Что вас беспокоит?
Приступы низкого давления.
Добрый день, уважаемые доктора! Моей маме 69 лет, есть диабет 2 типа, варикоз. Второй раз случается такой приступ: резко бросает в пот, ноги дрожат, тяжело дышать, давление снижается до 83/55 пульс 65. 4 месяца назад проходила обследование, холтер мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца, кровь и биохим. и клин. Есть узел в щитовидной железе, но гормоны все в норме, как и все остальные анализы( всё соответствует возрасту). УЗИ сосудов шеи тоже в норме. Во время приступа принимает Цитрамон, давление постепенно поднимается. А так давление 110-120/70-80, пульс 60-70. Соблюдает диету соответствующую диабету 2 типа, физ.активность небольшая, гуляет 1-1.5ч раз пять- шесть в неделю. Подскажите пожалуйста, какие причины могут быть таких скачков? И как себя правильно вести в этих случаях? Какие показатели считаются критичными? Или может какие то обследования ещё пройти? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию симптомы неспецифичные. Можно предположить несколько причин - это может быть и падение уровня сахара, и нарушения ритма, и приступ стенокардии.
Поэтому по возможности повторить холтер , сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Если есть возможность, то сделать нагрузочные тесты -стресс эхо.
Чем обычно провоцируются приступы? Нет связи с нагрузками?
Здравствуйте, а нет ли выраженного падения глюкозы крови ? Обычно в таком случае проводят контроль глюкозы + гликированного гемоглобина,так же важно исключить аритмию , как одну из причин -контроль холтера и смад ; Контроль давления и пульса утро /вечер ежедневно
Добрый день!
Есть ли возможность приложить результаты пройденных исследований?
Принимается ли какая-либо постоянная терапия? Не очень положительный признак редкого сердцебиения при низком артериальном давлении.
Марина, здравствуйте!
Возможные причины , описанных жалобы :
- железодефицит - при этом рекомендуется оценка общего анализа крови , железа , Ферретина;
- приступ стенокардии , не диагностировали ранее стенокардию? Отмечается боли , одышка при нагрузке , ходьбе ?
- пароксизмальные нарушения ритма , можете прикрепить Холтер ЭКГ для более под больного анализы нарушений ритма ;
- скачки глюкозы крови , контролируете глюкозу в крови в течения дня?
Здравствуйте!
В такой ситуации, если не проходили ещё обследовагия, то важно исключать следующее:
🔹общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо для исключения латентного дефицита железа
🔹проведение УЗИ органов брюшной полости и если есть жалобы на изжогу,фгдс. Так как порой такие жалобы могут возникать рефлекторно после пищи, если есть проблемы по данной части.
Скажите, а по данным УЗИ сосудов шеи не было атеросклероза?
Ферритин в норме, и сосуды шеи тоже, гемоглобин близко к верхнему пределу. А вот по поводу приема пищи, вы правы, первый раз с ней это случилось именно после еды. И потом, периодически, ее бросало в жар и была слабость, во время еды. Значит нужно сделать УЗИ брюшной полости, не смотря на то что анализы крови в норме?
Принятый ответ
А анализы не отражают полноценно состояние ЖКТ. Лучше сочетание УЗИ плюс фгдс
Спасибо большое, я все поняла. Можно будет к Вам обратиться, если понадобится консультация?
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20206 ответов
- 17 Января 20216 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ
- 21 Марта 202311 ответов