Что вас беспокоит?
Гнойный отит, бактериальная ангина
Ребёнок 4 года. Неделю назад переболели стрептококковой ангиной пропили амоксициллин 500 мг 1 т. 1 р в день, 10 дней. Через неделю опять красное горло, есть белый гной на горле, и заболело ухо, в левом ухе гной. Температура каждые 5 ч поднимается до 39. Сегодня третий день болезни. Сдали сегодня кровь, повышены RDW-CV 16,6, лейкоциты 15,3. Понижен MCHC 317. ВРАЧ на приёме назначила пить амоксиклав экспресс 500 мг по 1/2 таблетки 2 р день, или панцеф 100 мг/5 мл по 3,2 мл 2 р день 7 дней. Какой препарат лучше выбрать, верно ли доза если пить панцеф? Ребенок 17 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При гнойном отите на вес 17 кг доза 500 мг в сутки крайне маленькая,она никак не повлияет на возбудителя
Амоксиклав более чувствителен чем Панцеф. И Амоксиклав не теряет чувствительность к основным возбудителям гнойного отита
Какая доза написана на упаковке к таблетками 500 мг и все?
До этого 10 дней пили Амоксициллин 500+ клавулановая кислота 125 мг по 1 т. 1 р в день , но через неделю опять ангина и уже ухо заболело. Сегодня на приёме дали на выбор пропить панцеф или амоксиклав
Я засомневалась, если второй раз пить один и тот же антибиотик в том же количестве, поможет ли? Может можно чем то заменить его?
Доза при лечении ангины была очень маленькой,так не лечат стрептококк
Амоксиклав в составе имеет Клавулановую кислоту и действие более шире чем Амоксициллин
Можно его. Панцеф может не сработать
Амоксиклав 500 +клавулановая кислота по 1/2 таб 2 р в день в течении 7 дней будет достаточно?
Я пишу выше 2 раза что доза маленькая,мама для иррадикации возбудителя
Дозу при гнойном отите можно брать от 50-90 мг на кг
Выше дозу рассчитала
Заболевание может рецидивировать постоянно если микроб не погибает из за маленьких дозировок,а организм привыкает к ним
Я не поняла какую дозу нужно сейчас начать давать? Вы пишите от 50 до 90 мг на кг. На вес ребёнка 17 кг это сколько?
Простите пожалуйста, я посчитала, а написать не написала
Берем 60 мг на кг
500мг 2 раза в день,10 дней
Ваша доза для ребёнка 3 лет,очень мала
Спасибо большое.
Принятый ответ
Выздоравливайте...
Здравствуйте
Дозировка для лечения стрептококковой ангины была недостаточной. Согласно клиническим рекомендациям чистый амоксициллин назначают из расчета 50 мг на килограмм в сутки, а это 850 мг в сутки.
У амоксиклава более широкий спектр и он может назначаться после лечения амоксициллином. У панцефа в настоящее время отмечается устойчивость к возбудителю гнойного среднего отита (пневмококку).
В общем анализе признаков бактериальной инфекциине обнаружено.
Приложите по возможности фото горла для оценки его состояния и протокол осмотра врача
Протокол приложила, фото горла попробую сделать. Вы говорите бактериальной инфекции не обнаружено, т.е антибиотик не показан?
Принятый ответ
По крови нет признаков бактериальной инфекции. Но, врач пишет о среднем отите доперфоративной стадии, то есть увидел, вероятно всего гной за перепонкой.
Тут оценивают конечно дополнительно и уровень с-реактивного белка, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции.
Если имеется гнойный средний отит, то антибиотик показан. Дозировку при гнойном среднем отите рассчитывают 50-90 мг по амоксициллину на килограмм в сутки.
Амоксиклав больше подходит для лечения. На вес 17 кг возможно применять по 500+125 мг 1 таблетка 2 раза в сутки не менее 7 дней
Спасибо большое, все поняла. Начнём сегодня пить.
Будьте здоровы! 🙏🌸
Здравствуйте.
Панцеф лучше, т.к. после амоксициллина возможна устойчивость.
Дозировку Вам назначили правильно , в подобных случаях на очном осмотре рекомендуется принимать препарат от семи до десяти дней
Добрый день Розалия! Это лор доктор Сергей Львович.
Назначенное лечение - доза Амоксиклава для вашего ребенка, была не оптимальна и низкая. Рекомендуется: Амоксиклав 500 мг- 2 раза в день до 10 дней. Обязательно пробиотик- для профилактики дисбактериоза. Желаю скорейшего выздоровления!
Добрый вечер, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста если мы неделю назад уже пропили в малой дозе амоксициллин 500+клавулановая кислота 125, подействует ли амоксиклав 500+клавулановая кислота 2 р день по 1 т?
Принятый ответ
Обычно- антибиотик выбора- Амоксиклав до 10 дн при нормальных дозировках. Продолжить его прием- если через 72 часа - эффекта не будет - замена а/б после осмотра дор врача- очно.
Желаю скорейшего выздоровления!
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201923 ответа
- 20 Марта 20204 ответа
- 11 Июня 20202 ответа
- 16 Декабря 20202 ответа