Что вас беспокоит?
Цистит не проходит
Начался цистит еще в марте. Врач назначил лечение и анализы уже после того, как я сама выпила монурал. Анализы пришли чистые. Мне сказали, что я в порядке, хоть специфичные ощущения внизу живота, наполненность и позывы не прошли. Спустя неделю пришла к другому врачу, нашли E. coli, назначили 5 дней капельниц цефтриаксон 1г. Ощущения, наполненность и позывы остались. Сейчас третий день пью фурагин. Ушли боли и жжение внизу живота, но позывы и наполненность остаются. Что делать дальше? Идти платно в клинику больше возможности нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации оптимально продолжить фурагин до 10 суток суммарно. К нему полезно добавлять препараты с Д-маннозой типа уронекста, травяные мочегонные, например, канефрон, курсом на 2 недели, для улучшения состояние слизистой мочевыводящих путей.
Обязательно питье не меньше 2,5-3 литра в сутки равномерно в течение суток. Монурал допустимо повторить, если прошло 10суток с предыдущего приема.
Контроль ОАМ и посева мочи проводим на 5е сутки после окончания курса.
Чтобы убрать ощущения наполенности, позывов, обычно применяется дротаверин 40 мг 2 раза в сутки и НПВС типа диклофенака, ибупрофена свечи ректально 3 суток, чтобы снять остаточное воспаление.
В плановом порядке стоит пройти осмотр гинеколога и исследование микробиоты (фемофлор).
Чтобы профилактикровать повторные эпизоды, есть препарат уроваксом, 1 капсула в сутки,но срок должен быть не меньше 2-3 месяцев.
Спасибо! Как я поняла, на монурал у меня уже устойчивость. Подскажите, у партнера после забора анализа начались покалывания (он прокапался тоже уже от е coli, а остальное чисто). Говорит, что это из-за забора анализа, что было больно и там что-то поцарапалось. Но это было уже недели две-три назад.
Может ли оставаться после анализа покалывание или нужно опять проверяться.
Сдавал три мазка подряд, точно не скажу каких, один из них секрет простаты
2-3 недели после взятия мазка не может длиться дискомфорт, если нет какого-то воспаления, бактериального или абактериального. То есть как минимум что-то противовоспалительное уролог может рекомендовать.
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, рекомендую закончить курс лечения антибактериальными препаратами и продолжить прием растительных уросептиков на 1 месяц. Скажите, сейчас вас беспокоят боли при мочеиспускании? Или просо чувство неполностью опорожненного мочевого пузыря?
Просто чувство наполненности, болей вообще не было про мочеиспускании. Было небольшое жжение, но не вовремя, а постоянно. Плюс я не понимала, это по гинекологии (у меня дисбиоз) или по урологии
Принятый ответ
Здравствуйте. По тому, как у вас развивалась ситуация, это уже не выглядит как активная инфекция мочевого пузыря.
Вы выпили Монурал, потом был курс цефтриаксон, сейчас принимаете Фурагин и при этом боли и жжение уже ушли, а остаются именно ощущение наполненности и частые позывы. Плюс общий анализ мочи у вас чистый. Это очень типичная картина не инфекции, а функционального состояния
Чаще всего в такой ситуации причина не бактерии, а напряжение мышц тазового дна и повышенная чувствительность мочевого пузыря. Эти мышцы могут держать ощущение постоянного позыва, даже когда воспаления уже нет
мы не лечим посев, если общий анализ мочи нормальный и нет признаков активной инфекции . Бактерии могут выявляться, но это не значит, что их нужно снова добивать антибиотиками
Сейчас важно не продолжать бесконечно антибактериальную терапию, а дать организму восстановиться. Помогает тёплый режим (не переохлаждаться), достаточное питьё, можно коротким курсом спазмолитики. И самое важное работа на расслабление тазового дна дыхание животом, расслабление
Вы можете найти в интернете платформу Блум от тазового реабилитолога Анны Грикевич, там есть бесплатные упражнения на расслабления мышц тазового дна
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20161 ответ
- 7 Сентября 202027 ответов
- 5 Января 20219 ответов