Что вас беспокоит?
Болит голова слабость ухудшен памяти, сна,слуха
77 лет Владимир. ИБС Стенокардия после стентирования в 2011 не беспокоит, гипертония, варикоз, катаракта после операции, с годами усил головн боль. По исследован повышен холестерин, бронхоцеф артерии 50 % бляшки, остехондроз позвоночника. Принимаю Тромбоасс, Телмиста Н, Детралекс, Элицея, посл 2 мес Церетон Пикамилон гинго. Боль слабость, усилилась; мотивация, работоспособность,внимание снизились. Насколько совместимо данное сочетание препаратов? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом базовая терапия допустима и используется по показаниям. Однако сочетание Церетона, Пикамилона и Гинкго билоба между собой является избыточным, с сомнительной дополнительной пользой. При этом Гинкго билоба в сочетании с ТромбоАСС может повышать риск кровоточивости.
Наиболее вероятные причины ухудшения состояния: прогрессирование хронической сосудистой недостаточности мозга на фоне атеросклероза и гипертонии, возможное влияние колебаний артериального давления, а также перегрузка схемы лечения препаратами, влияющими на центральную нервную систему.
Обычно рекомендуют очную консультацию врача для пересмотра схемы лечения, оценки артериального давления в динамике, а также исключения метаболических причин слабости (анализ крови, электролиты, липидный профиль, глюкоза, ТТГ).
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты , которые приведены выше Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено.
Но пикамилон и цереион не показаны. Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Принятый ответ
Здравствуйте.
Церетон, пикамилон и гинко -не обладают доказанным эффектом, поэтому их прием не рекомендован.
С учетом ибс, атеросклероза не увидела в ваших назначениях статинов для снижения сердечно-сосудистых рисков -хотя бы аторвастатина.
Для определения рекомендуемой дозировки нужна липидограмма ( холестерин, лпнп, лпвп триглицериды, индекс атерогенности)+ Результат узи сосудов головы и шеи с последующей консультацией кардиолога.
Боль слабость, усилилась; мотивация, работоспособность,внимание снизились могут проявлением тревоги\депрессии, раз назначена элицея. Начальная дозировка 10 мг, если ее не хватает, то под контролем врача повышают до 15-20 мг.
Также стоит пройти обследование :
-оак, ферритин
-гормоны щитовидной железы ( ттг, т3, т4)
-биохимия крови.
-МРТ головного мозга.
Показаться неврологу для оценки когнитивных функций.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перечисленная терапия между собой совместима, негативных межлекарственных взаимодействий в литературе не описано.
Повышенный холестерин, бляшки в сонных артериях (50%) это серьезные атеросклеротические изменения, с врачом-кардиологом или терапевтом рекомендуется в таких случаях обсудить возможность назначения статинов(розувастатин, аторвастатин и другие).
Церетон, Пикамилон, Гинго препараты имеющие низкую доказательную базу согласно мнению многих экспертов, проверять лекарства можно самостоятельно по сайту MedIQ.
Снижение мотивации, работоспособности, внимания могут быть связаны с депрессией, в таких случаях стоит рассмотреть эффективность дозы Элицеи, по необходимости увеличивают дозировку до 15-20 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!указанные ноотропные препараты не обладают доказанной эффективностью, если видите целесообразность в их приеме,то прием допустим
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости увеличения дозировки элицеи
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии - статины
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов