СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка боль в животе

Добрый день. Ребенку 5 лет позавчера были в ресторане ребенок ел куриный шашлычок. Вечером и ночью не болел живот, с утра поел каши с вареньем попил какао и после стал болеть живот вокруг пупка. Врач осмотрел сказал живот мягкий печень селезенка визуально не увеличена, газы. 1 раз вырвало супом после активных игр, и немного диарея 1 раз. Потом все подгибал ноги болел живот. Вечером поел риса. Ночью живот не болел но ощущение что была температура на термометре электронном. была 37.0 и пульс 120. Пьет воду нормально. С утра живот уже не болит сходил в туалет немного жидко с газами. Активный. Бабушка замерила температуру ртутном а там 37.8. Подскажите может ли если живот не болит быть температура? Может ли она подняться больше и что тогда это может быть. Даем энторофурил, энтерол, энтеросгель, регидрон слабый раствор, воду. Ранее у ребенка 4 дня был насморк. Врач сказал горло не красное.

5 лет
21 Апреля ·Просмотров: 193·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день

При повышении температуры и наличии накануне рвоты и послабления стула - подозревается течение кишечной инфекции

В целом, основным лечением является отпаивание ребенка. соблюдение щадящей диеты, с исключением продуктов, повышающих газообразование, брожение

Для мягкого закрепления стула может использоваться энтерол или баксет

Подняться выше температура теоретически может, при ее повышении рекомендуется использовать парацетамол или нурофен в возрастной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может быть такое что сначала болит живот и рвота была 1 раз а только сейчас поднимается температура. Тоесть энторофурил будет правильным назначением

Да, может быть такое, что сначала боль в животе/тошнота/рвота, и только после этого повышение температуры

Энтерофурил рутинно принимать не рекомендуется, так как 90 % от всех случаев кишечных инфекций относятся к вирусным, а энтрофурил - это противомикробный препарат, который действует только на бактериальных возбудителей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что тогда принимать. Чтоб не запустить, я паникер очент

Ваши действия верны, ребенка отпаиваете электролитным раствором (регидрон био)

Энтерол будет мягко закреплять стул, это полезные живые бактерии (пробиотик) и будет восстанавливать микрофлору кишечника

Из питания на острый период ограничивается молочная продукция, свежие фрукты и овощи, бобовые. капуста и черный хлеб, так как усиливают газообразование/ метеоризм

в первые сутки- двое может использоваться сорбент (полисорб или энтеросгель), при отсутсвии частого водянистого стула, более двух дней сорбент не рекомендуется, так как может спровоцировать , наоборот, запор

При повышении температуры используются жаропонижающие средства

Как то больше повлиять на вирусный процесс никак нельзя. только время и симптоматическое лечение

При отказе ребенка от жидкости, усилении болей в животе, крайне выраженной слабости - это показание к повторному очному осмотру в динамике и сдаче анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое поняла. Подскажите пожалуйста а вот если сальмонелла например у нее может быть такие же симптомы

Все же при сальмонеллезе стул более частый, 10 раз в сутки и более, обильный, болотный, зловонный, чаще с прожилками крови, по описанию жалоб не совсем похоже на этот диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо)

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер еще раз. Подскажите вот на живот особо не жалуется кушает пьет нормально впринципе. Беспокоит что температура опять начала подниматься 38.5 после покушал сейчас посидел и видно что легче стало стал активнее сразу сильно, конечно усаживаем чтоб не активничал сильно. Но беспокоит что температура сама опускается и поднимается

Во время течения кишечной инфекции температура может в течение 5-7 дней волнообразно подниматься и опускаться, это реакция организма на инфекционный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое. А насморк прям сильный стоит ли кроме промывания что то делать? Полидекса? Прям уже 5 день

То, что температура снижается самостоятельно, без жаропонижающих, хороший признак, организм борется с инфекцией и справляется самостоятельно

При выраженном насморке , особенно с заложенностью носа допускается использовать сосудосуживающие спреи по возрасту (от 2 до 6 лет) или гипертонический раствор, например. аквамарис СТРОНГ или аквалор актив ФОРТЕ, в них концентрация соли выше, лучше "вытягивают" слизь, снимают отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сейчас проснулась от того что ребенок горячий и дышит очень часто дали нурофен 10 мл. Живот не болит. И еще он постоянно говорит что холодно, когда температура высокая. Ноги холодные.

Здравствуйте
Если ребёнок весит 20 кг , то доза нурофкна в 10 мл- считается адекватной.

При повышенной температуре тела нередко бывает периферический спазм сосудов. , когда конечности холодные

В подобных случаях рекомендуется растирать своими руками ножки , руки , согревать не смотря на температуру, параллельно, как потеплеют , дать жаропонижающее

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная симптоматика предположительно характерна для течения вирусной инфекции с кишечным синдромом, но нельзя исключать и реакцию кишечника на съеденный шашлык.
Из указанных препаратов пока рекомендуется оставить только энтеросгель и отпаивание водичкой. Также рекомендуется следить за характером стула и за частотой рвоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Как понять опасные признаки которые не упустить. Я паникер и очень переживаю. Я думала живот прошел значит уже ребенку лучше а тут температура стала. А можно давать нурофен. И может ли быть температура не сразу а потом

Нурофен давать можно, если боль не острая. При острой боли рекомендуется осмотр хирурга.

