По узи на раннем сроке поставили маловодие

Елена Абрамович21 Апреля

5.0

Гинеколог, Акушер

108 920 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
После появления эмбриона весь ориентир только на наличие пульсации и темпы прироста КТР. Соотношение СВД ПЯ / КТР не несет прогностической ценности.

Однако, если темпы прироста СВД ПЯ  уменьшаются со временем, то это может быть признаком гипоплазии амниотической полости. В таких случаях прогноз сомнителен.

Только УЗИ в динамике даст ответ, как будет дальше

Елена Бородай21 Апреля

3.3

Гинеколог, Акушер

4 067 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Плодное яйцо чуть меньше срока, из-за этого врач и поставил олиогидроамнионии. Но сейчас ориентируемся на то динамику рост, эмбриончик хорошо подрос, соответствует сроку, сердцебиение хорошее. Вполне возможно, что к 10неделям соотношение выровняется. Но, учитывая ваши сопутствующие заболевания, необходимо тщательное наблюдение. Сейчас важно контролировать ад, принимать допегит, и узи для оценки динамики через 5-7дней. Здоровья вам!

Дарья Абдурахманова21 Апреля

3.7

Гинеколог, Акушер

4 981 консультация

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Я понимаю ваше беспокойство по поводу диагноза «олигогидрамнион» (маловодие). Но на данном сроке беременности (8 недель) это состояние не всегда является признаком серьёзной проблемы и не должно вызывать панику. Важно понимать, что на ранних сроках оценка количества околоплодных вод может быть менее точной, чем в более поздние периоды.

В 8 недель плод ещё только развивается, и система образования околоплодных вод (амниотической жидкости) находится в процессе формирования. Иногда временное снижение объёма жидкости в этот период может быть вариантом нормы или связано с естественными физиологическими процессами.

Через некоторое время (обычно 11 неделям) нужно повторить ультразвуковое исследование. Это позволит оценить, сохраняется ли тенденция к снижению объёма околоплодных вод или ситуация нормализовалась.

Ольга Астаповская21 Апреля

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 845 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стоит понимать, что на данном этапе, после того, как появился эмбрион и его сердцебиение (что - самое важное, мы видим отличное сердечко малыша, что - самый главный сейчас благоприятный признак для нас) и мы можем, наконец, по его КТР определить адекватно срок (а именно по КТР срок фиксируется наиболее точно), размеры плодного яйца (а именно на них и ориентировался доктор) становтся весьма вторичны, ибо при таком его размере и таком этапе и измерить его достоверно и точно уже крайне сложно. Иными словами, измеряют его в этот момент все очень по-разному, в разных проекциях и получают разные значения размеров, что определяется компьютером на совершенно разные сроки. Потому «олигогидроамнион» на таком сроке диагностировать не совсем было бы корректно. Пока самый важный ориентир для нас - лишь сам малыш и его КТР. Повторюсь, наличие сердцебиения же - самый важный прогностически благоприятный признак, который и обуславливает благополучное развитие беременности в принципе. А размеры плодного яйца (и косвенное определение количества «вод») уже действительно весьма вторичны. Так что ничего, кроме наблюдения за малышом в динамике в такой ситуации не рекомендуется делать. В любом случае имеет смысл в дальнейшем обсуждать и 1 скрининг, и по возможности НИПТ, если такой ресурс имеется, это риски хромосомных аномалий и показывает наиболее достоверно в ближайшем будущем.

Юлия Захарова21 Апреля

4.0

Гинеколог, Акушер

1 276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но постарайтесь пожалуйста не волноваться. Выделения как у вас встречаются и в норме, особенно у женщин после операций на шейке матки. Сосуды шейки и ткани под воздействием гормона прогестерона расширяются, и размягчаются, стенки становятся более тонкими, и может «просачиваться» кровь в скудном количестве. Самое главное, чтобы не было алых/ярких выделений в умеренном или обильном количестве, не нарастала боль и в целом самочувствие было хорошее. На данный момент умеренная боль внизу живота может быть связана с ростом матки и растяжением ее связок, связки натягиваются и возникает боль и дискомфорт. Особенно это часто бывает на ранних сроках в 1 триместре. Затем организм перестраивается, и боли проходят.
Учитывая ваш анамнез, в таких случаях обычно рекомендуют сохраняющую терапию: например Утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки вагинально до 34 недели.
То, что указали олигогидрамнион по УЗИ - не переживайте, на данном сроке это допустимо, количество вод вообще не учитывается сейчас, это неинформативно и ни о чем нам не говорит. После 2 скрининга только мы учитываем количество вод.
По поводу артериального давления: рекомендуют продолжать прием Допегита, если давление не выше чем 140/90, дозировку можно не увеличивать, но обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.