Что вас беспокоит?
У ребенка 4,5 года плохие показатели ОАК, но состояние не такое как в анализах
Добрый вечер! Большая просьба, подскажите, у ребенка плохие показатели оак, но при этом ребенок весел и активен. Может ли это быть ошибка при взятии. Дело было так. После 4 дней сада ребенок пожаловался на боль в животе, ночью вырвал, на след день тоже еду вырвал, через день начался понос. В группе как оказалось мы такие не одни, видимо кишечная инфекция или ротавирус. Ребенка 2, двойня, у второго показатели нормальные, а вот первому ребенку не могли попасть в вену, долго ковыряли мучали, и а итоге нормально не смогли взять 2 пробирки сколько по норме. Результат прикрепляю , посмотрите, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. В общем анализе крови резкая лейкопения, критически низкий уровень гемоглобина и тромбоцитов. Такая ситуация требует немедленной консультации гематолога. Трудности при заборе анализа не должны были так критично повлиять на результат. Оптимально-поехать в стационар и сделать это нужно срочно.
Елена, Сейчас никаких жалоб у ребенка, поужинал хорошо и обедал хорошо, только до обеда был понос один раз. Сейчас чай с бубликами попил, веселый , активный. Анализа брата (двойняшки) прикрепляю, посмотрите, пожалуйста. Нам сейчас 4,5 года и практически всегда когда сдавали анализы у них плюс минус одинаковые.
Т.к все одинаково едят и тд
У второго ребёнка уровень лейкоцитов в норме, есть небольшое изменение соотношения клеток лейкоцитарной формулы в сторону увеличения процентного количества нейтрофилов, но в абсолютных числах в норме. Остальные параметры в норме.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила сегодняшние результаты. Лейкоциты и монолиты -это как раз наш ротавирус, я так понимаю. Сейчас даю регидрон, полисорб три раза за час до еды и нормобакт L вечером.
Подскажите, по остальным показателям что делать? Железо нужно поднимать, вроде гемоглобин хороший. Вит д отложить до октября?
Добрый день, рада, что анализы сегодня не такие удручающие. Уровень лейкоцитов и моноцитов соответствует течению вирусной инфекции. На фоне острого воспалительного процесса препараты железа не даём, а параметры обмена железа могут быть ниже, чем в реальности. Кровь стоит повторить в динамике через 5 дней
Спасибо! Елена, а на практике действительно такое бывает в ошибках лаборатории?
Я таких ошибок не видела никогда, потому что по внутреннему регламенту при таких результатах обязателен ручной пересмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному результату анализа отмечается угнетение всех ростков кроветворения - лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, что бывает при злокачественных процессах, апластической анемии и тд.
Желательно в срочном порядке в ближайшие дни пересдать анализ, потому что ошибки лаборатории тоже возможны
Пока не накручивайте себя🙏🏻главное повторить обследование
Спасибо большое
Сейчас никаких жалоб у ребенка , поужинал хорошо и обедал хорошо, только до обеда был понос один раз. Сейчас чай с бубликами попил, веселый , активный. Анализа брата (двойняшки) прикрепляю, посмотрите, пожалуйста. Нам сейчас 4,5 года и практически всегда когда сдавали анализы у них плюс минус одинаковые.
Т.к все одинаково едят и тд
Анализ без воспалительных изменений, нейтрофмлы в абсолютных числах в норме, Соэ в норме до 20
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила сегодняшние результаты. Лейкоциты и монолиты -это как раз наш ротавирус, я так понимаю. Сейчас даю регидрон, полисорб три раза за час до еды и нормобакт L вечером.
Подскажите, по остальным показателям что делать? Железо нужно поднимать, вроде гемоглобин хороший. Вит д отложить до октября?
Отлично, анализ хороший, витамин Д принимается круглогодично,
Железо по такому анализу не показано, дефицита нет
Алина, а на практике действительно такое бывает в ошибках лаборатории? Есть ли смысл третий раз пересдавать кровь ?
Да, бывает, третий раз пересдавать не имеет смысла, анализ хороший
Спасибо большое!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, безусловно, при получении данных результатов анализа крови необходимо исключать дефект сбора, ошибку лабораторного анализатора.
Так как идет угнетение всех основных ростков кроветворения, данная ситуация безотлагательная
На данный момент какие-то жалобы со стороны ребенка имеется?
Сейчас никаких, поужинал хорошо и обедал хорошо, только до обеда был понос один раз. Сейчас чай с бубликами попил, веселый , активный. Анализа брата (двойняшки) прикрепляю , посмотрите, пожалуйста. Нам сейчас 4,5 года и практически всегда когда сдавали анализы у них плюс минус одинаковые. Т.к все одинаково едет и тд
По анализу брата никаких значимых отклонений не выявляется, в пределах возрастной нормы
Обычно при таких результатах, как у первого ребёнка страдает самочувствие, ребёнок вялый, температура , то есть не исключаем ошибку, но важно повторить оак в ближайшие дни
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила сегодняшние результаты. Лейкоциты и монолиты -это как раз наш ротавирус, я так понимаю. Сейчас даю регидрон, полисорб три раза за час до еды и нормобакт L вечером.
Подскажите, по остальным показателям что делать? Железо нужно поднимать, вроде гемоглобин хороший. Вит д отложить до октября?
Добрый день, Виктория, скорее всего была ошибка в предыдущих анализах, так как разница колоссальная
По анализу действительно отмечаются признаки, которые как правило характерные для течения вирусной инфекции – лейкоциты к нижней границы нормы, появление моноцитов.
