СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов крови

Добрый день! Свекровь жалуется на сильную слабость, ломоту в теле, очень плохо спит, синдром беспокойных ног. сдала кровь. Я и сама вижу, что результаты сильно не очень. Но свекровь отказывается идти к врачу. Пожалуйста, посмотрите, дайте развернутую расшифровку !!!со всеми последствиями отсутствия лечения!!!, чтобы я смогла её убедить пойти в больницу. Ранее ей делали переливание крови , потому что железо и гемоглобин были крайне низкие. После той процедуры год чувствовала себя хорошо. Свекрови 73 года Глюкоза 5,79 Общий кальций 2,38 Железо 3,8 СОЭ 10 Эритроциты 4,51 Гемоглобин 99 Гематокрит 32,3 Средний обьем эритроцитов MCV 71,7 Средняя концентрация HB в эритроцитах МСНС 30,7 Среднее содержание гемоглобина в эритроците МСН 22.0 Остальные показатели постараюсь прикрепить файлом

Артериальная гипертензия
73 года
23 Апреля ·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижены гемоглобин, гематокрит, эритроцитарный индексы, снижено железо - признаки анемии легкой степени вероятно железодефицитный. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин дополнительно.
При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
При отсутствии лечения возможно усугубление ситуации - анемия станет тяжелее, и тогда придется опять переливать кровь.
Рекомендуется дообследование для выявления причины анемии: фгдс, колоноскопия, узи органов малого таза, узи органов брюшной полости и почек, маммография.

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Учитывая возраст и анализы крови , у Вашей мамы железодефицитная анемия средней степени тяжести, так как в анинезе было уже переливание, хроническая. С такими результатами нужно очно обратится на прием терапевта. Возможно нужно в/венное введение препаратов железа.
Отсутствие лечения может привести к необратимым нарушениям.
Объясните ей, что это не старость, а голодание мозга и сердца из-за нехватки железа. И это лечится, а если не лечить, то можно получить сердечный приступ или инсульт. Врачи вернут силы, чтобы Вы спокойно жили ещё много лет комфортно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давайте разберемся🙏

Что важно уточнить, что сами по себе проявления анализов обычно являются уже следствием неполадок в организме

То есть просто переливание крови обычно не устраняет причину, а именно потерю железа

Частой причиной анемии, в частности железодефицитной являются именно хронические источники кровопотери, особенно если анемия наблюдается длительно

Хронические источники кровопотери могут быть как доброкачественными, так и злокачественной природы, поэтому всегда рекомендуют обследование:

ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь
📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин

Что касаемо анализов:

снижение гемоглобина менее 120, но не менее 90 и гематокрита обычно является критерием анемии легкой степени тяжести

Анемии бывают разные, не только в следствие дефицита железа, НО уменьшение индексов эритроцита обычно указывают именно на характер железодефицита

❗️Перед назначением терапии всегда проводят оценку ферритина для подтверждения и только потом начинают терапию препаратами

Препараты так же могут быть отложены на момент обследования, так как могут искажать результаты анализов, например кала на скрытую кровь⚠️

Слабость, недомогание, нарушение работы сердца и организма в целом напрямую связано с анемией - органам не хватает кислорода, для переноса которого требуется гемоглобин и железо в том числе

Скажите, выясняли ли причину анемии ранее или только проводили переливание крови? с

Принятый ответ

Здравствуйте!

В приложенных анализах отмечается микроцитатная гипохромная железодефицитная анемия -состояние, при котором кровь теряет способность переносить кислород

Такой гемоглобин означает что каждая клетка задыхается без кислорода. Это не возрастная слабость и не погода а прямая угроза вашему сердцу, мозгу и ногам

Из-за дефицита железа страдают нервные клетки головного мозга, появляется бессонница и синдром беспокойных ног

Пока источник хронической кровопотери не будет найдет, переливания не будут приносить эффективность

Кроме того, гемоглобин будет понижаться, будет появляться слабость, головокружения, пожилые часто падают на улице,ломают шейку бедра

Хроническое кислородное голодание убивает нервные клетки. Если не восстановить уровень железа и гемоглобина прямо сейчас, изменения в мозге станут необратимыми, теряется память

Поэтому важно в ближайшее время найти источник кровотечения и начать лечить анемию

По обследованиям проводят ФГДС, колоноскопию, УЗИ малого таза, это можно сделать через терапевта

Так же возможно у терапевта взять направление на дневной стационар для инфузий препаратов железа

Если свекровь наотрез будет отказываться от прохождения обследований, то можно вызвать терапевта на дом. Часто мед работник бывает убедителен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ксения, спасибо! Это самый исчерпывающий ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.