Да, температура может быть не сразу, а через какое-то время. И боль в животе может наблюдаться несколько дней.

Опасные признаки: высокая температура не поддающаяся снижению, боль в животе острая, отказ от питья и тем самым обезвоживание, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо.

Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уже 38.6 но живот не болит. Можно дать нурофен

Да, можно дать
Расчёт дозировки по весу

Боль в животе, вероятнее всего, была связана со съеденной пищей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказал сейчас немного болит но совсем чуть чуть. Парацетамол лучше дать или нурофен. 20 кг реьенок

Нурофен
200мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер еще раз. Подскажите вот на живот особо не жалуется кушает пьет нормально впринципе. Беспокоит что температура опять начала подниматься 38.5 после покушал сейчас посидел и видно что легче стало стал активнее сразу сильно, конечно усаживаем чтоб не активничал сильно. Но беспокоит что температура сама опускается и поднимается

Здравствуйте!
При вирусной инфекции температура может быть волнообразной, и сама может купироваться. Наблюдайте за общим состоянием ребёнка

Повода для беспокойства пока нет, если вопросы возникают, Вы можете спрашивать, пока чат активен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сейчас проснулась от того что ребенок горячий и дышит очень часто дали нурофен 10 мл. Живот не болит. И еще он постоянно говорит что холодно, когда температура высокая. Ноги холодные.

Такое бывает, что при высокой температуре холодные ножки и ручки. В таких случаях их рекомендуется разогревать растирением, и на ножки надеть носочки для согревания ребёнка. Как только ребёнок согреется носочки можно снять.

Подскажите пожалуйста, других симптомов не прибавилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Ну еще мурашки и озноб вот. Рвоты поноса и тд ничего нет. Живот вчера практически не болел но смазать картину уже и нурофен мог. Беспокоит что поднимается температура причем к 39. Да снижается. Ночью после нурофена был холодный. Но к утру смотрю лобик теплеет. Боюсь опять температура растет. Сегодня думаю вызвать врача.

Да, верно
Врача вызвать рекомендуется. И сдать анализ крови и мочи, для определения характера инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом.

Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней, даже, если не болит живот. Температура может подняться выше, в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение и использовать жаропонижающие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спа и бо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер еще раз. Подскажите вот на живот особо не жалуется кушает пьет нормально впринципе. Беспокоит что температура опять начала подниматься 38.5 после покушал сейчас посидел и видно что легче стало стал активнее сразу сильно, конечно усаживаем чтоб не активничал сильно. Но беспокоит что температура сама опускается и поднимается

Такое может быть при ОРВИ

Принятый ответ

Добрый день!
У ребёнка есть клиника кишечной инфекции.
Кишечная инфекция характеризуется рвотой и жидким стулом.
Наша задача, во время кишечной инфекции не допустить обезвоживания.
Ребнёка нужно хорошо отпаивать весь период болезни.
Пока сохраняется рвота и жидкий стул можно давать регидрон/адиарин регидрокомплекс.
Как только 1-2 дня рвоты и жидкого стула нет, можно переходить на обычную воду.

Временно нужно исключить всё молочное, свежие овощи и фрукты.

Больше никакие препараты ребёнку не нужны.
Особенно энтерофурил. Это репарат без доказанного эффекта с большим кол-вом побочных эффектов. Про и пребиотики ребёнку тоже не нужны. После блезни флора восстановится сама.
Сорбенты не эффективны когда уже есть рвота/жидкий стул (значит токсин уже попал в кишечную стенку и ни один сорбент не сможет его оттуда извлечь).

Поэтому сейчас ребёнка лечим диетой и питьём.
Т снижаем по самочувствию (если плохо переноси). Измерять Т специально тоже не нужно, только если наощупь ребёнок очень горячий.

Если на 5 сутки болезни динамика не будет положительной, нужно будет сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (для исключения бактериальной инфекции).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Сказал животик немножко иногда болит но температура уже 38.6. Можно дать парацетамол или нурофен. Уже энтерофурил сегодня давали с утра. Поняла что не надо

Какой вес у ребёнка?

Разовая доза для нурофена = вес делённый пополам
Для парацетамола = вес умножить на 15 и разделить на 24

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

20 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что лучше нуроыен или парацетамол чтоб не смазать боль в животе если вдруг что то не то

Тогда или 10 мл нурофена
или 12,5 мл парацетамола

(лучше давать дробно, не весь объём за 1 раз). Например 5 мл и через 5 мин ещё 5 мл

Препараты обладают одинаковым действием, можно давать любой.
Живот болит потому что кишечник воспалён. Эти препараты будут так же снимать воспаление.

