СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Добрый день. В феврале появились боли при мочеиспускании. Сдала анализы, прописали лечение ( фото прикреплены), в апреле пересдала анализы, врач говорит, что все нормально. Но меня смущает кокковая Флора. Есть ли воспаление по результатам анализа?

Нет
28 лет
21 Апреля ·Просмотров: 78·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас важно понимать остались ли какие-либо жалобы, если жалоб нет, то переживать не стоит, подобный мазок на флору может расцениваться как нормальный, кокковая Флора в небольшом количестве , она может присутствовать в норме, ничего страшного в этом нет в целом, назначенного лечения более чем достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Другой гинеколог по этим результатам предположил вялотекущую инфекцию и предположение гоноккоковой инфекции. Нужно ли сдавать анализ на эту инфекцию?

Гонококковая инфекция - это инфекция передающаяся половым путём, иногда в обычном мазке на флору даже мы можем её увидеть, но очень редко, обычно при свежем активном течении, именно по представленным результатам оснований полагать это нет, но, конечно, мы всегда рекомендуем сдать анализ на все ИППП с целью их исключения (обычно это ПЦР).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо.

Была рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая Флора может быть во влагалище и в норме, это не инфекция, если при этом нет абсолютно никаких жалоб и нет никакого дискомфорта, то никакого лечения больше в этом случае не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Другой гинеколог по этим результатам предположил вялотекущую инфекцию и предположение гоноккоковой инфекции. Нужно ли сдавать анализ на эту инфекцию?

Да, нужно сдать пцр на эту инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Александровна, это вы увидели по анализам?

Да, по анализу последнему

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Александровна, так там же все в норме. Или Вас что-то насторожило?

Там написано, что обнаружены клетки сходные с гонококами, но так как по основному анализу они не обнаружены, то в качестве дополнительного обследования всё-таки рекомендовано сдать ПЦР на эту инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо. А нужно ли ставить свечи Ацилакт для восстановления микрофлоры?

При отсутствии жалоб ничего ставить не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо.

Пожалуйста и будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Действительно в идеале флора во влагалище должна быть палочковая.
Но наличие кокков так же может быть нормой.
Такой мазок даёт очень мало информации
Если есть жалобы, то для уточнения ситуации лучше сдать более информативные мазки. ФЕМОФЛР скрин и посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте. Другой гинеколог по этим результатам предположил вялотекущую инфекцию и предположение гоноккоковой инфекции. Нужно ли сдавать анализ на эту инфекцию. Видно ли ее по данным анализам?

Александра, наличие ИППП, в том числе и гонореи лучше определять методом ПЦР.
В мазке от февраля было наличие диплококков, характерных для гонореи.
В последнем мазке таких диплококков не определяется.
Но для уточнения ситуации рекомендуется сдать более чувствительный анализ - фемофлор скрин

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марианна Александровна, такой анализ подойдет - Гонококк (Neisseria gonorrhoeae)?

Да, это анализ конкретно на гонорею.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марианна Александровна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепленные вами анализы принято считать хорошими.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Кокковая Флора - это условные патогены , которые в норме могут быть во влагалище и без жалоб не требуют лечения
Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арпине Артуровна, здравствуйте. Другой гинеколог по этим результатам предположил вялотекущую инфекцию и предположение гоноккоковой инфекции. Нужно ли сдавать анализ на эту инфекцию. Видно ли ее по данным анализам от апреля? И выделения при гонореи всегда сопровождаются с запахом?

Маловероятно что здесь есть какая-то инфекция, но для более разверну того анализа рекомендуют сдавать фемофлор скрин ( там включены и ИППП) , либо отдельно сдать на ИППП: Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Нет , больше гонорея проявляется зудом , дискомфортом во время мочеиспускания , болями внизу живота

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арпине Артуровна, еще посоветовали сдать такой анализ- Гонококк (Neisseria gonorrhoeae.
Таких жалоб, как вы написали, нет. Боли при мочеиспускании были в феврале, потом про лечилась, все прошло.

А нужно ли ставить свечи Ацелакт для восстановления микрофлоры?

Да , можно и такой сдать
Ацилакт можно рассмотреть , но
После лечения рекомендуют чаще всего использовать для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней .
Либо дуожиналь
В целом Флора восстанавливает себя сама , поэтому можно обойтись и без них

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арпине Артуровна, а еще скажите, пожалуйста, на осмотре гинеколог может заподозрить гонорею?

При активной форме гонореи - это гнойные обильные выделения на осмотре
Но протекать она может и бессимптомно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арпине Артуровна, спасибо. Сдам анализ.

Не за что 🙏🏻🫶

Принятый ответ

Добрый день.
Если уролог подозревает гонококковую инфекцию , которая вполне может вызывать описанные Вами жалобы, то лучше сдать Фемофлор Скрин , в него включены ПЦР на 4 ИППП, в том числе Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
А по мазку значимых отклонений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Асият Руслановна, здравствуйте. Другой гинеколог по этим результатам предположил вялотекущую инфекцию и предположение гоноккоковой инфекции. Нужно ли сдавать анализ на эту инфекцию. Видно ли ее по данным анализам от апреля? И выделения при гонореи всегда сопровождаются с запахом?

По обычно мазку обычно не видно , поэтому я предложила сдать Фемофлор Скрин.
Гонорея чаще всего так и протекает, вялотекущий процесс или вообще бессимптомно , выделений с запахом обычно не бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Асият Руслановна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.