Что делать после двух замерших беременностей

Елена Литвинова20 Апреля

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте , причиной замершей беременности довольно часто бывает генитальная инфекция . В таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска ,ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации. Дюфастон рекомендуется допить по циклу до 25 дня и более не принимать .

Марина Дидронова20 Апреля

4.4

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень хочется поддержать вас после таких ситуаций, это не всегда просто пережить и каждой девушки нужно разное время, чтобы принять и смириться с этим.

Вам обязательно необходимо дообследование перед следующей беременностью.
После двух и более потерь беременности вам необходимо обследовать , как с привычным невынашиванием беременности . Это обследование вы можете получить в рамках омс.

В первую очередь исключаются генетические нарушения и патология системы гемостаза:

1. Генетический скрининг родителей.
2.Кариотипирование родителей.
3.Обследование углеводного обмена (глюкоза и гликированный гемоглобин)
4.Обследование функции щитовидной железы (ТТГ,Т;4 св, АТ к ТПО)
5.Обследование на наследственную тромбофилию, оно включает
- мутации фактора II протромбина
- мутации фактора V Лейдена
- дефицита протеина C
- дефицита протеина S
- дефицита антитромбина
6..Обследование на приобретенную приобретенная тромбофилию (АФС).
- антикардиолипиновые антитела
- антитела к β2-гликопротеину
- волчаночный антикоагулянт

Мужу можно сдать спермограмму с ДНК фрагментацией , потому что часто это бывает причиной неразвивающихся беременностей.

Дюфастон принимали в беременность или во 2 фазу цикла ? Сейчас нет необходимости в дюфастоне.

Виктория Никитина21 Апреля

4.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты сейчас стоит отменить. УЗИ органов малого таза провести после менструации, сдать спермограмму с морфологией и МАР-тест. И также, показано сдать анализ крови на антифосфолипидный синдром (АФС)

Резеда Шагалиева21 Апреля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется пройти дообследование перед планированием новой беременности. Назначают кровь на наследственные тромбофилии, исключить хронический эндометрит и сдать кариотип совместно с супругом. С результатами назначают консультацию гематолога и генетика. Планировать беременность можно после дообследования и восстановления менструального цикла.

Асият Болурова22 Апреля

2.3

Акушер

Принятый ответ

Добрый день .

Такое может случиться с любой здоровой парой, я сожалению , что Вам пришлось столкнуться с такой ситуацией.
Две потери беременности подряд считаются привычным невынашиванием и требует дообследования, в том числе определение уровня витамина Д, ферритина, определение уровня ТТГ и антител к ТПО.
Обследование на 4 ИППП.

Консультацию гематолога - надо исключать АФС, хоть это и довольно редкая причина потерь беременности, но все-таки бывает .
Для этого определяют следующие показатели: Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину (IgM,
IgG), антитела к бета-2-гликопротеину-1
(IgM, IgG).
Причем, для подтверждения диагноза положительный результат должен быть зафиксирован дважды с интервалом не менее 12 недель.
Хочу отметить, что обследование на мутации фолатного цикла и наследственные тромбофилии не требуется - нет доказательств, что они могут быть причиной ПНБ.

Определение кариотипов супругов - для этого потребуется консультация генетика .

Супругу - спермограмма и тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов.