Что вас беспокоит?
Митральная недостаточность.
Доброго времени суток. Сегодня сделал УЗИ сердца и врач УЗИ поставил диагноз митральная недостаточность средней степени. Никаких симптомов у меня нет (одышки, отеков). Врач УЗИ сказал, что ничего особо делать не надо, только наблюдаться. Хочу услышать ваше мнение что делать мне и как лечить и можно ли мне заниматься, спортом, фитнесом? Результаты исследования в прикрепленном файле. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Дилатация (расширение ) левого предсердия и нарушение релаксации (нарушение расслабление сердца) могут быть связаны с повышением давления, избыточным весом;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и склероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации (недостаточности) клапанов , в т ч и митральная недостаточность , не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом , по результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклеротических изменений
Скажите пожалуйста повышается давление ?
Сдавали ранее анализы на холестерин?
Фатимат Магометовна, анализ на холестериг сегодня пойду делать. УЗИ шеи сделал, сказали в пределах нормы. Так а у меня действительно митральная недостаточность средней сттепеги по таки результатам УЗИ? И что с этим надо делать, какие то лекарства принимать? И можно ли заниматься спортом?
Фатимат Магометовна, давление поддерживаю в норме пью индапамид.
Дмитрий, как я написала выше данная митральная недостаточность не представляет опасности , и лечить это никак не надо; она является следствие увеличения левого предсердия , которое увеличивается при избыточном весе и повышение давления ; и е важно контрол давления и коррекция веса (если есть необходимость );
То что бляшка нет по узи сосудов шеи это очень хорошо; рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) , который сдается в липидном профиле , менее 2,6
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, по представленным данным эхокардиографии описано расширение левого предсердия и утолщение стенок левого желудочка, обычно это связано с гипертонией,избыточным весом или занятием спортом ,кроме того описаны атеросклеротические изменения клапанов, в таких случаях ещё сдаётся анализ крови на липидный спектр и проводят узи сосудов шеи Для выявления степени атеросклероза, что касается митральной регургитации,да, она действительно в такой степени не требует лечения и ничем не грозит
Гульнара Рафиковна, то есть только наблюдаться? И можно ли заниматься спортом?
Да,Поддерживать нормальные цифры веса и артериального давления, что касается спорта ,то кардионагрузки не противопоказаны, а вот силовые к сожалению могут усугублять ситуацию по этим параметрам.
Гульнара Рафиковна, то есть руки ноги на тренажерах лучще не качать? Или нельзя только подымать штанги? А бегать я так понимаю, можно или только хотьба?
Любые силовые нагрузки могут провоцировать изменения в сердце по типу расширения его камер и гипертрофии , а вот ходьба наоборот благоприятно действует на сердце, увеличивая насыщение крови кислородом
Гульнара Рафиковна, а велосипед, у меня дома тренажер, не повредит?
Да ,велосипед это тоже хорошая нагрузка для сердца
Гульнара Рафиковна, то есть можно? Хорошая нагрузка это значит можно?
Да, ходьба, лыжи, плавание и велосипед-это хорошая нагрузка для сердца, поэтому при таких показателях по узи Она не противопоказана
Гульнара Рафиковна, а интимная жизнь, надеюсь не противопаказана?
Противопоказаний нет
Гульнара Рафиковна, а перелеты не противопоказаны? Летаю в командировки.
Это тоже не противопоказано
Принятый ответ
Доброе утро!
Вероятнее всего митральная недостаточность вторичная, то есть вызвана расширением левого предсердия на фоне гипертонической болезни и утолщения стенок сердца.
Также есть небольшие врожденные особенности в виде пролапса (удлинения) створок.
В таком случае избирательное лечение митрального клапана не нужно, рекомендуется коррекция гипотензивной терапии.
Также рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения наличия атеросклероза.
Занятия спортом ни в коем случае не прерывать! Нагрузки не противопоказаны!
Елена Вячеславовна, а руки ноги можно качать и бегать? Или только хотьба?
Бегать можно точно.
По поводу весов - занятия с собственным весом разрешены. Однако учитывая утолщение стенок сердца, приобретенный порок клапана - тяжелые веса не рекомендуются.
Необходима коррекция антигипертензивной терапии, ведение дневника артериального давления утром и вечером, а также дообследования, указанные выше в ответе
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ сердца отмечается расширение предсердия и утолщение стенок левого желудочка, что обычно бывает или при гипертонии, или при лишнем весе. Если профессионально занимаетесь спортом, это тоже может давать такие изменения.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Есть косвенные признаки атеросклероза.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Что касается митрального клапана, то когда регургитация 2 степени, это обычно просто требует наблюдения в виде выполнения УЗИ раз в год.
Плюс обычно в таких случаях обычно рекомендуется выполнение УЗИ на экспертном аппарате, желательно в НИИ или кардио центре.
Алена Германовна, а заниматься фитнесом, качать руки, ноги на тренажерах, бегать можно? И не противопоказаны ли перелеты?
При хорошем самочувствии без экстремальных весов можно!
Перелёты также обычно не запрещают
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
Что касается митральной недостаточности,то она соответствует умеренной(2)степени,в норме на митральном клапане может быть физиологическая регургитация-1-2 степени,это не относится к порокам сердца.Также имеется незначительное расширение предсердия,на этом фоне может быть вторичная регургитация. Такие изменения могут быть на фоне гипертонии, аритмии, лишнего веса.
Створки и клапаны незначительно уплотнены, это связано с возрастными отложениями,нарушением липидного обмена.Пролапс митрального клапана незначительный.
Поэтому желательно проводить регулярно чек-ап состояния организма:
-Общий анализ крови в динамике.
-Биохимический анализ крови-Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин,липопротеин(а),креатинин, мочевина, мочевая кислота,глюкоза,АЛТ,АСТ,ферритин.
-Электролиты(калий,натрий,кальций)
-Гормоны щитовидной железы-ТТГ,Т3,Т4
-Общий анализ мочи на уровень белка,альбумина.
Что касается занятий спортом,то это наоборот показано-снижение лишнего веса,улучшение жирового и липидного обмена,без фанатизма конечно.
Ирина Родионовна, так а что такое без фанатизма? Бегать, качать ноги руки, пресс на тренажерах можно? Ходить в сауну можно? Или только ходьба, велосипед, бассейн?
Да,это все можно.Обычно ограничения касаются слишком больших весов,но это не очень хорошо для здоровья в общем плане, для любого человека, конкретно у вас нет каких-либо противопоказаний.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 6 часов назад31 ответ
- 6 часов назад19 ответов