Температура и сыпь.

Алина Асланова20 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
На ладошках и во рту есть сыпь ? Горло не болит ?
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, но нарастают нейтрофилы, что косвенно может указывать на сдвиг в бактериальную сторону, в таком случае рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику температуры
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Алина Улезкина20 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сырь на ладонях, стопах присутствует? По виду это вирусная сыпь. Обычно она проходит самостоятельно, так может выглядеть энтеровирусная инфекция.

По представленному общему анализу крови лейкоциты нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции нет.

Повышение моноцитов обычно указывают на течение вирусного

Виктория Нассонова20 Апреля

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

По результату оак отмечаются признаки сгущения крови, возможно мало попили воды перед сдачей крови?
Убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.

Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)

В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно

6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.

Мария Глушкова20 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с предоставленным фото сыпи и описанной вами картине.
По фото можно предположить что больше данных за течение энтеровирусной инфекции.
Лечение в таких случаях обычносимптоматическое.
Однако при нарастании сыпи может быть рекомендована очная консультация педиатра.
Растите здоровыми 🌸

Наталья Алейникова20 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить вирусную природу сыпи - подобная сыпь характерна для энтеровирусной инфекции. Показатели анализа крови в полной мере отражают картину в организме через 3 дня от начала заболевания. На данный момент по анализу преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что не характерно для детей до 5 лет, но за рамки верхней границы нормы не выходят. Моноциты высокие, что больше в пользу вирусной инфекции. В данном случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение : при лихорадка и плохом самочувствии - жаропонижающие средства, питьевой режим. Сыпь специального лечения не требует. Проходит в течение 2 недель, как правило