов бактерий, а стандартный посев определяет лишь десятки и только те, которые способны расти в лабораторных условиях. Кроме того, состав бактерий в кале не отражает микрофлору тонкой кишки, где чаще всего и возникают проблемы. По вашим жалобам можно заподозрить синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке , когда увеличивается количество бактерий , которые продуцируют вещества вызывающие вздутие , нарушение стула . Основным способом его подтвердить или опровергнуть - это дыхательный водородный тест .
Дарья Александровна, правильно ли я понимаю, что мне сейчас не стоит принимать какие-то препараты? И просто надо сдать тест? Просто хотелось бы как-то нормализовать микрофлору и не думать об этом
Да , абсолютно верно . Диагноза дисбактериоз нет, микрофлора толстой кишки очень многогранна, каждый раз сдавая вы будете получать разные результаты .Это анализ не используют в современной медицине . По вашим жалобам , как я и выше писала можно заподозрить появление бактерий в тонкой кишке , которых в норме быть не должно.
Дарья Александровна, а подскажите пожалуйста, мне сейчас лучше сдать на сибр тест или все-таки на 13с урезанный тест? Просто вдруг у меня хеликобактер так и остался в желудке и это он так влияет на кишечник
Я бы рекомендовала сдать СИБР,так как Хеликобактер вы недавно лечили , можете сдать кал на Хеликобактер и параллельно сделать дыхательный водородный тест на СИБр
Дарья Александровна, а вот кал на хеликобактер дает 100% результат? Просто вот видите сдала кал, а в итоге он ничего не значит…. Просто если хеликобактер в желудке допустим, то как он покажется в кале?
Сдается кал на антиген к Хеликобактер пилори, он является методом золотого стандарта . Его суть в том , что из желудка в месте с пищей Хеликобактер идет в кишечник , где анализ определяет даже малейшие его частицы.
Дарья Александровна, поняла, спасибо Вам большое
Я рада была Вам помочь 🙏🏼
Принятый ответ
Виктория, добрый день. Описанные Вами жалобы и представленные результаты обследования могут соответствовать дисбиотическим изменениям микрофлоры кишечника. В таких случаях, специалисты назначают пробиотики - препараты, содержащие полезные бактерии, чтобы восстановить баланс кишечной флоры. Например, препарат Энтеролактис Плюс или Максилак.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ на дисбактериоз на сегодняшний день не является информативным . Так как микрофлора стула меняется в течение дня и значения будут постоянно разные , так же большинство микроорганизмов являются нормальной частью микрофлоры, и никакие симптомы обычно не вызывают.
В вашем случае рекомендуется исключить СИБР-синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, рекомендуется сдать водородный тест на сибр, при положительном тесте показна терапи кишечным антисептиком-альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Мария Алексеевна, я пила альфанормикс когда у меня был хеликобактор, это было месяца два назад
Альфанормикс никак на хеликобактер не влияет, он действует в кишечнике. Вам что назначили альфанормикс при хеликобактере?
Мария Алексеевна, да, пропила курс альфанормикса, потом после пила для желудка, ганатон и нольпазу. Недели две было все хорошо, потом воспалился кишечник, начала пить Энтерол и Тримедат, вроде как лучше стало, но сейчас опять расстройство кишечника, причем питаюсь сейчас правильно, ходила к врачу сказали что дисбактериоз скорее всего и назначили сдать кал
Альфанормикс никак на хеликобактер не влияет , при лечение хеликобактера другая схема - часто она включает антибиотики 2 вида , а альфанормикс это кишечный антисептик при сибр в тонком кишечнике , анализ на дисбактериоз в целом не информативный
Мария Алексеевна, может мне тогда стоит сдать 13с дыхательный тест? Чтобы проверить хеликобактер?
Да ,верно, это золотой стандарт диагностики хеликобактерной инфекции
За 4 недели до сдачи нужно отменить ипп ,антибиотики ,препараты висмута , чтобы не было ложных результатов
При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад11 ответов