Что вас беспокоит?
Долгий сухой кашель
Здравствуйте!!! У моей знакомой месяца 4 назад начался кашель. Он сухой, начинается ближе к вечеру и ночью. Делали рентген, кровь. Врач выписывал антибиотик амоксиклав, препарат какой то от кашля. Температуры не было. Дыхание не затруднено. Где то через месяц прошел кашель. Вот теперь снова начался. Она сделала прививку от ковида. Может это совпадение, но через день кашель начался. Кашель, как лающий. Не откашливает, сухой. Больше вечером и ночью. Голос нормальный, не хрипит. Была у кардиолога, сдала кровь. Все нормально. Скажите что это может быть, и посоветуйте анализы и лечение.
Наталия, здравствуйте. По описанию, у вашей знакомой - ларинготрахеит. Такой кашель действительно проявляется ближе к ночи, доставляет много дискомфорта и трудно поддается лечению. Я предлагаю такое лечение:
Пульмикрт 0,5 мг (2 мл) на 5 мл физраствора 2 раза в день через небулайзер 10 дней
Лазолван 2 мл на 5 мл физраствора 2 раза в день через небулайзер 10-14 дней
Сироп солодки по 1 ст л 3-4 раза в день 14 дней
Мукалтин (термопсис, таблетки от кашля) по 1 т 3-4 раза в день 10-14 дней.
Теплое обильное питье с медом, вареньем, ягодами, лимоном, облепихой и т. д.
После проведенного курса лечения, пожалуйста, отпишитесь мне для оценки динамики и коррекции терапии. Здоровья Вам!
Екатерина, спасибо большое. А скажите через набулайзерсначала один препарат 10дней,а потом другой 10 дней. Или все вместе 10 дней. Я не поняла
Все вместе. Сначала разводите пульмикорт, подышали, минут 5-7 отдохнули, затем лазолван, также подышали и так 2 раза в день 10-14 дней.
Екатерина, спасибо
Екатерина, а если нет небулайщера, по другому никак?
пока еще не за что)
солодку с термопсисом принимать параллельно ингаляциям
т. е. я расписала достаточно интенсивное лечение
сначала пьете сироп, рассасываете таблетку
а следующим этапом уже ингаляции
желательно приобрести
это аппарат не на один раз, эффективность лечения вырастает в несколько раз
тем более, что при ларинготрахеите в первую очередь показаны ингаляции
Екатерина, хорошо я скажу, но купить она его наверное не сможет. А вот как то нагреть и дышать нельзя?
может у кого-то попросить в аренду?
попробуйте в кружке или кастрюле нагреть физ-раствор и добавить лекарство и подышать с полотенцем - как с картошкой, может что и получится)
Екатерина, большое вам спасибо. Позже отпишусь о том как идёт терапия
Жду обратной связи)
Здравствуйте!
С длительным кашлем, конечно же, надо детально разбираться.
Причин кашля- великое множество- от аллергии и глистной инвазии до ларингита и воспаления легких
Насчет прививки- осложнений в виде кашля не отмечено
Да, скорее всего совпадение
Кашель ранее тоже мог был самостоятельно, прошел, а сейчас- новый эпизод
Немного удивляет длительная диагностика и лечение кашля. В принципе- опытному врачу вполне по силам вылечить кашель.
Если нужны рекомендации- опишите подробно жалобы пациенти.
Прсмотрим, что можно сделать.
Елена, вообщем все симптомы я описала уже
Здравствуйте.
Вы должны понимать, что так давать рекомендации по лечению, даже не Вам, а подруге- это как гадание на кофейной гуще.
Может есть возможность, хотя бы качественное фото глотки загрузить к вопросу.
Это может быть фарингит, тонзиллит,
Кстати, может быть даже проявлением аллергической реакции на прививку!
Можно пока принимать антигистаминное, например Лоратадин 1т 1раз в день 10 и Бронхомунал 1 раз в день.
И пусть сдаст анализы!
-общий анализ крови
-кровь на иммуноглобулин Е общий
-мазок из глотки на флору и антибактериальную
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
Ну и фото желательно. Только тогда можно будет хоть что то более определенно посоветовать по лечению. На данном этапе оно просто окажется неэффективным
Здравствуйте.
Вы должны понимать, что так давать рекомендации по лечению, даже не Вам, а подруге- это как гадание на кофейной гуще.
Может есть возможность, хотя бы качественное фото глотки загрузить к вопросу.
Это может быть фарингит, тонзиллит,
Кстати, может быть даже проявлением аллергической реакции на прививку!
Можно пока принимать антигистаминное, например Лоратадин 1т 1раз в день 10 и Бронхомунал 1 раз в день.
И пусть сдаст анализы!
-общий анализ крови
-кровь на иммуноглобулин Е общий
-мазок из глотки на флору и антибактериальную
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
Ну и фото желательно. Только тогда можно будет хоть что то более определенно посоветовать по лечению. На данном этапе оно просто окажется неэффективным
Татьяна, в том то все и дело что нет возможности все это сдать. А то что врачи назначал и бесплатно, она сдала. Кровь норма
Ну а фото то глотки, сделать можете? Хоть как то оценить состояние горла.
Татьяна, не могу, потому что она живёт в деревне, далеко от меня
Татьяна, одно скажу, что горло не болит у нее
Татьяна, кашель откуда то где гортань.
Принятый ответ
Если в глубине, то скорее всего связано с рефлюксной болезнью. Лечится у вастроэнтеролога
Здравствуйте.
Как при этом дышит нос? Есть ли проблемы с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Есть ли склонность к аллергии?
Марина, нос дышит. Горло не болит. Но проблемы с желудком и кишечник ом есть. Постоянные запоры. И гастрит
Вероятно, что кашель вызван гастроэзофагеальным рефлюксом - то есть забросом содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. В результате кислая среда желудка раздражает слизистую и провоцирует покашливание.
Какое-то лечение по поводу гастрита ваша знакомая получает?
Марина, да омез. А что ещё нужно?
Обязательно нужно соблюдение щадящей диеты: есть меньше сильно солёного, острого, кислого, стараться не есть и не пить за 2-3 часа до сна, подушку, на которой спит, делать чуть выше.
Неплохо было бы в течение недели пропить мотилак или мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день - этот препарат улучшает моторику ЖКТ. В идеале, конечно, полноценная консультация у гастроэнтеролога.
Перед сном желательно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0.9% физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если в течение 10-14 дней не увидит эффекта, не обойтись без дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201822 ответа
- 12 Июня 20192 ответа
- 8 Января 20201 ответ
- 3 Февраля 202026 ответов