Что вас беспокоит?
Плохой цикл
Добрый день! Прошу помочь с решением вопроса. Полтора месяца назад болела ОРВИ с температурой, остался остаточный кашель. Месячные стабильные, всегда на 28 день цикла, длятся 5 дней, не обильные, болит только в 1 день. Проблема: С 9 по 14 день цикла были небольшие розовато-персиковые выделения, на 15 день цикла пошла к Гинекологу, она сказала что есть подозрение на полип в полости матки, назначила пить дюфастон. Мазок на флору пришел хороший, бактерий никаких нет, онкоцитология NILM. Сказала что правый яичник увеличен, но цикл скорее всего ановуляторный. После этого осмотра у меня начал болеть живот, я связала это с приемом дюфастона и отменила его после 4 таблеток (пила 1 утром и 1 вечером), так как прочитала что его можно особо и не пить, полип итак будет виден после менструации. С 15 по 16 день у меня очень болел живот, как при месячных, помогла грелка и обезбол, ночью не спала почти. Выделения стали красноватыми и выпало пару маленьких сгустков. С 16 по 22 день цикла была слабая боль внизу живота справа, выделения от розовых до почти черных вперемешку. На 22 день цикла снова сделала узи, пошла к другому гинекологу, она сказала что цикл скорее всего был овуляторный, она увидела немного жидкости ( как я поняла от овуляции), доминантный фолликул в правом яичнике, также сказала у меня небольшой аденомиоз и киста 3см в правом яичнике (либо фолликулярная, либо желтого тела, но в первое узи ее не было). На кисте небольшой надрывчик. С 23 дня цикла по сегодня (32 день цикла) у меня стабильно идут выделения (с утра кровь, к вечеру коричневая мазня), 1-2 ежедневки в день. Мне кажется это не нормально что у меня это идет так долго. Я не понимаю - это месячные так идут, или у меня вообще их не было в этом цикле.. у меня ни в один день не было большой обильности чтобы заполнилась хоть одна большая прокладка. Живот по ощущениям то натянутый (больно при сильном вдохе внутрь), то иногда стреляющая слабая боль в правом яичнике, мешает привычной активности. Тошноты, слабости, головокружений нет. Родов, абортов, операций не было. Стул нормальный 1 раз в день. По идее месячные должны были прийти 4 дня назад, но их не было. А у меня они всегда по часам. Половых актов в этом месяце не было. Если вкратце: 9-14 ДЦ: розовые выделения, без боли 15-16: от розовых до красных выделений, сильная тянущая боль 16-22: красно-коричневые выделения, тянущая боль 22-32: красная кровь и корично-черная мазня, стреляет и тянет (задержка месячных на 4 дня). Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Киста яичника может давать нарушение менструального цикла, также при аденомеозе могут быть кровянистые выделения вне цикла, в этом случае пока можно рекомендовать наблюдать, от боли использовать ректально свечи дикловит один раз в день 5 дней и пройти контрольное УЗИ после первой полноценной ситуации на 5-7 день цикла
Екатерина Александровна, спасибо за ответ! Подскажите, я верно понимаю что сейчас у меня не месячные? А просто выделения от кисты. А месячные придут позже.
Просто у меня низкий Ферритин (10), и я его медленно поднимаю, я боюсь что с кровью в таком долгом периоде времени у меня много его уйдет.. может имеет смысл выпить настойку водяного перца? Я прочитала что он кровь останавливает.
Что, если так же кровить будет ещё дней 10?
Возможно сейчас как раз идёт менструация, раз по времени она должна быть, если в течение 2-3 дней менструация не прекратится то можно принимать транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней
Екатерина Александровна, а подскажите, пожалуйста, ещё вопрос: можно ли в этом месяце заниматься любовью с партнером? Я читала что если киста то ничего нельзя, так как она может порваться, а у меня на узи сказали тем более есть надрыв. Я право но понимаю что физ нагрузку, спорт и 18+ нужно исключить пока кисты вообще не будет? А если она через месяца три только уйдет?
До контрольного узи нужно соблюдать покой
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство.
Подобные симптомы могут быть связаны с приемом Дюфастона (даже 4 дня могли повлиять на цикл), тем более когда мы отменяем препарат, то вызываем менструлоподобную реакцию.
Тянущие боли в нижних отделах живота свЗаны как с тем, что присутствуют выделения (матка сокращается), так и с кистой жёлтого тела в яичнике.
В подобных ситуациях рекомендовано использовать при отсутствии аллергии обезболивающий препарат (НПВС -кетопрофен к примеру)+ спазмолитик (Но-шпа).
