Понижение нейтрофилов у новорожденного

Арсения Сидорова23 Апреля

4.7

Педиатр

Здравствуйте
Причин снижения нейтрофилов обвчно может быть несколько - часто основная: перенесенное ОРВИ или контакт с вирусом, возможно и бессимптомно. Может ребёнок недавно болел, или дома болели родственники, а ребёнок не заболел. Соответственно снижение - разовое, кровь примерно в течение месяца восстанавливается. При следующей сдаче - уже уровень выше

Другая причина - в таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это встречающаяся особенность малышей до годика
Соответственно, рекомендуют сдавать повторно, подучается в первых анализах было в пределах нормы, только в последнем - снижено
Если будет в дальнейшем снижение- то возможно выставлять такой диагноз
При таком состоянии лечение как правило не требуется, только периодическая сдача анализов, нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить

Елена Пеняева23 Апреля

3.6

Педиатр

Здравствуйте. Для более полного ответа необходимо видеть все результаты полностью. Если есть возможность, то прикрепите, пожалуйста.
Насчет нейтрофилов. У детей до 4- 5 летнего возраста отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы. Если нет жалоб и нет признаков ОРВИ, то такие показатели называются доброкачественной нейтропенией детского возраста. Лечения не требуют, только наблюдения и контроля. ПРи снижении показателя ниже 0,5х10*9/л рекомендуется консультация гематолога (данный специалист обычно также рекомендует наблюдение).
Ознакомилась с результатами анализов. Речь идет именно о доброкачественной нейтропении. Все остальные показатели в норме. Увеличение содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле в процентах, мы оцениваем абсолютное содержание. Снижение гематокрита незначительное.

Алина Асланова23 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.

Алина Улезкина23 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

Лимфоциты, моноциты в норме.

Скорее всего, снижение нейтрофилов ниже 1 (норма от 1) - является доброкачественной нейтропенией.

С этим делать ничего не нужно, только наблюдать, не является опасным для ребенка, учитывая другие нормальные показатели. Поэтому не волнуйтесь!