Что вас беспокоит?
Высокая температура и кашель 6й день
Ребёнку 3 года, в пн появилась температура 38,5 в течении дня легко сбивалась. На второй день появился кашель, были в больнице, слушали смотрели, сказали все в норме, кровь ничего страшного,тетс на ковид отрицательный. В течении след. Дней положительной динамики никакой, температура поднимается до 39,7 сбивается плохо последние пару дней. Парацетамол почти не сбивает толком, нурофен помогает. Когда как сбивается в общем, то до 37,то просто с 38,8 до 38,6 за 4 часа. Кашель больше влажный. Врач приходила вчера вечером, слушала, сказала хрипов нет, горло совсем чуть чуть красное. Соплей нет только залоденность. Выписала нам антибиотики если вдруг на 6й день то есть сегодня не будет ниже температура. Но вчера сдала ему кровь ещё раз, пришли результаты, вроде все нормально кроме одного показателя. Скажите пожалуйста помогут ли антибиотики если их все же начать. И кашель сохранятся все так же Что по результатам крови? Приложу и 1 анализ фото, и 2 последний скрин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
в прикрепленных анализах крови нет явных признаков течения бактериальной инфекции , соэ показатель неспецифичный( повышается как при бактериальной так и при вирусной инфекции).
При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней. На данный момент какая температура? Какие периоды между подъемами температуры? Какое лечение помимо жаропонижающих получает ребенок?
Сейчас температура 39,1, ребёнок лежит с утра, дала нурофен
Из лечения ничего особого, промывать нос, жаропанижающие по весу и состоянию, питьевой режим
И вот назначили антибиотики на сегодня если не будет уменьшаться температура
Периоды между температурой маленькие, 3-4 часа, редко бывает на 6-8
Здравствуйте!
По последнему анализу крови признаков бактериального воспаления не видно: лейкоциты 7, нейтрофилы в норме, гемоглобин и тромбоциты хорошие. СОЭ 29 - показатель неспецифичный, может повышаться и держаться после вирусной инфекции, сам по себе не является поводом для антибиотика.
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кашлем и заложенностью. Антибиотик помогает только при бактериальном осложнении, а по крови и осмотру пока убедительных признаков нет. При температуре 5 дней и выше обычно рекомендуют повторный очный осмотр, общий анализ мочи, СРБ, оценку дыхания и сатурации; детям с лихорадкой 5 дней и дольше нужна повторная оценка причин.
Марина, здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной флоры.
Антибактериальные препараты в таких случаях не назначают, они не действуют на вирус.
Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней.
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Интервалы удлиняются между жаропонижающими?
Вот это меня и напрягает что нет, в первые дни помогали они лучше и был интервал больше. Вчера например хватило их часа на 3 и снова шло повышение и никакие лекарства ещё было не дать, а температура 39,5, приходилось обходиться обтиранием. Сегодня ночью сбивали, и утром тоже, было 39,1 ребёнок лежал не вставал, дала нурофен это было в 10:30, сейчас 12:30 темп 38
Относительно лучше сбилось чем вчера, пока дальше не знаю какой интервал получится
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней , волнообразно . Какое улучшение наблюдаете ? Может состояние?
От нурофена ему становится лучше, встаёт играет, ест и тд но и сама температура сбивается бывает до 38 бывает до 37
А от парацетамола вообще никакого эффекта почти нет хотя даю по весу. Когда была температура 38,9 дала парацетамол и первые пару часов так и держалась, на 3й час стала уже 39, 1. В общем положительной динамики в температуре я никакой не вижу
Состояние всегда по разному, бывает лежит и стонет с температурлй 37,5 бывает с такой бегает играет. Весь вечер была температура 39, 4 это вот после парацетамола не сбилась и выжидала врпия чтоб дать нурофен. Был никакой лежал просто. Врач выписала антибиотик его купили думаю его дать? Говорят что когда нет динамики в лучшую сторону то его принимают
Да если нет положительной динамике , после очного осмотра доктор может назначить антибиотики. Эффективность оценвием через 72 часа от начала приема
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами), если динамики нет, то нельзя исключить бактериальный очаг.
Важно провести отоскопию для исключения отита и сдать оам для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Я не вижу положительной динамики, интервалы не увеличиваются и цифры не уменьшаются, в 10:30 было 39,1 температура, дала нурофен, время сейчас 15:40 было температура 38,9 поставила свечи цефекон, но они медленно и не особо снижают но больше нечего делать
В таких случаях о необходимости антибиотика решает врач при очном осмотре.
Если есть подозрение на бактерию, то даже несмотря на отсутствие бактериальных изменений в крови при отсутствии динамики по клинике может быть назначен антибиотик.
В 10:30, темп 39,1 дала нурофен
15:40 темп 38,7 дала цефекон свечи, они в дозировке по 100, ставила 2 шт, ребенок 13 кг
В итоге время 18 часов температура 39,1, с учётом того что ещё 2 раза обтирались, нормально ли это? Думаю сегодня вечером начать антибиотики?
Принятый ответ
Вероятнее всего антибиотик будет оправдан
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
На 13 кг
Нурофен 6,5 мл
Парацетамол 7,8 мл
Цефекон 195 мг (2 свечи по 100)
Я прикрепила ещё файлы там рецепт и дозировка антибиотика, но она на суспензию, нам дали таблетки, скажите пожалуйста как их разводить и давать, так написано разводить в 30 мл, но из указанных в рецепте 5мл нам расчитала она 4,3 мл, как быть
Имею ввиду что она нам не полную дозу назначила, значит все 3х мл нам не надо, то сколько тогда
На вес ребёнка при разведении 250 мг в 30 мл будет по 26 мл 3 раза в день
Спасибо большое! Сейчас у меня уже надежда только на него
Выздоравливайте🙏
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20185 ответов
- 12 Января 201918 ответов
- 13 Марта 20191 ответ
- 5 Апреля 20192 ответа