Что вас беспокоит?
Спазм за глазами, головная боль
Здравствуйте! Мне 44 года. Около двух лет назад во сне появилась давящая боль за левым глазом, за верхним веком изнутри. Потом присоединился и второй глаз. Также снизилось зрение вблизи, вдаль вижу отлично. Боль появляется спонтанно, в любое время дня, часто утром при пробуждении, прямо чувствую, как нарастает спазм за глазами, иногда пульсирует, может полностью при этом заложить нос, так что даже капли не помогают, нпвс тоже не помогают. После спазма зрение ухудшается вблизи, на экране телефона как будто становится все мелким. Глаза высыхают, начинают гореть, могу лопнуть мелкие капилляры. За эти два года обследовала все, что предложили врачи, ничего не находят. Лор патологии нет, невролог тоже диагноз не поставила, ничего не нашла на МРТ. Сегодня снова была у офтальмолога на полноценном осмотре, также ничего особого не увидела, назначила очки на +1. Только я уже потом дома почитала о результатах сегодняшнего осмотра и возникли сомнения. Там написано, что я залипла на минусе после плюса, так и есть, я не смогла разглядеть текст, когда поменяли линзы, в интернете написано, что это спазм циллиарной мышцы и надо его лечить каплями, а врач сказала, что наоборот у меня эта мышца не может сжаться и мне капли запрещены, т.к они еще больше ее расслабят. Тогда мне ничего не понятно, ведь жалобы то мои как раз на спазм. Прошу посмотреть мои заключения и объяснить, что все таки с моими глазами и возможно на МРТ что то врач упустил из виду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов обследования .
Что принимаете внутрь на постоянной основе?
Добрый день, добавила во вложение. На постоянной основе принимаю нимесулид по половине таблетки в сутки по основному заболеванию, больше ничего
Просматриваю документы
Просмотрела .
При параметрах зрения подобных вашим ровно с 40 -41 лет пациентам во избежание глазной боли , напряжения аккомодации , спазмов , сухости при вторичных нарушениях работы желез на фоне напряжения , дискомфорта , положено ношение очковой коррекции .
Идеальным вариантом является офисная коррекция .
Для снятия подходит стиллавит интенсив 4р»сутки применяется длительно .
За очками можно в оптику обратиться в плановом порядке .
Здоровья вам !
Здравствуйте Все, без исключения, примерно к 40 годам начинает хуже видеть вблизи, данное состояние называется пресбиопия(возрастная дальнозоркость). Это состояние обусловлено уплотнение волокон в хрусталике, слабостью мышц и связок - все эти структуры в глазу отвечают за фокусировку зрения на разные расстояния. Таким образом на привычном расстоянии текст становится размытым из-за трудностей в фокусировке взора. Поэтому к 40 годам, как и все люди, видящие 100% вдаль без очков, придётся надеть очки для чтения плюсовые
Без очков глазам тяжело, может быть головная боль, боль в глазах
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши симптомы не объясняются только пресбиопией и слабостью аккомодации. С учетом данных МРТ (асимметрия кровотока, расширение ликворных пространств) боль, скорее всего, имеет сосудисто-ликворную природу (внутричерепная гипертензия или венозный застой). Офтальмолог прав: капли для расслабления мышцы (Мидримакс) вам противопоказаны, так как у вас не спазм, а слабость аккомодации. В подобных ситуациях нужен не офтальмолог, а невролог, специализирующийся на сосудистой патологии и внутричерепной гипертензии. Покажите ему МРТ. Возможно, потребуется люмбальная пункция. Очки +1,0 D для работы вблизи используйте. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, с учетом осмотра, наиболее вероятно обострение синдрома сухого глаза в сочетании с болью неврологической природы.
В описанной ситуации наиболее важно систематическое непрерывное увлажнение, это очень важно, так как глаза «печет». Для этого на постоянной основе использую увлажняющие капли 4 раза в день и более. Хорошо подойдут такие как Стиллавит либо Оптинол.
Также имеет смысл пройти дообследование (если не проходили):
- изменить внутриглазное давление по Маклакову;
- провести компьютерную периметрию.
Если на этих обследованиях не будет отклонений, тогда спрашивать у невролога относительно купирования болезненности. Не всегда почвой служит органика. Могут быть жалобы на уровне ощущений или что-то вроде ауры, как перед мигренью, но иногда все заканчивается только аурой. Это тоже компенсируют у невролога возможными способами.
здравствуйте
похоже у вас по жалобам , состояния связанные с нарушением способности глаза фокусироваться на объектах на разных расстояниях. Они обусловлены изменениями в аккомодационном аппарате глаза, который включает цилиарную мышцу и хрусталик, это Пресбиопия — это физиологическое ослабление аккомодации, которое возникает с возрастом (обычно после 40–50 лет).
Методы коррекции пресбиопии: очковая коррекция (бифокальные или прогрессивные очки); контактные линзы (мультифокальные или комбинации); хирургические методы (лазерная коррекция роговицы, замена хрусталика на интраокулярную линзу).
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 201952 ответа
- 20 Марта 20201 ответ
- 5 Апреля 20202 ответа
- 7 Сентября 20201 ответ