Витамин д норма от 30 до 100
Показатель хороший, только профилактический прием витамина д 1000 ме утром
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Во время болезни и после нее не совсем информативно оценивать гемоглобин , так как идет активный расход железа , направленный на выздоровление
Обычно оцениваем ферритин и гемоглобин спустя 2-4 нед после выздоровления
Виктория, а на практике действительно такое бывает в ошибках лаборатории? Есть ли смысл третий раз пересдавать кровь сейчас именно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория !
По анализу действительно выраженные и тревожные изменения, если не исключаете ошибку лаборатории , в таком случае Рекомендуют в ближайшее время пересдать анализ ( можно и из пальца , если из Вены тяжело дается )
Если показатели вновь придут такие , в таком случае Рекомендуют экстренно госпитализироваться
Когда в последний раз сдавали анализ. ?
Кровь сдавали только год назад, вроде нужды не было , из заболеваний только насморк(аденоиды) из-за контакта в саду. Зимой только один раз поднималась температура во время болезни. А так обычно только насморк и кашель
Поняла вас
Завтра утром лучше сдать анализ, можно из пальца
Воды сколько ребенку утром дать попить?
100 -200 мл достаточно
Как будет готов анализ прикрепите
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила сегодняшние результаты. Лейкоциты и монолиты -это как раз наш ротавирус, я так понимаю. Сейчас даю регидрон, полисорб три раза за час до еды и нормобакт L вечером.
Подскажите, по остальным показателям что делать? Железо нужно поднимать, вроде гемоглобин хороший. Вит д отложить до октября?
Здравствуйте да, по анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, кровь восстановится две – три недели
Снижение билирубина диагностической значимости не несёт. По анализу крови нет показаний приема препарата железа
Витамин Д можно не принимать
Алина, а на практике действительно такое бывает в ошибках лаборатории? Есть ли смысл третий раз пересдавать кровь ?
Ба
Да
Третий раз уже нет необходимости
Показатели хорошие
Спасибо большое!
Растите здоровыми и счастливыми!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Действительно, результаты анализов плохие, наблюдается снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, высокие показатели витамина Д.
Если ребенок чувствует себя хорошо, желательно в ближайшее время пересдать анализ крови и витамин Д.
Сейчас ребенок принимает витамин Д? Есть ли бледность кожных покровов? Синяки?
Сейчас никаких жалоб, поужинал хорошо и обедал хорошо, только до обеда был понос один раз. Сейчас чай с бубликами попил, веселый , активный. Анализа брата (двойняшки) прикрепляю, посмотрите, пожалуйста. Нам сейчас 4,5 года и практически всегда когда сдавали анализы у них плюс минус одинаковые.
Т.к все одинаково едят и тд
Вит д принимаем по 2 кап на ложку
Виктория, посмотрела анализы второго ребенка. Все хорошо, есть незначительные изменения, возможно, это связано с перенесенной инфекцией. Другие показатели в норме.
На данный момент у другого ребенка лучше пересдать анализ крови и витамин Д (потому что он очень высокий по этим результатам и при таком показателе может оказывать токсическое действие на организм).
Понимаю Ваше беспокойство сейчас.
если есть возможность сдать анализ крови в лабораторию по cito, то лучше это сделать завтра, чтобы анализ был готов течение дня и его можно было оценить и действовать дальше.
Скорее всего это ошибка лаборатории, так как при таких анализах обычно страдает общее состояние ребенка
Подскажите, если с Вены опять не получится сдать , капиллярная кровь не надежный результат ?
Воды сколько ребенку утром дать ?
Для общего анализа крови капиллярная кровь допустима.
Перед сдачей крови минут за 20-30 можно дать ребенку 100-150 мл воды.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила сегодняшние результаты. Лейкоциты и монолиты -это как раз наш ротавирус, я так понимаю. Сейчас даю регидрон, полисорб три раза за час до еды и нормобакт L вечером.
Подскажите, по остальным показателям что делать? Железо нужно поднимать, вроде гемоглобин хороший. Вит д отложить до октября?
Добрый день, Виктория.
Оценила анализ крови - да, Вы правильно понимаете , такие показатели общего анализа крови часто наблюдаются при вирусной инфекции. Вы все правильно делаете, продолжайте отпаивать ребенка.
Ферритин на нижней границы нормы, сывороточное железо снижены. Возможно это связано с перенесенной вирусной инфекции. Лучше сделать контроль через 1-2 недели после выздоровления .
В таких ситуация рекомендуют коррекцию питания (добавить говядину, индейку, 1–2 раза в неделю печень, каши (гречка, овсянка), яйца, по возможности бобовые). Желательно сочетать с продуктами, содержащими витамин С, так как он улучшает всасывание железа.
Прием витамина Д лучше отложить до октября, так как его уровень сейчас достаточен.
Перед началом приема, лучше повторно сдать анализ на витамин Д.
Екатерина, а на практике действительно такое бывает в ошибках лаборатории? Есть ли смысл третий раз пересдавать кровь сейчас именно ?
К сожалению, да, на практике такое случается, особенно если были трудности при заборе крови, возможно произошел гемолиз или разбавление крови тканевой жидкостью.
Сейчас необходимости нет сдавать кровь 3й, если нет никаких других жалоб, кроме течения вирусной инфекции.
Лучше пересдать через 1-2 недели на фоне полного здоровья.
Спасибо большое!
Будьте здоровы!🌸
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20202 ответа
- 1 Сентября 20236 ответов
- 14 Сентября 202412 ответов
- 23 Декабря 20249 ответов