СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4282779

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте! У меня 29 неделя беременности,сдавала анализы ферритин 13.8,гемоглобин 107,до этого принимала тотему,около месяца но не дало результат,сегодня врач феринжект 500мг по 10мл.Мучают головные боли,слабость, и нехватка воздуха!Очень переживаю не навредит ли данный препарат малышу,мой врач сказала,чио переживать не стоит!

Пиелонефрит
34 года
22 Апреля ·Просмотров: 104·Азнив

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В третьем триместре гемоглобин допустим от 105г/л, соответственно нет Анемии сейчас.
Учитывая , снижение ферритина ниже 30мкг/л, у Вас латентный дефицит железа
Препарат Феринжект относительно безопасный
Но сейчас нет необходимости в его назначении, для начала попробовать заменить препарат железа
Какие еще препараты пробовали ?

- отвечает СпросиВрача –
Азнив
Клиент

Жумасия Нуралиевна, здравствуйте,феррум лек и тотему

Могу предложить варианты?

- отвечает СпросиВрача –
Азнив
Клиент

Жумасия Нуралиевна, мой врач назначила однократно,феринжект 500 мг по 10 мл,так как прием пероральных препаратов не дали результата,какие препараты могут восполнить дефицит?

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Сорбифер дурулес 100мг-1-2таб внутрь во время еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте! На вашем сроке вводить феринжект безопасно. Для беременности и плода опасности нет.

Если самочувствие хорошее, то можно использовать пероральные формы железа 100 мг в сутки в среднем ( Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, тардиферон на выбор).

Препараты принимаются вне еды с кислым соком. Целевой ферритин 40 нг/мл и выше.

- отвечает СпросиВрача –
Азнив
Клиент

Анастасия Сергеевна, в этом и дело ,что самочувствие от этого страдает,пероральный прием не дает результата

Тогда по весу рассчитывается суммарная доза железа и вводится согласно инструкции. Через 4 недели после введения - контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

- отвечает СпросиВрача –
Азнив
Клиент

Анастасия Сергеевна, мой вес сейчас 75, сколько препарата мне нужно прокапать?

Суммарная доза железа 1200 мг на вес 75 кг. Феринжект можно вводить 1000 мг одномоментно и через 7 дней ещё 200 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень гемоглобина 107 в третьем триместре и ферритин 13 соответствуют латентному дефициту железа без анемии.
При неэффективности препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно. Феринжект современный эффективный препарат железа. Проконтролировать ферритин рекомендуется через 1 - 1 5 месяцев после введения железа, целевой уровень ферретина выше 40.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности оптимальным уровнем Ферритина считаются значения более 40 мкг/л, гемоглобина выше 105 г/л (в 3 триместре). Снижение уровня Ферритина при нормальном уровне гемоглобина (для беременности) характерно для латентного железа в организме. Обычно в таких случаях рекоменлжут прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии.
Однако если эффекта от пероральных форм не отмечается (нет роста ферритина и гемоглобина на фоне приема железа), то рассматривают внутривенное введение железа (например, тот же феринжект), чтобы в дальнейшем не развивалась анемия.

Дозу рассчитывают индивидуально по весу пациента. Во 2 и 3 триместре введение внутривенных форм железа разрешено и абсолютно безопасно, на малыша введение железа никак не влияет. Кроме того, феринжект является самым современным и хорошо переносимым препаратом из парентерального железа на данный момент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.