Что вас беспокоит?
Запор у младенца на ИВ
Добрый день, Сын родился 09.03.2026 вес 2730гр рост 50см, сбросил вес до 2500 и долго не набирал , попали в больницу после роддома. Диагноз врожденная внутриутробная инфекция, церебральная депрессия новорожденного, желтушка. Грудь брал изначально очень плохо и молока у меня долго не было, нас еще в роддоме стали докармливать смесью. В больнице было так же. Я сцеживала изначально мл по 20-40 больше не получилось , кормила из бутылочки и докармливала смесью. Смесь была в больнице Priolac. Стул был ежедневный отличный. Как только молока у меня стало меньше , то заметила , что и стул стал реже. В итоге пришлось вовсе перейти на ИВ , начались запоры , смесь после больницы оставила ту же изначально. Запоры стали доставлять дискомфорт, крики , натуживания , во время кормления весь изгибался , пукал , хныкал. Неонатологии рекомендовали в больнице , чтобы стул отсутствовал не более 72 часов. Когда стул отсутствовал дольше и доставлял явный дискомфорт, ставила клизьму микролакс. Через несколько недель таких мучений решила перейти на Нутрилак Комфорт , прошел месяц , ситуация не изменилась , стул стал еще тверже на выходе , чем был на предидущей смеси. (Сначала выходит очень твердый , потом колбаской оформленный, зеленого цвета) Добавила 4 дня назад Нутрилак кисломолочную смесь в 2 приема (утром и вечером), ситуация не изменилась ( стул стал вроде бы немного мягче и желтого цвета , но опять таки без помощи сам совсем не какает , последние разы какал после массажа и внешней стимуляции ануса. Водой допаиваю , но пьет ее очень неохотно , максимум что удавалось выпить это 60 мл, а так максимально мл 30-40 в день , дальше выплевывает ее и все. Воду стараюсь давать за час до кормления теплую. Массажи, выкладывание на живот - ежедневно. Так же в ночные кормления даю Боботик ,вроде помогает немного, иначе очень плохо спит , постоянно тужится , вертится , плачет во сне. Давала Биогаю. Когда совсем плохо ,надеваю пояс из вишневых косточек. Набор веса хороший за месяц почти 1кг. Сейчас вес 3580гр, съедает в дневные кормления по 90-120 мл , ночью по 60мл. Кушает каждые 2,5-3часа. Как можно помочь ребенку , чтобы наладить стул ? Знаю , что часто смесь менять нельзя. Так же знаю , что имеет место быть младенческая дисхезия и что нельзя часто стимулировать отхождение кала , поэтому обращаюсь сюда , потому что уже не знаю как помочь малышу. Сдавали недавно анализ крови и мочи , в крови были повышены эозинофилы , рекомендовали сдать кал на дисбактериоз, сдали, все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации
Постоянное использование газоотводных трубочек/свечек не рекомендуется!
помогайте малышу:
-Выкладывайте на животик перед кормлением
-Делайте массаж животика
-Упражнения с приведением ног к животу
- поза «тигр на ветке»
-допаивайте водичкой из расчета 40 мл/кг в сутки
-массаж перианальной области (ватной палочкой проводим вокруг анального отверстия немного надавливая)
Стул может отсутствовать до 5 суток.
Здравствуйте, вы , наверное , не очень внимательно прочитали мой запрос.
Я владею всей информацией что вы написали и выполняю все рекомендации. Лучше не становится.
Меня пугает твердый кал у малыша и явный сильный дискомфорт, который не дает ему спать.
Так же я не могу в него влить необходимую дозировку воды , он просто отказывается ее пить. (Об этом я тоже написала в запросе)
Вы также отметили в своем вопросе , что после введения кисломолочной смеси стул стал мягче , а это не запор.
О запоре говорит его консистенция , а не затрудненность стула. При запоре консистенция плотная (как у взрослого человека, небольшими порциями)
Поэтому я и ответила на ваш вопрос, что у малыша проявления младенческой дисхезии, и в данном случае также продолжайте давать кисломолочную смесь и выполняйте рекомендации , что написала выше
Антонина, здравствуйте!
Стул у деток на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5-7 дней, главное, чтобы он был мягким на выходе.
Получается на кисломолочной смеси стул мягкой консистенции?
Здравствуйте, сегодня опять очень твердый стул , при помощи массажа пытались покакать очень долго , в итоге поставила клизмы , потому что увидела , что стул твердый очень и он сам не справляется , кричит.
Фото прикрепила.
Получается кисломолочная смесь нам не помогает ?
Что возможно в такой ситуации?
Есть ли смысл менять смесь?
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют увеличить кратность приема кисломолочной смеси.
При неэффективности вводят препарат Дюфалак
Здравствуйте!
По описанию можно предположить запор после перехода на искусственное вскармливание плюс младенческую дисхезию. То, что вес прибавляется хорошо, моча в норме, нет рвоты и выраженного вздутия, больше говорит против опасной причины. Смесь часто закрепляет стул, а частая смена смеси может только усиливать нестабильность кишечника.
В подобных случаях обычно рекомендуют не стимулировать анус регулярно и не использовать Микролакс часто. Если стул плотный, болезненный, ребенок кричит и сам не справляется, обычно обсуждают с педиатром лактулозу или макрогол по возрасту до формирования мягкого стула. При запоре у детей до года такие осмотические слабительные применяются по назначению врача. Кал на дисбактериоз не помогает выбрать лечение.
Стул сегодня очень твердый, смог покакать только при помощи клизмы снова. Сначала попытались при помощи массажей.
Сначала вышел прям очень очень твердый кал. (Прикрепила фото)
Получается кисломолочная смесь нам не помогает?
Есть ли смысл менять смесь?
По поводу слабительного , что вы написали. Насколько это безопасно для малыша ?
И в какой дозировке возможно ему давать ?
Здравствуйте. На ив стул может быть раз в 5 дней, он должен быть мягкий и самостоятельный. Адаптация к смеси длится 2-3 недели, необходимо время .
По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации желательно попробовать увеличить сначала количество кисломолочной смеси.
Главное наладить консистенцию стула, чтобы он был мягкий, а отсутствовать он может до пяти дней.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
То есть продолжать все манипуляции, которые вы делаете, если это помогает вызывать стул.
Если же при увеличении кисломолочной смеси стул остается твёрдым, в таком случае осуществляется переход на лечебную смесь пробно с полным гидролизом белка -
Нутрилон пепти настро / альфаре гастро.
Добрый день ,
Сколько приемов в день можно заменить на кисломолочную смесь ?
Если все таки не поможет , то тогда как правильно пробно переходить на лечебную смесь ?
Увеличить КМ смесь на пару кормлений.
Если переходить на новую - плавно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 27 минут назад2 ответа
- 39 минут назад9 ответов
- 51 минута назад7 ответов