Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4283203

Что вас беспокоит?

Кашель странный

Ребенку 4,8. Около 3 недель назад появился странный несистематический кашель. Может быть пару эпизодов в сутки, а может подкашливать в течение всего дня. В один день даже просили забрать из сада, тк кашель не прекращался весь тихий час. Сейчас подкашливает, но редко. Легкие чистые. Видимого насморка нет. Горло нормальное. Получили результаты анализа крови. Все в норме кроме: Абсолютное количество нейтрофилов 1.37 Относительное количество нейтрофилов 17.1 Относительное количество лимфоцитов 71.5 Прокомментируйте нашу ситуацию, пожалуйста

45 лет
22 Апреля ·Просмотров: 43·Василий

Принятый ответ

Добрый вечер. Лимфоциты высокие нейтрофилы низкий уровень- это может указывать на вирусную инфекцию. Пожалуйста, прикрепите результаты анализа крови полностью. Ещё важно оценить уровень лейкоцитов,Соэ

Насморка нет, а отек слизистой носа?
Во сне ребёнок не храпит/не сопит ?

Надежда Александровна, прикрепила файл.
Дыхание свободное. Не храпит.

На аденоиды ранее врачи обращали внимание, были увеличены

Посмотрела. Да, можно предположить течение вирусной инфекции.
Если сейчас снова увеличены аденоиды , то в подобной ситуации можно предположить, что у ребёнка кашель именно по этой причине. При гипертрофии аденоидов назначают в нос гкс, например , назонекс .
Осмотр лор врача . При гипертрофии аденоидов может быть затяжной и длительный кашель

Принятый ответ

Василий, здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, в среднем, до 5 лет жизни, что считается нормой.

При затяжном кашле рекомендуют сдать кровь на антитела к микоплазме и хламидии пневмония, к коклюшу для исключения атипичной инфекции.

Также рекомендуют провести осмотр лора, возможно имеется гипертрофия аденоидов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным Вами результатам , все в пределах нормы
У детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы.

В вашей ситуации рекомендуют очный осмотр лора, для исключения гипертрофии аденоидов.
Сдать анализ на коклюш.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить доброкачественную нейтропению и относительный лимфоцитоз. Для детей до 4-5 лет такие показатели часто являются нормой или следствием перенесенного вируса. Если ребенок бодр и активен, сами по себе цифры не опасны.

Причиной кашля без признаков ОРВИ и хрипов в этом возрасте чаще всего является постназальный затек (слизь стекает по задней стенке (даже если нос кажется чистым), также может быть гиперактивность бронхов после инфекции, гипертрофия аденоидов.
В таких случаях обычно рекомендуют : увлажнять воздух (50–60%), промывать нос физраствором, консультация лор врача.
Если кашель мешает спать или участится, стоит исключить аллергию или коклюш (он бывает и у привитых).

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Снижение нейтрофилов, говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены.
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Следует исключить гипертрофию аденоидов( увеличение лимфоидной ткани носоглотки). Рекомендуется консультация лор врача.
Жалобы будут на кашель, подкашливание, отёчность, при которой практически не помогают сосудосуживающие, открыт ротик постоянно, храп во сне.
В таком случае рекомендуется очный осмотр лор врача, при подтверждении диагноза, назначаются обычно местные гормональные спреи в нос.
Такие как авамис и назонекс, длительность курса от месяца до полугода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.