Низкий ферритин

Анастасия Степашкина23 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл у беременных при нормальном гемоглобине считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, Феррум-лек, ферлатум фол. Последние три как раз более щадящие для ЖКТ.

Для снижения риска побочных эффектов допустимо принимать железо через день после завтрака спустя 2 часа один раз в день.

Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

Жумасия Жаналиева23 Апреля

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Добрый день!
В представленном клиническом анализе крови все ростки кроветворения в норме. В связи с низким уровнем ферритина состояние звучит как латентный дефицит железа

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин

Ольга Ивашина23 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные представленного анализа соответствуют латентному дефициту железа при нормальном гемоглобине.
При наличии побочных эффектов от сорбифера рекомендуется приём других эффективных препаратов железа, например тардиферон по 1 таблетке в день или феррофольгамма 2 таблетки в день, или ферретаб 2 капсулы в день, 2 месяца с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40.

Препараты железа рекомендуется запивать стаканом воды, увеличить употребление зелени, овощей и фруктов.

При отсутствии эффекта или плохой переносимости препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы по весу и последнему уровню гемоглобина.