Что вас беспокоит?
Лечение гиперплазии эндометрия
Мне 44 года. У меня уже несколько лет 2 миомы небольших размеров, аденомиоз хронический сальпинфоофорит, спаечный процесс. Ничего особенно не беспокоило, кроме болезненных, обильных месячных всю мою жизнь. Но последние полгода был стресс на работе и в декабре начал ныть низ живота, что очень напоминало аднексит, но до врача и на УЗИ я не дошла. А дошла только в январе 2021 г. и ко всем моим диагнозам добавилась гиперплазия эндометрия. На УЗИ был выявлен эндометрий 16 мм. Очень пожилая врач женской консультации однозначно высказалась за выскабливание. Но так стационар был закрыт, она взяла мазки, назначила лечение индометацином, метранидазолом, без особого эффекта в отношении болевого синдрома, который стал все же менее выраженным. По собственной инициативе я пропила курс 5 дней антибиотика амоксицилина (наверное маловато), что еще немного уменьшило боли. Когда же вернулась к гинекологу женской консультации, чтобы узнать результаты мазков, она сказала, что они норм, велела ждать открытия стационара (на днях) и прописала курс антибиотика юнидокс на 10 дней, который я пить не стала по известной причине. Далее я пошла к платному гинекологу, который прописал мне Жанин на 3 месяца под контролем УЗИ, как альтернативу выскабливанию. Пить гормоны я тоже не хочу и я обратилась к третьему гинекологу, который выслушав меня, назначил мне курс: в\в глюконат кальция, в\м алоэ, свечи Лонгидаза 1 в 3 дня, свечи ОКИ через день, магний В6 и сказала сделать УЗИ на 5-7 день цикла. Назначенное ею лечение мне помогло гораздо больше, чем ранее проведенное и болевой синдром практически сошел не нет. В феврале месячные пришли на 2 дня раньше. На УЗИ на 7 день – эндометрий 6 мм. Врач УЗИ сказала, что это возможно последствия сильного воспаления, либо недолеченного воспаления, эндометрий конечно же не такой, какой должен быть в идеале и надо еще полечиться и сделать пайпель-биопсию, но это уже все решать с лечащим врачом. Я снова обратилась к третьему гинекологу, который назначил мне Индинол на 3 месяца под контролем УЗИ каждый месяц. Вопрос у меня такой: 1. Есть ли у меня положительная динамика? 2. Реально ли мне обойтись «малой кровью» - индинол, пайпель-биопсия, контроль УЗИ каждый месяц? 3. Может что-то посоветуете добавить к Индинолу по этой же теме? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! На контрольном узи у Вас нормальная толщина эндометрия на 7 день цикла. Но, в идеале, сделать узи матки в одном цикле на 7 и 22 дни цикла. Сейчас принимайте индинол и ничего добавлять не надо
Илона, взгляните пожалуйста на мое УЗИ. А Если 22 день цикла выпадает на 8 Марта, то когда лучше сделать, раньше или позже?
Принятый ответ
На 23 день!
Здравствуйте, Юлия. приложите последнее УЗИ, которое Вы делали, пожалуйста.
Адэль, загрузила
Адэль, что-то дополните по УЗИ, видимо настороженность есть по структуре эндометрия?
По УЗИ матка увеличена - до 6-7 недель - это немаленькая матка. Увеличена она засчет аденомиоза и миом.
Миомы 2, они в принципе небольшие и располагаются больше снаружи матки, не в ее полости, а с наружной поверхности и в толще стенки. Такие миомы не должны вызывать симптомов.
Толщина эндометрия отличная.
Кисты эндоцервикса это наботовы кисты - ни о чем не говорят, лечению не подлежат.
Признаки овуляторного цикла - потому что есть доминантный фолликул.
По этому узи - достаточно наблюдение.
Чтобы не упустить гиперплазию - необходимо делать УЗИ дважды в цикл - на 5-7 день цикла и на 21-23, либо за 7 дней до менструации, чтобы посмотреть, до каких цифр нарастает эндометрий.
Выскабливание делать не нужно, а вот пайпель-биопсию - было бы замечательно.
Отвечая на Ваши вопросы:
1. Динамика есть, однозначно.
2. Можно обойтись "малой кровью", пока показаний для выскабливания нет.
3. Ничего пить не нужно, пока только контроль. Индинол можно оставить.
Здраствуйте!
В контроле у Вас нормальный энжометрий
Кроме индинола ничего принимать не нужно
Елена, взгляните пожалуйста моё УЗИ, я только что прикрепила
Спасибо. Ознакомилась. Мнение прежнее- все спокойно, миомы маленькие. Все идет как надо.
Добрый день.
1. Конечно есть.
2. Реально, сейчас нет показаний для высказывания.
3. Сейчас ничего патологического я не вижу.
Алексей, взгляните пожалуйста на мое последнее УЗИ, Ваш ответ прежний?
Здравствуйте, на данный момент у Вас на последнем УЗИ отличный эндометрий. Пайпель-биописю можно сделать,индинол применять можно. Загрузите последнее УЗИ, пожалуйста.
Любовь, загрузила
Эндометрий неоднородный, вероятнее всего именно это смутило врача на УЗИ , пайпель- биопсию сделать необходимо, гистология эндометрия лишней не будет, Узи повторите ещё раз после месячных. В перспективе лучше всего установить спираль с гормоном ( Мирену), она будет профилактировать и гиперплазию, и Ваши обильные месячные.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад3 ответа
- 15 минут назад3 ответа
- 39 минут назад5 ответов
- 52 минуты назад5 ответов