И всё же лучше подключить регидрон/адиарин (потому что температура довольно высокая, она может привести к обезвоживанию достаточно быстро).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер еще раз. Подскажите вот на живот особо не жалуется кушает пьет нормально впринципе. Беспокоит что температура опять начала подниматься 38.5 после покушал сейчас посидел и видно что легче стало стал активнее сразу сильно, конечно усаживаем чтоб не активничал сильно. Но беспокоит что температура сама опускается и поднимается

Добрый вечер! Это нормально. Значит иммунитет сам борется и у него это хорошо получается🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сейчас проснулась от того что ребенок горячий и дышит очень часто дали нурофен 10 мл. Живот не болит. И еще он постоянно говорит что холодно, когда температура высокая. Ноги холодные.

Это озноб. От высокой температуры. Нужно не допускать, чтобы было холодно, иначе начнет трясти. А сокращение мышц приведет к ещё большему повышению Т. Ножки растираем. Для комфорта, можно надеть носочки. Пока нурофен не подействовал используйте физические методы охлаждения (обтирание теплой водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня смущает что такая температура, а боли в животе, рвоты и жидкого стула то нет. От чего тогда. Может какое то воспаление как не упустить время.

Температура, потому что в организме вирус. Сначала вирус попал в кишечник, потом в системный кровоток. Отсюда температура.

Это хорошо, что нет ни рвоты, ни жидкого стула. Значит иммунитет борется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Доброе утро! Как Ваши дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе. Жду когда проснется. Я на работе муж дома. Ночью был холодненький дышал нормально. С утра лобик теплый уже был. Почему такая температура и не проходит. Если нет симптомов кишечки почему она наоборот стала появляться и рости.

Так протекает большинство кишечных инфекций.
Сначала вирус попал в просвет кишки, симптомов не было.
Потом он внедрился в стенку кишечника. Вызвал там воспаление (появилась рвота, жидкий стул).
Далее инфекция попала в кровоток (то есть прошла дальше).
Нурофен снял воспаление в кишечнике + снял боль.
А теперь иммунитету нужно нагревать тело до 39,0, чтобы инфекция погибла.

Что лучше? Температура + рвота и жидкий стул?
или только температура?

У ребёнка кишечная инфекция протекает классически и по облегченному варианту.
Температурить может 5 дней. Далее нужно сдать кровь и оценить, не присоединились ли бактерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за подробное объяснение. Я тревожная. И когда температура 1 сутки и ребенок заболел я нормально к этому, дальше начинаю переживать что то не так. Встал пописал хорошо моча прозрачная, голова пока прохладная, покушал, живот не болит.

Отлично! это положительная динамика в течении болезни)))

Отлично! это положительная динамика в течении болезни)))
Но сегодня ещё может Т до 39.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо благодарю следим. Надеюсь все таки не будет. Главное чтоб ничего опасного не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите вы вижу эндокринолог, если можете ответить на вопрос вот у меня удалена щитовидка папиллярная микрокарцинома, сами гормоны были в норме. Но беременела и рожала уже с 1 долей во второй оказалась потом тоже микрокарцинома несколько мм. Вопрос передается ли это по наследству следить по этому вопросу за ребенком? Спасибо. А еще у одной бабушки 1 тип деабета у 2 второй.

Это не передаётся.
Но мы всегда должны быть насторожены в этом плане.
Поэтому обязательно проводим ежегодный детский эндокринологический чек-ап: УЗИ щитовидной железы + ТТГ, Т4св, можно контролировать ферритин.

Обязательно принимаем витамин Д и йодированная соль в питании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да узи в том голу ттг т4 в этом делали, летом чекап проходим, будем делать. Ферритин не сдавала не разу. Спасибо ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вроде ттт температуры вчера не было в туалет ходит нормально. Но вопрос если можно задать уже 2 неделю зелено блеклый насморк в большом количестве врач сказал промывать. Но вчера я почувствовала что из носа пахнет гноем . Я боюсь что у него может быть гайморит. Можно ли уже начать пшикать полидексой или изофрой. Остальное не помогает

Полидекса и изофра - препараты без доказанного эффекта.
Они больше не используются в педиатрической практике, так как много побочных эффектов.

Запах может быть из-за слизи которая долго застаивается в носу, значит нужно все время промывать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Промываем. Постоянно. Но боюсь уже дней 10 и они желто зеленые. Боюсь гайморит или менингит в голову пойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте еще раз. Сейчас ребенок опять пожаловался на животик. Не сильно но сказал немного ноет вокруг пупка опять. Может такое быть? Как же вылечить тогда?

Можно сдать общий анализ крови. Чтобы Вам было спокойнее. Если по анализу вирус, просто продолжите промывать нос, не опасаясь за развитие гайморита.
Если вдруг в крови есть бактерии, тогда нужно будет начать пить системный антибиотик.
Животик может болеть еще в течение 1 месяца после завершения болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию у ребенка кишечная инфекция.

Температура может сохраняться, конечно в таком случае.

Энтерофурил используется только при бактериальных процессах, не показан.

В остальном Ваши действия верны.

В отношении диареи обычно используется энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки,

Важно дробно отпаивание солевыми растворами для предотвращения обезвоживания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.