Консультация гинеколога /

Синегнойная у беременной — вопрос №42757

5910 просмотров

Здравствуйте, беременность 24 недели, по узи все хорошо, плацента чистая, в мазке обнаружена синегнойная палочка 10 в 3 степени и кандидоз 10 в 4, насколько это опасно для плода? лечение пимафуцином не помогло

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте, дорогая Вика!

Синегнойная палочка не в большой концентрации но личить ее обязательно! и пимафуцином она не вылечится- это точно, только антибиотиком. и пока она ни на вас ни на вашего ребенка не повлияло.Поэтому желательно получить антибактериальное лечение как можно скорей.
Относительно молочницы, просто свечами тоже ее тяжело вылечить у беременных, так как у них снижен иммунитет и гормональный , то есть основные причины молочницы. Здесь необходимо комплексное воздействие- это свечи и таблетки пимафуцина, иссключение прокладок и поддержание диеты с исключением соленого и сладкого.

Будьте здоровы! и легкой вам беременности!
Педиатр
Добрый дегь. Очень нехорошая инфекция!!! Обязателен посев на чувствительность к антибиотикам. Она очень тяжело лечится. И потом из списка антибиотиков выбирается тот, который менее опасен для плода.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Лечить палочку и грибы вместе не получится.
На них действуют совершенно разные препараты и правило, что "что русскому хорошо - немцу смерть".
То есть препараты от синегнойки могут даже стимулировать рост кандид.
Сконцентрироваться следует на синегнойке.
Посеять и пролечить с учетом чувствительности и безопасности.
Кандидами можно будет заняться после синегнойки.
Даже если они останутся в небольшой концентрации до родов - это не так опасно, как синегнойная палочка.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. Синегнойную палочку лечить обязательно в любой концентрации. Первым делом сделать посев с чувствительностью к антибиотикам. И не затягивайте.
Невролог
Добрый вечер, Вика. Синегнойная палочка - очень противная инфекция, а противна она тем, что имеет большую устойчивость к антибактериальной терапии. Лечить ее обязательно, даже если она находится в минимальной концентрации. Для этого просто обязательно сделать бакпосев с чувствительностью к антибиотикам. Конкретную схему лечения должен подобрать лечащий врач. Главное в терапии инфекции, вызванной синегнойной палочкой – это поиск антибактериального препарата, к которому возбудитель будет чувствителен, а также коррекция нарушений иммунитета. Уже после пролечивания синегнойной палочки приступить к лечению молочницы, молочница не так опасна для ребенка как синегнойная. Крепкого Вам здоровья, скорейшего выздоровления.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Виктория! Для плода данные инфекции в большом количестве опасны, особенно при прохождении ребеночка через родовые пути. Синегнойная палочка может вызвать различные гнойные воспаления тех органов малыша, в которые она попадет. Кандида часто вызывает кандидоз ротовой полости, но может и внутриутробно ухудшить состояние плода, если грибов большое количество. Хорошо, что на УЗИ у Вас все нормально. К моменту родов Вам надо обязательно просанировать влагалище. Но и прием внутрь антибиотиков для плода не менее опасно.

Синегнойная палочка и грибы в норме присутствуют у всех людей в минимальных количествах и относятся к условно патогенной флоре, рост которой сдерживается нормальной микрофлорой человека. Данные проблемы у Вас возникли из-за сниженного иммунитета, который не смог сдержать рост этих бактерий и грибов, но кол-во их пока не столь критичное. Назначение антибиотиков чреваты не только негативным влиянием на плод, но и снижением Вашего иммунитета, из-за чего увеличится количество грибов и могут появиться другие условно-патогенные инфекции, даже если количество синегнойной Вам удастся уменьшить. К тому же, синегнойка очень плохо поддается антибиотикотерапии.

Поэтому я бы Вам порекомендовала уничтожить синегнойную палочку бактериофагом, он применяется даже у недоношенных детей и не опасен, к тому же не снижает Ваш иммунитет, что не приведет к новым проблемам. Посоветуйтесь с врачом по поводу целесообразности МЕСТНОГО введения антибиотиков вместе с бактериофагом, что касается лечения синегнойной палочки.

Затем надо приняться за лечение кандидоза, возможно, тоже попробовать местное лечение в виде свечей. Ну а главное лечение - это укрепление иммунитета, хорошее питание, здоровый образ жизни, отсутствие стрессов.

Успехов Вам, будьте здоровы!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
У беременной женщины повышается количество сахара во влагалищном отделяемом, что является благоприятной средой для развития грибов рода Кандида и тем не менее показаниями для принятия мер к их уничтожению должна быть клиника или концентрация их должна быть не менее 10 в 5 степени. Что касается синегнойной палочки, то здесь тоже низкая концентрация и если нет клиники, можно наблюдать, беря периодически анализы. Вполне возможно, что в следующих анализах ее не будет и ее рост подавитее антагонист Кандида. Если Есть клиника, нужно лечить и начинать с синекнойной палочки. Подбор антибиотика с помощью бакпосева. Уже пошла вторая половина беременности, плацента сформирована и антибиотик не так опасен. Так, что нет необходимости длительного лечения бактериофагами. НО, если нет клинических проявлений, не лечите вообще. Появится клиника-пролечите, но тогда плод станет старше и плацентарный барьер мощнее.
Гинеколог, Акушер
Уважаемая, Вика! Синегнойная палочка и грибы - это условно патогенная флора, которая в норме заселяют микрофлору и активизируется на фоне сниженного иммунитета. Показание к назначению антибактериальной терапии - наличие данных микроорганизмов в концентрации выше 10 в 4 степени и при клинических проявлениях. В Вашей ситуации на данный момент опасности для плода никакой нет - необходимо провести местную иммуномодулирующую терапию (абсолютно безопасна на Вашем сроке беременности) с контрольной сдачей анализов. Если концентрация повыситься - по результатам посева на чувствительность к антибактериальным препаратам - Вам будет назначен наиболее безопасный препарат. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, синегнойную палочку нужно пролечить и как можно быстрее. Сдайте посев на чувствительность и ваш врач подберет вам подходящий антибиотик.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный недосып
10 часов назад
800.00 р.
Ирина, Уссурийск
Нет месячных, нет беременности
10 часов назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Как отсрочить месячные на время отпуска
11 часов назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипа
11 часов назад
700.00 р.
Алина, Орёл
Не приходят месячные
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дюфастон при планировании
вчера, 22:16
699.00 р.
Лиза, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва