Что вас беспокоит?
Назначили операцию
Добрый день, месяц назад проходила с бабушкой диспансеризацию. Бабушке 86 лет. После маммографии отправили к онкологу. Взяли биопсию. Результаты приложила. Был консилиум сказали нужно делать операцию. Других вариантов не предложили. Вчера позвонили пригласили 23 числа на госпитализацию. Очень сильно переживаю тк возраст , делают ли в таком возрасте общий наркоз? Ее направили к неврологу за справкой что она разрешает операцию. Это решает только один невролог?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования подтвержден злокачественный процесс. Однако для выработки наиболее подходящей тактики необходимо выполнить ИГХ-исследование на этом же материале и после определения молекулярного подтипа опухоли решается вопрос о лечении.
Решение об операции принимается онкологическим консилиумом, а также потребуется заключение от врача-кардиолога , анестезиолога. Как правило возраст сам по себе не является противопоказанием к оперативному лечению, но важно, чтобы сопутствующие патологии были компенсированы.
Добавила результаты обследований
Вижу результат ИГХ исследования
Речь идет о люминальном А подтипе рака молочной железы (это гормонально чувствительный, наименее агрессивный подтип опухоли). В данном случае , при локальном процессе, действительно лечение начинают с оперативного этапа
Размер опухоли небольшой, как правило долго ли длится такая операция?
Длительность операции зависит от опыта хирурга, возможностей операционной, но как правило это рутинные операции и выполняются не долго. Все возможные способы минимизировать осложнения после наркоза стоит заранее обсудить с анестезиологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам гистологии обнаружен злокачественный процесс молочной железы.
Но для того, что бы определить дальнейшую тактику лечения требуется требуется знать тип опухоли молочной железы.
Поэтому стоит дождаться результаты ИГХ и далее решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Вопрос о возможности оперативного леченич и наркозе решает врач анестезиолог и врачи по сопутствующей патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным гистологического исследования подтвержден диагноз злокачественной опухоли молочной железы
И запланировано ИГХ исследование
Именно от результата ИГХ зависит тактика
И далеко не всегда лечение начинается с операции
При наличии тяжелой сопутствующей патологии решение о лечении принимается только в консилиуме с участием анестезиолога и с актуальным документом от профильного специалиста (например, невролога)
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически выявлено злокачественное образование молочной железы, прежде чем назначить какое-либо оперативное лечение, и вообще лечение -показано проведение ИГХ исследования, его делают автоматически после подтверждения злокачественного процесса.
Так же, назначается полное дообследование на предмет стадирования процесса: узи обп или скт обп с ку, мрт омт с ку или узи омт, скт огк, фгдс, остеосцинтиграфия и мрт головного мозга с ку по показаниям.
Только на основании всех этих данных проводится онкологический консилиум и решается вопрос о тактике лечения.
Все обследования были пройдены, результаты прикрепила
По анализам биохимия , клинический и прочие отклонений нет
По описанию данные за люминальный Her2 отрицательный фенотип без поражения отдаленных органов и систем, тактика ведения при такой картине и размерах-резекция с последующим гистологическим исследованием. Если не будет поражено лимфоузлов, с большей долей вероятности после операции назначат гормонотерапию и лучевую терапию. Возраст не противопоказание
Принятый ответ
Здравствуйте,Виктория!
Решение о тактике лечения принимает консилиум врачей ,в который входят онкомаммолог хирург, химиотерапевт ,радиотерапевт ,патоморфолог в каждом случае индивидуально с учетом особенностей основного диагноза ,общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний,рекомендаций профильных специалистов (кардиолог,невролог, эндокринолог,нефролог,гериатр и др. при необходимости).
Возраст сам по себе не является ограничением для хирургического лечения. Но для пожилых пациентов общий наркоз сопряжен с повышенными рисками осложнений.
Поэтому Вы правы, по крайней мере представленных данных недостаточно ,чтобы определить,возможно ли оперативное лечение.
Для лучшего понимания ситуации ,уточните ,какие хронические заболевания есть у бабушки?
Какие лекарственные препараты она принимает на регулярной основе?
Прикрепите имеющиеся результаты обследований (КТ,МРТ,УЗИ сердца,анализы,протоколы осмотра врачей).
Добрый день, прикрепила результаты
В результатах консилиума написано рак правой молочной железы Ist cT1bN0M0G2
Низкий риск ССЗ (фв 61%)
Ознакомилась с документами.
По представленным данным ситуация выглядит благополучной , нет каких-либо серьезных заболеваний, рак молочной железы выявлен на ранней стадии .
Несмотря на возраст ,есть все шансы без любых осложнений перенести операцию и при таком типе рака прогноз благоприятный.
Юлия Дмитриевна, поняла , наркоз сейчас более щадящий ? не как раньше был? Подбирают исходя из возраста человека
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа