Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4282807

Что вас беспокоит?

Диета после анафилаксии

был приступ толи анафилаксии толи отека квинке вследствие скорее всего ОАС на пыльцу. реакция на фрукты и овощи. их теперь вообще исключить из рациона ? в любом виде ?

псориаз
25 лет
22 Апреля ·Просмотров: 181·Кира

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется исключить прием БАДов и витаминов, а также исключить следующие продукты: молоко, куриные яйца, рыба, ракообразные и морепродукты, арахис, орехи, соя, пшеница; цитрусовые: апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты; клубника, земляника, малина; ананас, манго, киви, папайя; томаты, баклажаны, красный и жёлтый болгарский перец; шоколад, какао; мёд и продукты пчеловодства. Маринады, уксус, горчица. Скажите, пожалуйста, Вы сдала IgE на панель аллергенов?

здравствуйте ! данная ситуация случилась у мужа.
то что вы перечислили - это практически вообще все продукты , что остается есть - только гречку и индейку ?😅😅😅
ранее никаких пищевых аллергий не было. на очном приеме аллерголог сказала что исключать нужно только то на что реакция. реакция на свежие овощи/фрукты/орехи и ягоды . но мы не поймем , можно ли есть овощи после термо обработки .
реакция была толи на лимонад толи на салат со свежими листами, толи все вместе.

панель не сдавал, ему сказали через 6 недель сдавать

До прохождения исследования лучше стараться придерживаться гипоаллергенной диеты, особенно с учетом того, что у Вашего мужа был эпизод анафилактического шока.

шока не было. мы не знаем что это было

после лимонада запершило и зачесалось во рту. на 30 секунд закружилась голова и слабост, после супрвстина прошло

В таком случае, однозначно нужно исключить любые цитрусовые и ограничить употребление остальных продуктов из перечисленных.

Скажите, пожалуйста, есть ли у Вашего мужа предрасположенность к атопическим заболеванием: например, частые аллергические реакции, контактный дерматит, бронхиальная астма?

нет, у нкго только псориаз

Это заболевание как раз относится к атипическим, поэтому нужно быть осторожнее со всеми продуктами питания, которые содержат аллергены, в первую очередь, к ним относятся: цитрусовые, клубника, шоколад, орехи, мед, морепродукты, некоторые травяные чаи (особенно с шиповником). Носить рекомендуется белую хлопковую одежду, так как в темных красящих веществах для одежды содержатся компонеты, которые способны вызвать аллергическую реакцию или спровоцировать обострение псориаза.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Можете пожалуйста подробнее описать что именно было, после чего конкретно?

Какие именно фрукты/овощи уже давали реакцию?
(например: яблоко, персик, вишня, морковь, сельдерей, орехи, лимон, киви и т.д.)
Реакция была только на сырые продукты или и на варёные/запечённые тоже?
Что именно было после лимонада?

здравствуйте! сейчас расскажу !

мы с мужем были в кафе.
он скушал салат - там были зеленые листья , много. и начался зуд. он запил оч концентрированным лимонадом из тропических фруктов его.
и пошел зуд в горло. на 30 секунд говорит было головокружение , паника, слабость. после супрвстина вот это. приступ слабости кончился , мы поехали домой и ему на скорой укололи преднизолон в вену

у мужа есть непотвержденная ( ранее не сдавал никаких анализов ) аллергия на березу /сорные травы еще какие то цветения. с 7 лет был насморк , глаза чесались или слезились. с 11 лет начался оральный аллергенный синдром. На все СВЕЖИЕ фрукты /овощи/ ягоды и орехи зуд во рту. но в горло не спускался. на скорой сказали это был ангиоотек, аллерголог предположила легкая степень анафилаксии. теперь с собой везде носит эпинефрин , преднизолон и кучу антигистаминных. боимся есть овощи и фрукты и джемы , соуса ((( ранее на термообработку подобных симпотомов не было

на яйца, молочку, рыбу , пшеницу тоже реакции никогда не было

По описанию пыльце пищевой синдром, при котором очень типично, что сырые формы опаснее, а термообработанные переносятся лучше, потому что аллергенные белки часто разрушаются при нагревании

В таком случае рекомендуется сдать специфические IgE к ингаляционным аллергенам (пыльца): обязательно берёза, а также злаковые травы и сорные травы (особенно полынь/амброзия в зависимости от региона и сезона), потому что именно это поможет понять, какой пыльцевой профиль лежит в основе.

Специфические IgE только к тем продуктам, на которые были симптомы
Кожные прик-тесты / prick-to-prick со свежими продуктами


По питанию если раньше варёное/запечённое переносилось, обычно это временно можно оставить, но только дома и только знакомые продукты.
Рестораны, салаты, миксы зелени, соусы, лимонады, экзотические фрукты — пока убрать полностью.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что раз зуд спустился в горло и потребовался преднизолон в вену, то врачи правы, это была легкая анафилаксия, и эпинефрин носить с собой надо. Но отчаиваться с едой рано, в таких случаях главное, что термическая обработка (варка, жарка, запекание) обычно убивает аллергены. Вареные овощи, печеные яблоки, джемы и соусы из магазина должны быть разрешены, если аллерголог не сказал иное. Нельзя только свежие фрукты, овощи, ягоды, орехи и свежевыжатые соки.

Здоровья!

здравствуйте! скорая приехала минут через 20, к тому времени слабость и головокружение прошли. скажите , если бы это была анафилаксия вряд ли бы оно просто просто с супрвстина таблетки ? скорая сказала раз была крапивница и сильный зуд в горле и ощущение стянутости, то тогда стоит уколоть преднизолон да. давление и экг было в норме

?🙏🏻

Здравствуйте, вы всё верно поняли. Обычно при настоящей тяжелой анафилаксии с отеком горла или падением давления 1 таблетка супрастина вряд ли бы помогла, т.к он действует медленно и слабо для таких случаев. А у мужа всё прошло за 20 минут ещё до приезда скорой. Это значит, что сам приступ был легким и не опасным в тот момент. Врачи скорой сделали укол преднизолона и велели носить эпинефрин не потому, что было плохо, а потому что симптомы затронули уже 2 системы и кожу (крапивница) и горло (стянутость, зуд). Даже без падения давления это по правилам считается легкой анафилаксией. И важно помнить!, что в следующий раз реакция может быть сильнее и быстрее, а супрастин уже не поможет. Поэтому эпинефрин вам выдали не на этот случай, а на будущее, как страховку.

вот страшно, не дай Бог второй случай .. скорая сказала что был ангиоотек, вот…страшно , получается аллергия так быстро прогрессирует ?((

Принятый ответ

Здравствуйте!

Иммунная система путает белки пыльцы с похожими белками в продуктах (например, аллергия на берёзу - реакция на яблоки, морковь, сельдерей). Это не всегда означает полную непереносимость продукта.

В таком случае рекомендуют сдать аллергическую панель на аллергены , чтобы выявить его - аллерген.
Аллерголог определит список опасных продуктов на основе кожных проб , анализа крови на специфические IgE, аллергическая панель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.