Что вас беспокоит?
Сильные приступы, когда давит в груби, сердцебиение учащенное
В начале месяца у меня достаточно часто стали тревожить дискомфорт в груди, слабость в левой руке, слегка нехватка кислорода. Обратилась к кардиологу. Прошла все обследование- по сердцу патологий не выявлено. Однако мой дискомфорт в груди на сегодняшний день стал самым настоящим приступом: резко давящая боль в груди, может быть тахикардия, сильная паника, тревога, дрожь по телу. Через некоторые время проходит. Сдавленность в груди все равно каждый день присутствует, уже даже привыкла к этому. Приступы стали частыми, даже обращалась к экстренной помощи. Кардиологи говорят, что с сердцем все в порядке, приступы надо искать в другом. Что дальше делать? Какие исследования проходить, чтобы найти причину, которая провоцирует сердце? По анализу крови и мочи присутствует воспаление в организме. Холестерин лпнп-3,26 Гематокрит- 47.0 Эритроциты-5.31 Тромбоциты -432 Нейтрофилы -6.84 Остальное прикладываю. ЭКГ, сделанное, в неотложке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
Створки тонкие таки должно быть в норме,
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; т е по результатам узи сердца все хорошо ;
По ЭКГ показатели в норме , отмечается тенденция к повышению пульса , вероятно , на фоне волнения ;
По результатам Холтер ЭКГ , также показатели в норме , выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Таким образом, результаты ЭКГ , узи сердца , Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии
Можете пройти тест по ссылке и прикрепить результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Спасибо большое за ответ! Нужно ли мне принимать бисопролол? Один кардиолог не назначает, другой назначает- я запуталась. Тахикардию они подтверждают, при измерении давления пульс увеличивается на двух руках. Я бисопролол 2 раза в неотложке уже пила. А на постоянной основе?
А в обычной жизни какой пульс, не на приеме у врача?
80-90/100, при ходьбе и поднятии по лестнице до 120-150 может дойти
А сдавали анализы на Ферритин, железо?
Ферритин 62 с пометкой <70 на фоне инфекции или воспаления
Это нормальный уровень Ферритина , вероятнее всего повышаема пульса связано с повышенной тревожностью
Хорошо, поняла
В неотложке рекомендовали пройти Холтер еще раз, чтобы он поймал мой «приступ». Во время первого Холтера у меня приступов не было. Если холтер поймает приступ, то в таком случае может быть показана какая-нибудь сердечная проблема?
Нет, учтивая отсутствие структурных изменений сердца сердечные проблемы исключаются, от того чтоб приступ поймают тактика от этого сильно не поменяется
Поняла, спасибо!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По экг также признаков ишемии не зафиксировано!
Скажите пожалуйста, нет ли проблем с ЖКТ? Не делали фгдс?
Фгдс делала 10 лет назад- был гастрит, на днях узи брюшной полости- немного что-то с поджелудочной железой
А не мучает изжога, тяжести после еды?
Такого у меня нет. Но живот надувается, появляются газы
Есть ли повышенная тревога, избыток стресса?
Да, есть. Можно сказать, что всю жизнь на стрессе- в доме и на работе. Тревога сильная у меня, плохой сон
Тревога будет повышать тонус мышц, что будет давать болевой синдром.
Не пробовали использовать успокоительное?
Пока пью афобазол. Последний раз когда приступ у меня был с давящей грудью, то стресса не было в этот момент: ни ссоры, ни чего-то подобного. Появилось из ниоткуда
Это может быть паническая атака. И при повышенном уровне тревоги они могут возникать как раз резко
Поняла, спасибо!
Крепкого здоровья!
Крепкого здоровья;
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
По результатам электрокардиограммы ишемических изменений, аритмии не выявлено. Основной ритм синусовый регулярный, частота сердечных сокращений несколько повышена, что может наблюдаться при волнении в момент исследования, нарушений проводимости не наблюдается.
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Данных за патологию сердца по обследованиям нет.
Давящие ощущения и дискомфорт в области сердца вероятно связаны с мышечным спазмом, на фоне психо - эмоциональных стрессов или сопутствующих проблем с позвоночником, в таких ситуациях рекомендуется консультация психолога и невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов и обследований выраженной патологии не выявлено. Так как повышен уровень лпнп, следует выполнить узи сосудов шеи, соблюдать диету по средиземноморскому типу.
Причиной описываемого состояния может быть повышенная тревожность, паническая атака.
Можно рассмотреть консультацию психотерапевта или невролога с опытом лечения данных состояний, очно или онлайн
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, по холтеровскому мониторированию склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, кроме того отмечается, повышение преимущественно повышение нижнего диастолического давления, что обычно связано с шейным остеохондрозом или дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне поввшенной тревожности и стрессов
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20151 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ
- 11 Марта 20205 ответов
- 4 Декабря 202038 ответов