Что вас беспокоит?
Образование на КТ?
Добрый день. Прошу оценить снимки с кт нижней челюсти. На нем видны области с пониженной плотностью, похожие на кисту по крайней мере в двух проекциях, но дело в том, что сам зуб жив и вполне реагирует. При этом порой есть ощущения дискомфорта (как раз примерно же в этой локализации), а также хронический лимфаденит (от поднижнечелюстного узла, к среднему шейному и ниже) с периодическими обострениями, которые всегда строго реагируют на антибактериальную терапию - от антибиотиков до полоскания фурацилином. Также присутствует солоноватый вкус на десне, который также отступает после полосканий антисептиком. Зуб был пролечен от пришеечного кариеса, но по результатам осмотра стоматологов пломба и сам зуб в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений Владимирович, добрый день. Снимки приложил к вопросу, ссылка на кт:
https://disk.yandex.ru/d/_Uwm6Ook0ynReA
Зуб нижний как давно удалили?
Беспокоит с какой стороны?
Евгений Владимирович, с левой стороны. Зуб удален в ноябре.
А жалобы на какую сторону?
Евгений Владимирович, на левую.
Никита, с момента удаления прошло более 6 месяцев. В Вашем возрасте костная ткань в месте удаления заживает довольно быстро и интенсивно.
По КЛКТ этот процесс либо остановился, либо не начался, либо кость очень медленно растет. Плюс какие-то включения, возможно фрагменты корня зуба.
Это может способствовать, как раз появлению солоноватого привкуса в полости рта.
Лунка в полости рта зажила хорошо? Отверстия нет?
В области зуба, на который Вы думаете, больше похоже не на кисту, а на рисунок костной ткани. Если Вы сделаете инверсию изображения (когда наоборот - черное станет белым), увидите, что это не пониженная плотность. Скорее костная ткань подобного вида.
Принятый ответ
Лимфоузлы тоже, кстати, могут реагировать.
В таком случае рекомендуется обратиться очно к стоматологу-хирургу. Возможно потребуется отсроченный кюретаж лунки, потому что на снимке на самом деле, можно заподозрить и грануляции, р фрагменты корня.
Евгений Владимирович, на лунку жалоб нет. Нет ни болей, ни дискомфорта.
Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт или фотографии)
Это существенно облегчит диагностику и поможет мне сориентировать вас по дальнейшим действиям) 🙏
Наталья Александровна, добрый день. Снимки приложил к вопросу, ссылка на кт:
https://disk.yandex.ru/d/_Uwm6Ook0ynReA
Благодарю, буду изучать)
Никита, как давно лечили этот зуб?
Наталья Александровна, в августе
А соседний зуб когда удалили?
Недавно?
Наталья Александровна, в ноябре
Получается 5 месяцев прошло, костная ткань уже по идее должна была полностью практически восстановиться, но этого нет.
Первые дни были без осложнений?
Насчет «образования», это просто такой костный рисунок, патологического состояния в этом нет.
Наталья Александровна, было нагноение лунки
Наталья Александровна, нет, прошуьпрощения. Нагноение лунки было при удалении восьмерки, повредившей соседний седьмой зуб. После удаления семерки проблемы не было.
Принятый ответ
Никита, Прикрепите тогда пожалуйста фотографию десны)
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Для более точной диагностики прикрепите пожалуйста ссылку на полное кт исследование.
Я увидела срезы кт, по ним можно увидеть рисунок костной ткани, просто он крупноячеистый, это не очаг воспаления и он не имеет отношения к зубу , у зуба периодонтальная щель не расширена , ну вы и сами отмечаете, что зуб живой . Солноватый привкус и лимфаденит скорее всего не от этого зуба , нужно искать другую причину.
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Ирина Николаевна, добрый день. Снимки приложил к вопросу, ссылка на кт:
https://disk.yandex.ru/d/_Uwm6Ook0ynReA
Отлично. Посмотрю и отпишусь. Солоноватый привкус в области данного зуба беспокоит?
Ирина Николаевна, да, именно на этой десне.
Поняла Вас. Посмотрю КТ и отпишусь.
Скажите пожалуйста, врач проводил холодовые пробы на этот зуб? И когда был удален соседний зуб? Как появляется дискомфорт? Имеются ноющие боли?
Ирина Николаевна, проводил. Зуб реагирует. Соседний удалялся в ноябре.
Дискомфорт проявляется в виде посторонних ощущений в челюсти. Это не боль и не давление. Ноющих болей нет
А через какое время после удаления зуба появились данные симптомы? Или же они наблюдались и до?
Ирина Николаевна, не могу сказать
Принятый ответ
По КТ-в области зуба не наблюдается кисты или очага деструкции костной ткани, это может быть такое строение кости, костный рисунок.
А вот по удаленному зубу-костная ткань не восстановилась, хотя на это обычно требуется до 6 месяцев, а уже прошло 5 месяцев. Так же можно предположить инородное тело в лунке удаленного зуба, возможно осколки, которые могут мешать нормальному заживлению.
ЛУ могут реагировать на хроническое воспаление.
В таком случае рекомендуется совместно с КТ обратиться к стоматологу-хирургу. Врач может выполнить ревизию лунки (под местной анестезией).
Здравствуйте, Никита . Представленные фото мало информативны , но если смотреть эти участки , которые вы выделили , то они не похожи на «кисту» , скорее всего это крупноячеистый рисунок кости . Потому что в данной проекции периодонтальная щель не расширена и не соединяется с « кистой» , если простыми словами . Солоноватый вкус вероятнее от десны, чем от зуба . Здесь нужен детальный осмотр очный для определения причин , откуда реагирует димфоузел и откуда появился вкус .
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 9 ответов
- 10 Июля 8 ответов
- 10 Июля 36 ответов
- 9 Июля 51 ответ