Сделала ФГДС

Анастасия Остапенко21 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: такой вариант лечения можно рассмотреть, но дополнительно можно добавить ИПП для уменьшения воспаления в желудке, если эффект Фамотидина недостаточен - например Разо согласно инструкции в дозе 10 мг 1р/сут за 15 мин до еды утром в течение 2 нед

Виктория Захаренко21 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по гастроскопии описывается патологический заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, что вызывает неприятные ощущения и раздражение слизистой желудка, так как желчь агрессивная и формирование гастрита.
Также имеется признаки ГЭРБ.
В терапии врач назначила препараты снижающие кислотность, препараты влияющие на моторику, и урсодезоксихолевую кислоту, которая меняет состав желчи.
Терапия оправданна и по делу.

Дарья Писаренко23 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По фгдс имеются признаки воспаления желудка и заброса кишечного содержимого в желудок. В таких случаях рекомендуют все же фамотидин заменить на ИПП для большего эффекта: например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой). В остальном с терапией согласна. Урсофальк назначают по массе тела. Какая у Вас масса?

Елена Худякова23 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено воспаление пищевода, воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи в желудок.
По УЗИ выявлено отложение жировых клеточек на поверхности печени, застой желчи в желчном пузыре.
В подобных случаях для лечения обычно назначают следующие лекарственные препараты:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Препараты УДХК, например, Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.
Также по поводу жирового гепатоза дают общие рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
При застое желчи дают диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.