Увеличение полости левого предсердия

Анастасия СифонтеМартинес26 Апреля

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим Эхокг

На ЭХОКГ Увеличиение полости ЛП и диастолическая дисфункция связаны с гипертонической болезнью.Сократительная функция не нарушена. Атеросклкротические (возрастные) изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
Поводов для беспокойства нет.

Симптоматику,что вы описываете,больше похожа на тревожное расстройство. Рекомендую курсовой прием МагнеБ6 по 2 таб 3р/д 2 мес

Фатимат Хашиева26 Апреля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
увеличение полости левого предсердия и диастолическая дисфункция (нарушение расслабление сердца), могут быть связаны с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца;
Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклероза
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое;
Что касается, дрожи в сердце, вероятнее всего, так ощущаются экстрасистолв , в таких случаях рекомендуется Холтер ЭКГ
Скажите пожалуйста боли в груди , чувство нехватки воздуха , связаны с нагрузкой , ходьбой?

Джахбат Атаева26 Апреля

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца-оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Но описаны признаки длительно повышенного давления это увеличение предсердия и диастолическая дисфункция ( нарушение расслабления) стенок сердца. Также описано уплотнение стенок аорты и клапанов сердца - это отложение холестерина и показано дополнительно оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи. Выполнялись ранее?
Жалобы на чувство дрожания сердца у пожилой женщины с гипертонией всегда нас настораживают и требуют уточнения наличия аритмии мерцательной или фибрилляции предсердий при помощи ХолтерЭКГ . Не устанавливали ранее такой диагноз? В идеале это 2х суточное ХолтерЭКГ чтобы поймать момент дрожания , но они часто и ночью происходят и не могут ее ощущаться даже . Главная опасность аритмии это сгущение крови в сердце на фоне неправильной работы сердца и риск тромбоза и необходим специальный кровеоазжиющий препарат ( антикоагулянт). Может ходить в темпе ? Нет дискомфорта в груди при нагрузках ?

Алена Шейпук26 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Имеется расширение левого предсердия. Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

В такой ситуации обычно рекомендуется дополнительно сдача натрийуретического пептида для оценки наличия сердечной недостаточности.
Также важно исключать вторичные причины одышки.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.

Скажите пожалуйста, а боли возникают в покое или при нагрузке?

Карина Шитая26 Апреля

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию узи сердца насосная функция хорошая , красширено левое предсердие , умеренная митральная недостаточность, признаки атеросклероза аорты и клапанов (контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;) В рамках описанного в вопросе рекомендуют контроль суточного ЭКГ -холтера ,исключение состояний , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;