СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализрв

Девочка 13 лет. На что указывают высокий гемоглобин и эритроциты, и низкие витамины и ферритин в анализе крови? Нужно ли срочно идти на консультацию, и к какому врачу?

13 лет
22 Апреля ·Просмотров: 81·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день !
Данных за гематологические заболевания системного характера нет
Имеется латентный дефицит железа , так как гемоглобин в норме

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Ферритин ниже нормы-7,5мкг/л, норма начинается от 30мкг/л , а желательно 40-60
Также дефицит фолиевой кислоты и витамина Д
Могу предложить варианты лечения
Дальше можно наблюдаться у педиатра или гематолога
Ранее железодефицитная анемия и дефицит железа выявлялся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия Нуралиевна, Добрый день. Каждый год сдаем анализы, показатели были намного выше в том году Ферритин 62,2, витамин д 47,19, Гемоглобин был 131. С чем может быть связано такое снижение? Питание не менялось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия Нуралиевна, фолиевая была уже низкая, прописывали ангиовит по 1 таб на месяц

Может кровотечение какое либо есть ? Менструации начались ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия Нуралиевна, нет, менструаций еще нет. Что необходимо пропить витамины, железо? Витамин Д пьем по 2000 в день, курсами магний, омегу тройную пьем. У нас с детства сильная потливость, поэтому Д пьем почти постоянно.

Поняла
Хорошо
Сейчас напишу лечение

Ребенок сколько весит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия Нуралиевна, 36 кг

Хорошо
Тогда ей необходимо 100-150мг железа элементарного в сутки

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия Нуралиевна, спасибо большое, все очень доступно описано

Принятый ответ

На здоровье! Восстанавливайтесь )

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.

Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста ( 120-160 г/л). Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, тотема, Феррум лек , ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.

Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В12 в субдефиците, могут потребоваться инъекции В12 по 250 мкг коротким курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.