Что вас беспокоит?
Джанотти-Крости?
Здравствуйте, ребенок 2.4 года. 2 недели назад начался насморк и кашель, спустя 2 дня поднялась высокая температура и сыпь на ребрах с одной стороны и на внутренней стороне бедер, мелкие пупырышки, врач предположил скарлатину и мы пропили курс антибиотика, сыпь не прошла, температура держалась 3 дня, спала до нормы после первой таблетки антибиотика, спустя неделю сыпи я написала сюда педиатрам, нам предположили вирусную экзантему или же Джанотти-Крости, сегодня уже прошло 2 недели, сыпь не проходит, она немного появилась в новых местах (на внутренней стороне предплечья, немного внизу живота), на ногах самый ужас, там она сливается, возвышается. Посмотрите пожалуйста, скажите диагноз верный? Мы ничего серьезного не упускаем? Очень переживаю. Вчера еще сдали анализ крови, пока не готов, как придет прикреплю. Все фото прикреплю по порядку как менялась сыпь с первого дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям,да изменения похожи на проявления вирусной экзантемы ( синдром Джанотти- Крости).
Синдром является иммунным ответом кожи ребенка на вирусную инфекцию.
Может проходить до четырех-шести недель.
Специфического лечения нет, только симптоматическое.
В таких случаях рекомендуют наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней, при зуде капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке -10 дней.
Обильное питье, исключить длительный контакт с водой на время, легкий душ можно.
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, а нормально, что пятна сливаются и появляются новые?
И вопрос по сну, ребенок чувствует себя хорошо, аппетит есть, играет, активная, но чуть более сонлива, чем обычно, быстрее засыпает, это нормально в данный момент?
Да,нормально, такие изменения могут быть и сонливость.
Вероника Эдуардовна, я загрузила результаты крови, посмотрите пожалуйста
Посмотрела,по результатам немного повышены тромбоциты, могут повышаться при инфекции.
Вероника Эдуардовна, мы еще скинули результаты знакомому врачу, нам посоветовали обратиться к гематологу, подскажите в анализе есть причины для беспокойства и обращения к данному врачу. А то сбили с толку
Можно обратиться к педиатру, возможно после очного осмотра назначит сдать коагулограмму на свертываемость крови. Такие изменения могут быть на фоне перенесенной инфекции.
Вероника Эдуардовна, спасибо
Вероника Эдуардовна, здравствуйте, после неотанина пошла реакция, краснота и ребенок стал чесаться, я приложила фото, посмотрите это не опасно?
В таком случае лучше исключить его.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото и описанию действительно высыпания напоминают вирусную сыпь по типу Джанотти–Крости.
Скажите, пожалуйста, ребенка сыпь как-то беспокоит?
По анализу крови можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин, тромбоциты) – чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.
В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг/сут.
Дарья Евгеньевна, иногда на ножках ее потрогает или погладит, но сильно ни разу не чесала
Да воду ребенок пьет не очень и перед сдачей вообще категорически пить отказалась
Подскажите а по анализу нет признаков железодефицита? И нужно ли будет его пересдавать?
Пересдавать обычно не нужно
Снижен цветовой показатель и ферритин (оптимально выше 30), в подобных случаях обычно рекомендуют с педиатром обсудить прием препаратов железа
Дарья Евгеньевна, а нормально, что сыпь на протяжении двух недель постоянно меняла свою форму именно на ножках и до сих пор периодически появляются новые элементы?
Такое возможно
Дарья Евгеньевна, здравствуйте, после неотанина пошла реакция, краснота и ребенок стал чесаться, я приложила фото, посмотрите это не опасно?
Здравствуйте !
Возможно индивидуальная реакция
Лучше его не использовать
Не опасно
Дарья Евгеньевна, хорошо спасибо, просто дать зиртек и все? У нас еще есть биодерма атодерм крем
Обычно считают, что Зиртека и Атодерма должно быть достаточно
Для снятия остроты также можно рассмотреть Адвантан или Комфодерм К
Дарья Евгеньевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото можно предположить о вирусной экзантеме - Джанотти Крости. Обычно подобные высыпания бывают либо после либо во время перенесенной инфекции.
Наружно рекомендуют наносить к примеру адвантан крем 1 р в день и неотанин лосьон или сос спрей от Ле Санти до 3-5 р в день, не содержит гормонов.
Здоровья Вам и ребенку
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы
В подобных случаях обычно
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях обычно рекомендуют
Увеличить Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, обычно рекомендуют антигистаминное, такие как зодак или зиртек
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Дарья Николаевна, здравствуйте, я прикрепила фото как сыпь выглядит сегодня. 3 последних файла, ничего опасного? Также сзади на коленках и на ребрах есть краснота
Не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, могу предположить, что сыпь на коже - это вирусная экзантема
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- Зиртек в возрастной дозировке 1 раз в день 10 дней
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 14-20 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
На последних фото видна уже положительная динамика
Держаться высыпания могут до 8 недель
Виктория Николаевна, здравствуйте, спасибо, радует что видна положительная динамика
Мы мазали неотанином, после него была краснота и ребенок стал чесать, также мазали биодерма атодерм крем, тоже показалась, что лишняя краснота от него
Краснота может появиться и спустя время бледнеть
Если не доставляет неудобств, можно продолжать применять
Виктория Николаевна, хорошо спасибо большое
На здоровье
Виктория Николаевна, извините вопрос может не по теме, но я не понимаю почему нам 2 врача на очном приеме в поликлинике утверждают, что это аллергия. Это же не похоже на аллергию? Не обращают внимания на мои слова о том, что сыпь появилась вместе с высокой температурой и что ребенок не аллергик, и прописывают лечение от аллергии
Виктория Николаевна, и еще у нее увеличены лимфоузлы на затылке
Я не могу ответить за других врачей. Свое понимание описала так, как вижу на фото, с учетом вашего описания
Данный факт рекомендуют обсудить с Вашим педиатром. Могут быть зубы, лор органы
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20181 ответ
- 15 Февраля 20191 ответ
- 4 Июня 20191 ответ