Что вас беспокоит?
Задержка месячных
Задержка месячных, рост 160 вес 80, до этого вес был 60( за полений год резко набрала вес, сейчас сбрасываю) ходила в клинику Прописали анализы и пить в первый раз дюфастон, затем назначили дидроменс пить, пока сами не будут приходить, так же сдала кровь на анализы Анализы пришли T4 свободный 8.71* ТТГ 1.67 ФСГ 4.86 лГ 6.17 Эстрадиол 127 ДЭА - 504 2.52* Тестостерон 0.93 ГСПГ 18.6 Свободный тестостерон 2.71 ИСТ- индекс своб. тестостерона 5.0 Андростендион 8.1 Помогите разобраться что не так и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным исследованиям функция щитовидной железы не нарушена. Пролактин в норме .
ЛГ преобладает над Фсг , что говорит о нарушении цикла. Гиперандрогении нет. По данным узи картина мультифолликулярных яичников, увеличен объем яичников (12 см3), увеличено количество фолликулов по узи .
Индекс массы тела - 31.3, ожирение 1 степени. Вероятнее, задержка цикла связана с увеличением массы тела. Рассматривается оценка сахара крови, инсулина. Контроль диета , физическая активность
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что характерно для отсутствия овуляции. Функции щитовидной железы не нарушены. Уровень пролактина не повышен. Мужские половые гормоны не повышены. Уточните Пожалуйста не отмечается ли акне, повышенного роста волос на теле, повышенного выпадения волос с головы? Какие максимальные задержки наблюдаются? При увеличении веса в первую очередь рекомендуется проведение оценки углеводного обмена для этого оценивается уровень глюкозы натощак, Гликированный гемоглобин, а также глюкозотолерантный тест. Уточните пожалуйста какого питания придерживайтесь в последнее время? Присутствует ли физическая активность?
Здравствуйте, акне нет, волосы на теле и на голове небыло изменений в выпадении и росте
Питание, стала придерживаться диеты, не много ем, стараюсь больше двигаться, рабочая система за компьютером в основном
Максимальные задержки 14 дней в январе
Это была единственная задержка за все мое существование. С сентября до января резко набрала вес
В таких ситуациях важным является модификация образа жизни, снижение суточной калорийности, отказ от лёгких углеводов, замена их более сложными. Также важным является физическая активность, не менее 150 минут в неделю. Хорошим эффектом для снижения веса обладает питание по типу гарвардской тарелки, оно не вызывает чувство голода и способствует эффективному снижению веса. Более вероятно, что нарушение цикла связаны с увеличением массы тела.
Т.е сбросить вес и все будет нормально?
Стоит ли сейчас как то опять вызывать месячные и тд, если сами не пойдут
Да, в с большей вероятностью при снижении веса на 5 – 10% менструальный цикл восстановится. Но важно провести диагностику углеводного обмена, так как резкое повышение веса может быть связано с его нарушением
Допустимыми считаются задержки до 90 дней, при задержки приближающейся к 90 дням рекомендуется инициировать менструацию
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По гормональному обследованию не выявлено отклонений.
По последнему результату узи отмечается отмечается увеличение яичников в объеме, эндометрий 8 мм, что соответствует первой фазе цикла и наиболее вероятно это говори об отсутствии овуляции, как одной из причин длительных задержек цикла.
Причиной ановулции и нарушение менструального цикла может набор веса на фоне исулинорезистености, что приводит к нарушению работы функции яичников. Обычно при снижении веса на 5-10 % менструальный цикл нормализируется самостоятельно.
Для исключения нарушений углеводного обмена рекомендовано: анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин или индекса HOMA.
При задержке менструального цикла более 1 месяца для профилактики гиперплазии эндометрия рекомендовано использовать дюфастон в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам повода для тревоги нет. Щитовидная железа работает нормально: ТТГ в пределах нормы, незначительное снижение Т4 клинически незначимо и на цикл не влияет. «Мужские» гормоны также в норме, ДГЭА чуть ниже, но это не имеет диагностической ценности. Задержки в такой ситуации чаще всего связаны с набором веса, на этом фоне может так скажем «выключаться» овуляция, и цикл становится нерегулярным. Картина УЗИ это подтверждает, но это не болезнь, а функциональное состояние. Тактика сейчас правильная: дидрогестерон нужен для формирования менструаций. Параллельно важно постепенно снижать вес. Именно это чаще всего восстанавливает цикл. В ближайшие месяцы стоит просто понаблюдать за циклом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет, результаты гормонального профиля в норме.
В отношении нарушения менструального цикла вероятнее всего это связано с имт. Рекомендуется исключить инсулинорезистентность и подобрать корректную терапию.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад4 ответа