Дисплазия шейки матки

Александра Сайфуллина25 Апреля

3.1

Гинеколог, Сексолог, Акушер

1 237 консультаций

Принятый ответ

На самом деле то, что приходит на Госуслугах, не всегда корректно отражает реальный диагноз, и в вашем случае это как раз так.

По гистологии у вас: очаговая дисплазия лёгкой степени (CIN 1), плюс хронический цервицит и наботовы кисты. Это не тяжёлая дисплазия и не предрак высокой степени, а лёгкие изменения, которые часто связаны с ВПЧ и могут регрессировать.

По вашим вопросам. Конизацию переделывать не нужно, если она уже была выполнена и по контрольным данным всё спокойно. Делать её «на всякий случай» нет смысла. Биопсия у вас не показывает ничего опасного, это лёгкая дисплазия.

Болезненные месячные не связаны с ВПЧ или дисплазией, это отдельная история, чаще гормональная или связанная с миометрием.

СОЭ 45 не связано с ВПЧ и дисплазией, это показатель общего воспаления или метаболических нарушений, с учётом диабета это нужно разбирать отдельно.

Лечить вирус таблетками действительно не имеет доказанной эффективности. ВПЧ не «убивают», с ним работает иммунная система. Ваша задача — контроль: цитология, ВПЧ и кольпоскопия.

Риск рака при CIN 1 низкий, особенно после проведённой конизации и под наблюдением. Это не та ситуация, где нужно паниковать.

Итог: у вас лёгкие изменения, сейчас тактика — наблюдение, а не агрессивное лечение.

Инна Стороженко26 Апреля

4.7

Гинеколог, Акушер

8 089 консультаций

Здравствуйте.
Не нужно обращать внимание на те диагнозы, которые приходят на Госуслугах , нередко эти диагнозы отражаются некорректно , неверно , ошибочно подтягиваясь к карте пациента , иногда врачи выставляют предположительные , более "тяжелые" диагнозы , чтобы обосновать перед страховой компанией проведенное обследование .
1. Конизация, проведенная в любой день, будет информативна, т.к.полученный материал отправлется на гистологическое исследование , для которого день цикла не важен.
2. в биопсии - очаговая дисплазия эпителия шейки матки легкой степени , эндоцервикоз с эпидермизацией , наботовы кисты , хронический цервицит.
4. повышение СОЭ с наличием ВПЧ и дисплазией шейки матки , которая была обнаружена в биопсии , не связаны . По поводу повышенного СОЭ рекомендуется проведение дообследования у терапевта и других специалистов , тк. может быть связано и воспалительным процессом в организме , на фоне аутоиммунных процессов , на стрессе, после перенесенных инфекций , сахарный диабет и тд.
5. ВПЧ , к сожалению , не лечится никакими препаратами , здесь все зависит только от иммунитета . Иногда назначают препараты для поддержки иммунитета,но эффективность таких препаратов в отношении излечения от ВПЧ невысокая.
6. прогноз при лёгкой дисплазии наиболее благоприятный, т.к вероятность перехода в рак на этой стадии не превышает 1%.
В данной ситуации рекомендовано - динамическое наблюдение : мазок на онкоцитологию , расширенная кольпоскопия, обследование на ВПЧ .