Преднизолон и Плаквенил и ГВ — вопрос №3216256

Question

Преднизолон и Плаквенил и ГВ — вопрос №3216256

Анонимный пользователь

47 просмотров

8 мая 2025

Диагноз основного заболевания:
M32.1, Системная красная волчанка, хронического течения, активность низкая (SLEDAI2K 2 балла),
иммунологические нарушения (аДНК+), АНФ + ИП SLICC/ACR 0 баллов. В анамнезе: поражение
суставов (артриты), с поражением почек (протеинурия, эритроцитурия), субфебрилитет,
гемолитическая анемия, острое поражение кожи по типу бабочки, фотосенсибилизация,
лимфоаденопатия, диффузная алопеция, гипокомплементемия, проба Кумбса +.
Подскажите пожалуйста, у дочери системная красная волчанка диагностирована в 2022 году, в июне 2024 беременность. Внучка родилась 20.04.2025, в данное время находится на ГВ.
Ревматолог прописал:
1. Продолжить прием метипред 4 мг в сутки, принимать длительно
2. Возобновить гидроксихлорохин 200 мг/сут, принимать длительно.

У внучки после кормления начинаются газики или колики, тужится, живот твердый. Педиатр рекомендовал сдать кал на углеводы, анализ пришел высокий 1,30(лактазная недостаточность?).
Подскажите пожалуйста, совместимы ли данные препараты с ГВ? И с лактазной недостаточностью?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

анамнез

хроническое течение

поражение сустава

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Тарасенко Вероника Игоревна, 8 мая

Педиатр

Добрый день!

Согласно международному сайту е-лактация метипред (метилпреднизолон) и плакаенил обладают низким риском при ГВ, соотвественно экскреция через грудное молоко крайне низка.

Веротянее всего, беспокойство, газики и дискомфорт в животе связаны с установлением микрофлоры и физиологическим периодов колик, младенческой дисхезии.

Кал на углеводы не является информативным методом исследования, так как у подавляющего большинства малышей он положителен в виду ферментативной незрелости

Подскажите, какой стул у малыша? Не впитывается ли полностью в памперс?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Стул жидкий жёлтый с зелёными комочками. Впитывается в памперс кроме комочков. Начали давать Лактозар. Фото памперса прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Даём только второй день, но после приема сразу становится легче

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 8 мая

Педиатр

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста какой стул у ребёнка , жидкий впитывающийся в подгузник? Если да то тогда прием фермент Лактоза показан.
Дело в том что анализ на углеводы не является стандартом исследования для постановки диагноза в лактазная недостаточность, ставится по клинике.
Метипред совместим с ГВ. Принимать его можно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Стул жидкий жёлтый с зелёными комочками. Впитывается в памперс кроме комочков. Начали давать Лактозар. Фото памперса прикрепила

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 8 мая

Педиатр

Лактазар да, в этом случае обязательно. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 мая

Педиатр

Добрый вечер

Плаквкнил и метипред совместимы с гв, риски низкие , препараты в крайне ничтожных количествах проникают в грудное молоко и не оказывают системного воздействия на организм малыша , поэтому можно продолжать гв.

Колики и лактазная недостаточность не связаны с данными препаратами, просто у малыша такой возраст, когда проявляются признаки младенческой дисхезии.

Можно помогать малышу, используя капельки с симетиконом - боботик или саб симплекс.

К ли у малыша частый водянистый пенистый стул, то это лактазная недостаточность. В таком случае к грудному молоку в каждое кормление подключаем фермент, например лактазар или бэби док лактаззу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Стул жидкий жёлтый с зелёными комочками. Впитывается в памперс кроме комочков. Начали давать Лактозар. Фото памперса прикрепила

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 мая

Педиатр

Фото оценила, можно предполагать транзиторную дактазную недостаточность.
Стоит продолжать прием лактозара, полную эффективность от приема препарата оцениваем через две недели от начала приема.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте. Эти препараты совместимы с грудным вскармливанием. Совместимость лекарств с ГВ можно проверять на сайте e-lactation.ru.
Какой стул у ребенка? Как набирает в весе? Обычно ЛН ставится коинически, если частый жидкий, пенистый стул с большим крличеством газов, раздражающий область ануса.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Стул жидкий жёлтый с зелёными комочками. Впитывается в памперс кроме комочков. Начали давать Лактозар. Фото памперса прикрепила . За 18 дней прибавила 800 грамм

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 мая

Педиатр

В таких случаях предполагается транзиторная (временная) лактазная недостаточность и рекомендуется прием Лактазара в течение 2-3 месяцев, иногда дольше. Эффект оцениваем через 2 недели где-то.
Прибавка в весе хорошая.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Да, эти препараты совместимы с ГВ, лактазу даем при проявлении недостаточности фермента, есть капли есть капсулы, в каждое кормление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте) метипред как все гормоны разрешен при ГВ и лактазной недостаточности. Плаквенил имеет относительные противопоказания, так как выделяется через грудное молоко, но в очень малом количестве. Причиной лактазной недостаточности не является. Препараты следует возобновить, чтобы СКВ не дала обострение. Рекомендовано использовать укропную водичку малышке, для снижения количества газиков, пот уточненном диагнозе лактазной недостаточности добавить лактазар. Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 8 мая

Стул жидкий жёлтый с зелёными комочками. Впитывается в памперс кроме комочков. Начали давать Лактозар.

Анонимный пользователь, 8 мая

Фото памперса прикрепила

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональный дисбаланс

2 ответа

11 декабря 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Болит колено у женщины (58 лет)

3 ответа

23 января 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Подробная расшифровка денситометрии

1 ответ

29 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкий прогестерон

7 ответов

30 мая

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос