Что вас беспокоит?
Лечение акне
Здравствуйте! У мужа большое количество высыпаний. В нашем городе нет врача косметолога, чтобы проконсультироваться по данному вопросу. Интересует возможность назначения системных ретиноидов. Возможно ли такое назначение и какие анализы необходимо сдать, чтобы удостовериться в возможности их применения? Возраст 35 лет, вес 80 кг, рост 1,86. Аллергий нет. Фото прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации косметолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото можно предложить проявление Акне.
При таком объеме наружная терапия малоэффективна.
Как правило рекомендуется приём системных ретиноидов.
Подбирается индивидуально,на очном приеме.
Перед приемом необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин прямой, щелочная фосфатаза, ферритин, сывороточное железо, гликированный гемоглобин, ТТГ, ЛПНП, ЛПВП индекс атерогенности.
Так как эти показатели могут меняться.
Начинают прием с малых доз.
При хорошей перенесимости, через месяц коррекция дозировки.
Каждые три месяца контроль анализа крови.
Самостоятельно не получится принимать
Необходимо обязательно под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Екатерина Витальевна, я специализируюсь на лечении акне и акнеформных дерматозов.
По фото похоже на акне, папуло-пустулезная форма, распространенная (тк вовлечено не только лицо, но и туловище). Также на спине есть воспалительные элементы. В подобных случаях есть показание к системной антибактериальной терапии и далее приему системных ретиноидов (далее ср).
При наличии гнойничковых элементов лечение обычно начинается с приема внутрь антибиотика - таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6-12 недель, под контролем дерматолога.
Это обязательный этап перед началом терапии ср (акнекутан), если им пренебречь в начале терапии ср получим сильнейшее обострение. Также для снижения риска обострения необходимо 1-2 раза до начала приема ср провести чистку лица и спины с целью экстракции комедонов.
Наружно на лицо назначают гель эффезел, на тело - базирон ас 2,5% 1 раз в день на всю зону поражения.
Гель эффезел наносится вечером перед сном. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день.
Базирон сразу начинают наносить ежедневно. С началом приема ср эти препараты нужно будет отменить.
После окончания приема антибиотиков обычно выжидают 1 месяц и переходят на прием ср.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови (оак, оам, общ бил, общ хс, креатинин, мочевина, глюкоза, аст, алт, триглицериды). Дозировка несколько раз за курс изменяется, также нужно контролировать анализы каждые 2 месяца и купировать побочные эффекты, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20231 ответ