Что вас беспокоит?
Промежуточные анализы на уколах Седжаро
Здравствуйте! Ставлю Седжаро по назначению врача с начала декабря 2025 года.На данный момент дозировка 7,5.Вес уходит,но медленно.За всё время ушло порядка 10 кг.Последний месяц практически нет отвеса и обьемы тоже уходят медленно.Возможно пора повышать дозировку?К сожалению врач,который вел меня раньше больше не ведет прием,пока в поиске нового.Также сдала контрольные анализы,которые были назначены,но расшифровать их врач не успела и сделать новые назначения тоже.Результаты анализов на руках,также есть предыдущие анализы и анамнез. Хотела бы получить расшифровку анализов ,с учетом предыдущих показателей (в анамнезе НМЦ на фоне м/ф яичников,галакторея,недостаточность витамина Д, гиперпаратиреоз, недостаточность витамина В9, холецистэктомия, ожирение 2 степени,нарушение липидного обмена). Загрузила файл со свежими анализами, а также фото предыдущего назначения от врача)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите ваш текущий рост и вес
Снижение веса должно быть плавным (5-10% за 6 месяцев);
Это необходимо чтобы все органы и системы успели адаптироваться и не было серьёзных проблем для организма.
Препараты по типу Седжаро действуют на инкретиновую систему, если простым языком они тормозят моторику кишечника и желудка, за счёт этого еда дольше переваривается и вы быстрее получаете насыщение, на более меньших объёмах еды, чем до препарата.
За счёт этого создаётся дефицит калорий, на основе которого вы должны усиленными физ.нагрузками (лучше кардиотренировками) заставлять организм использовать запасы (жировую ткань) и тогда процесс похудения будет плавным и одновременно с хорошей динамикой.
Если говорить о результатах обследований то, дефицит витаминов Д, фолиевой кислоты (B9) компенсированы. Гиперпаратиреоз вероятнее всего был на фоне дефицита витамина Д (в свежих анализах его нету) поэтому нет возможности оценить в настоящий момент. Есть повышение мочевой кислоты, что при отсутствии диеты и лечения является фактором риска развития подагры. Гормональный статус щитовидной железы в порядке.
Есть отклонения по липидному (жировому) обмену - повышение общего холестерина и его фракции ЛПНП.
Рекомендации направленные на снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкий плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ):
-увеличение потребления клетчатки
-ограничение потребления трансжиров (масложировая продукция - маргарин, спреды, заменители молочного жира), фастфуд, полуфабрикаты (сосиски, сардельки, колбасы и т.п.), выпечка и кондитерские изделия (печенье, пирожные, торты), соусы, заправки, снеки (чипсы/сухарики).
-расширение физической активности (минимум 150 мин в неделю)
-употребление продуктов богатыми фитостеролами (орехи и семена -лучше всего фисташки, семена тыквы, миндаль, кешью), злаки - льняное семя, отруби, овощи и фрукты;
-снижение потребления холестерина с пищей
-снижение избыточной массы тела (при ИМТ более 25 кг/м2);
По общему анализу крови есть признаки перенесённой ОРВИ/простуды;
Достинекс назначали из-за выделений с груди (галактореи). Сколько времени прошло от последних родов? Причина галактореи выяснена?
Рост 168, текущий вес 97,5 кг
Роды были в октябре 2023 года, завершение ГВ в январе 2025 года.После завершения ГВ пролактин долго не снижался.
Беспокоит ещё упадок сил,апатия. Думала это связано с дефицитом витаминов и железа,но по анализам вроде всё в норме. С чем это может быть ещё связано? Также плохо сплю,долго засыпаю и иногда сон как будто не глубокий.
В целом по анализам от Седжаро нет серьезных проблем? Можно продолжать колоть?
По продолжению терапии Седжаро противопоказаний нет.
Явных признаков отклонений, которые могут быть причиной упадка сил/апатии по данным лаб.исследований нет.
По циклу сейчас как? Вероятнее всего очень сильно качество сна влияет, не спите нормально, потом слабость, повышенная утомляемость постоянно.
Цикл не регулярный, бывает и по 15-17 дней,с мажущими выделениями, бывает нормальный. У меня в целом никогда особо не было регулярного цикла. С началом приема Седжаро стал хуже.
Со сном как быть? Ранее врач назначала прием Тералиджен,Фенибут,Глицин по месяцу каждый. Было немного лучше , сейчас опять проблемы начались
Часто рекомендуют добавлять глицинат магния, 5НТР, разнообразить рацион питания, больше клетчатки, белка, продуктов содержащих железо, например говядина, субпродукты - печень
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов сохраняется повышение холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты, поэтому дозировку препарата рекомендуют повышать. Тем более вес остановился.
Витамин Д довольно высокий, рекомендуют перейти на профилактическую дозу 1 р в день утром, например 5000 МЕ.
омега 3 достаточно принимать однократно в день.
ТТГ в норме.
глюкоза в норме.
Препарат переносится хорошо?
Да, переношу хорошо. Бывала тошнота на начальных дозах, сейчас не замечаю такого.
Беспокоит только упадок сил, возможно из-за качества сна это происходит? И на снижение веса насколько знаю тоже может это влиять
Упадок сил возможен из-за недобора белка в питании или железа и витаминов. Рекомендуют добавить белковый или протеиновый коктейль 1 р в день и продукты богатые железом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются изменения в отношении липидного обмена, мочевой кислоты. В данном случае если доза 7,5мг. ставится в течение 4 недель, рекомендуют её повысить до дозы 10мг. Если на данной дозе будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки. Если эффекта данной дозы не будет, то через 4 недели возможно повысить дозу препарата до 12,5 мг. Максимально допустимая доза препарата 15мг.
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20237 ответов
- 27 Мая 20249 ответов
- 22 Октября 20246 ответов
- 11 Марта 202512 ответов