Задержка менструаций до 9 дней считается нормой, и если менструация не наступит в течение недели (если смотреть от сегодняшнего числа), то рекомендовано повторить УЗИ.
Сама по себе киста жёлтого тела может приводить к задержке менструаций.
Аденомиоз, выявленный по УЗИ, также сопровождает мажущие кровянистые выделения из половых путей. Но это хроническое заболевание,и лечение показано только при наличии симптомов
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Подскажите, я верно понимаю что сейчас у меня не месячные? А просто выделения от кисты. А месячные придут позже.
Просто у меня низкий Ферритин (10), и я его медленно поднимаю, я боюсь что с кровью в таком долгом периоде времени у меня много его уйдет.. может имеет смысл выпить настойку водяного перца? Я прочитала что он кровь останавливает.
Что, если так же кровить будет ещё дней 10?
Так как выделения сейчас скудные, мажущие, то их сложно назвать менструациями. И так как они в таком количестве, от этого ферритин не упадет.
Если будет продолжать кровить, тогда рекомендовано повторить УЗИ органов малого таза, чтобы понять "ситуацию" в малом тазу.
Для уменьшения кровянистых выделений из половых путей при отсутствии противопоказаний, и если выделения алые, используют Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней
Екатерина Сергеевна, а сколько дней можно продолжать ждать с такими выделениями? И можно ли заменить транексамовую кислоту на настойку водяного перца? Я прочитала что у транексама побочек много, у настойки намного меньше отзывов плохих
Самым эффективным является именно транексамовая кислота, которая прошло много исследований в отличие от настойки водяного перца. Тут как говорится "правильному пациенту правильный препарат".
Тем не менее и настойку водяного назначают, но эффективность ее ниже, в отличие от Транексамовой кислоты.
С подобными выделения и можно понаблюдать за состоянием ещё в течение 5-7 дней.
Екатерина Сергеевна, а подскажите, пожалуйста, ещё вопрос: можно ли в этом месяце заниматься любовью с партнером? Я читала что если киста то ничего нельзя, так как она может порваться, а у меня на узи сказали тем более есть надрыв. Я право но понимаю что физ нагрузку, спорт и 18+ нужно исключить пока кисты вообще не будет? А если она через месяца три только уйдет?
Полностью ограничивать половую жизнь обычно не рекомендуют, а лишь быть более аккуратным, без сильных так сказать толчков
Екатерина Сергеевна, сегодня у меня стало больше выделений - 3 ежедневки за 6 часов. Немного крутит низ живота (не знаю это кишечник или матка), стул в норме, еда та же. Если стало чуть хуже по обильности и тянущей боли - это месячные? Получается, такое у меня идет уже 11 дней..
Здравствуйте, вполне возможно, что усиление выделений как раз и связано с менструациями
Екатерина Сергеевна, кровь светло-красная как вода, иногда очень темные кусочки. Выделения сильнее в первой половине дня
Поняла вас, и придерживаюсь пока своего мнения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста яичника часто даёт длительную мазню, тянущие боли.
Аденомиоз тоже может усиливать такие затяжные кровянистые выделения.
Опасных признаков (обильного кровотечения, слабости) вы не описываете, это хороший момент.
Если выделения по обильности не уменьшаются/увеличиваются, то можно рассмотреть использование Транексама ( 1000мг 3р/день) для уменьшения объема выделений.
А в отношение функциональных кист основная тактика- это наблюдение (УЗИ контроль через 1-2 цикла).
Они проходят самостоятельно.
Амина Хасановна, спасибо за ответ! А такое длительное выделение крови не опасно? Анемия не разовьется?
Может, именно поэтому и написала про Транексам. Он остановит кровотечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации очень часто нарушение цикла бывает на фоне наличия киста яичника. В такой ситуации может быть рекомендовано выполнить контроль узи после менструации.
Учитывая боли может быть рекомендовано использовать индометациновые свечи ректально на ночь.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Судя по всему сейчас затянувшееся гормональное кровотечение на фоне ановуляторный цикл + функциональная киста (~3 см) с частичным надрывом + вероятный полип эндометрия. Такое бывает, к тому же при функциональной кисте как раз может быть тянущая боль справа. По УЗИ есть подозрение на полип, он тоже поддерживает такие выделения. Это основная причина, которую нужно убрать. Обычно рекомендуют дождаться завершения текущего кровотечения, затем сделать УЗИ на 5–7 день цикла в следующем цикле. При подтверждении полипа назначается плановая гистероскопия с его удалением. Киста такого размера обычно проходит сама.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20172 ответа
- 26 Февраля 20182 ответа
- 17 Марта 20191 ответ
- 4 Августа 20191 ответ