Что вас беспокоит?
Можно ли ребёнку 7 мес капли сигницев или продолжать тобрисс?
Добрый день, ребёнку 7 мес заметила что покраснел глаз и припухлость появилась , обратились в клинику, сказали халязион выписали тобрисс, пикторид, дикло-ф три дня капали тобрисс и пикторид , на 4 день поехали в больницу, осмотрев сказали гордеолум нижнего века и выписали сигницеф по 1 к 6 раз в день , мазь эритромициновая 3 р в день и пиклоксидин 4 р в день . Меня пугает что сигницеф с года написано,можно ли таким маленьким детям, не будет ли последствий от приема в дальнейшем, может лучше дальше капать тобрисс? Но страшно затянуть и довести до операции .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Сигницеф (левофлоксацин) можно использовать в возрасте младше года
Но в вашем случае, не стоит менять антибактериальные капли тобрекс на Сигницеф Т.к не пройден весь курс лечения
При халазионе, помимо антибактериальных капель, назначается рассасывающая/противоспалительное терапия
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Вера Анатольевна, спасибо, фото приложила
Фото посмотрела
В таком случае рекомендуется подкорректировать лечение
- тобрекс 4 раза в день еще 5 дней
- флоас моно по 1 кап 4 раза в день 7 дней
- гидрокортизоновая мазь 0.5 % за нижнее веко на ночь 7 дней
Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с вашей ситуацией .
Не могли бы Вы прикрепить к вопросу пару фотографий глаза в хорошем качестве, чтобы я могла оценить степень воспаления и дать рекомендации по лечению? 🌹
Макка Сайдамиевна, спасибо, фото приложила
Посмотрела, спасибо!
Если резко менять одни на другие, не проделав курс, то может в следующий раз возникнуть устойчивость к антибиотику. Сигницеф тоже разрешены деткам. Но я рекомендую до 7-ого дня курс тобрекса продлить, дальше, если потребуется, можно заменить на сигницеф. 👌
Макка Сайдамиевна, спасибо
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и назначениями, посмотрела фото.
Рекомендации даны вам верные. Тобрисс, если прокапали только 4 дня, рекомендуется продолжить(минимальный курс 5, а лучше 7 дней), в остальном назначения верные и Сигницеф деткам тоже можно, на практике назначаются чуть ли не с первых дней жизни, если есть показания, у них более широкий спектр действия, чем у Тобрамицина, поэтому от короткого курсового применения никакого негативного влияния не будет, не переживайте.
То есть по тактике получается сначала антисептик, через 5-7 мину антибактериальные капли, через 10-15 минут мазь. Далее контрольный осмотр у офтальмолога после завершения курса лечения для оценки динамики состояния.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскивать малыша под душем).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, спасибо огромное, тобрисс капали 3 дня , но сегодня га приеме сказали перейти на сигницеф, я его купила тоже, но в итоге не знаю что лучше, и не понятно у нас фалязион или гордеолум , сказали если не пройдет то операция(
Если не прерывали Тобрисс, то его лучше продолжить до 7 дней и далее уже можно будет начать курс Сигницефа. Если уже был перерыв несколько дней от последнего закапывания Тобрисса, то сразу начинаем Сигницеф. По фото больше данных за внутренний гордеодум, так как просвечивается стержень, но нередко одно состояние переходит в другое, халязион по сути развивается из-за перехода воспаления в хронический процесс, из-за чего формируется плотная капсула, которая может не поддаваться консервативной терапии(поэтому и рекомендуется удаление хирургическим методом). Но у вас пока острый период, поэтому конечно пробуем лечить каплями/мазями. Можно еще подключить дополнительно глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% - закладывать в глазик за нижнее веко и наносить снаружи на кожу в области образования 2 раза в день(7-10 дней) - она будет способствовать истончению капсулы.
Принятый ответ
Здравствуйте, капли Сигнецеф можно применять в таком возрасте, никаких нежелательных явлений не возникает за такой короткий курс закапывания. Эти капли будут посильнее Тобрисса, можно перейти на них.
Остальное по лечению верное, контроль через 7 дней после лечения.
Не греть, не переохлаждаться.
Выздоравливайте!
Анна Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото.
Сигницеф (левофлоксацин) официально разрешен у детей с 1 года, но в клинической практике при тяжелых инфекциях его назначают и младше, если польза превышает риск. Однако в подобных ситуациях, если уже начали курс Тобриссом (тобрамицин), его лучше продолжить до 7 дней, так как он также эффективен, а смена антибиотика в середине курса нецелесообразна. При гордеолуме и халязионе антибиотики (Тобрисс, Сигницеф) подавляют бактериальную инфекцию, но не рассасывают уплотнение. Для рассасывания нужны противовоспалительные препараты (например, гидрокортизоновая мазь), но у детей 7 месяцев их назначают с осторожностью. Если через 7-10 дней лечения уплотнение не уменьшится или начнет увеличиваться, может потребоваться инъекция кортикостероида (Дипроспан) или хирургическое удаление (под наркозом). Операция у детей такого возраста — крайняя мера, но при абсцедировании (гнойном расплавлении) она неизбежна.
В подобных ситуациях обычно рекомендовано продолжать лечение по схеме, назначенной офтальмологом (антисептик + антибиотик + мазь). Если улучшения не будет через 5-7 дней, покажитесь врачу повторно. Выздоравливайте.
Анастасия Валерьевна, спасибо,как думаете нам продолжить тобрисс ( 3 дня капали) или перейти на более сильные сигницеф( их тоже уже купила) сегодня только один раз пока капали тобрисс, пора уже капать, а что лучше не знаю. Не хочу доводить до операции(
здравствуйте
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь гидрокортизоновую 0.5 % (за нижнее веко 2-3 раза в день.) на месте мазь эритромициновая .
Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
Еияд Мохамедович, спасибо большое
скорейшего выздоровления ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 8 часов назад27 ответов
- 9 часов назад14 ответов