СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка общего анализа крови ребёнка

Ребёнок, девочка, 1г 9 мес. Снижены нейтрофилы. Сдавали кровь два раза: в феврале этого года - нейтрофилы - 1,9, в апреле -1,7. Никаких симптомов, беспокоящих ребёнка нет, болеет редко, только насморк. Что делать с этим показателем, просто наблюдать? Или может есть какие-то дополнительные обследования.

26 Апреля ·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .

Здравствуйте. Чтобы наиболее точно ответить на ваш вопрос, оценить показатели общего анализа крови и дать заключение и рекомендации - необходимо прикрепить общий анализ крови, так как без развернутого анализа крови сложно сделать заключение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка,поэтому вероятнее всего по анализу вариант нормы ,но чтобы точно сказать приложите пожалуйста фото

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

Здравствуйте
Норма для детей старше одного года - нейтрофилы от 1,5 и выше
Ниже 1,5 - возможно доброкачественная нейтропения

Причин снижения нейтрофилов обвчно может быть несколько - часто основная: перенесенное ОРВИ или контакт с вирусом, возможно и бессимптомно. Может ребёнок недавно болел, или дома болели родственники, а ребёнок не заболел. Соответственно снижение - разовое, кровь примерно в течение месяца восстанавливается. При следующей сдаче - уже уровень выше. Соответственно, если показатели 1,9 и 1,7 - то в норму укладываемся

Другая причина - в таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1,5*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это встречающаяся особенность младшего возраста
Соответственно, рекомендуют сдавать повторно, если в нескольких анализах будет повторные снижения, то тогда врачом может выставляться этот диагноз
При таком состоянии лечение как правило не требуется, только периодическая сдача анализов, ограничения - нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Арсения, добрый день, спасибо за ответ. Немного напутала с цифрами, в феврале анализ был -0,9, сейчас -1,7.
Можете ещё посмотреть весь анализ, там ещё есть некоторые отклонения? Сейчас прикреплю файлы

Отклонения действительно есть

По свежему общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме.

Признаки анемии не отмечается - гемоглобин в пределах нормы, но эритроцитарные индексы снижены и изменены. При таком анализе рекомендуют так же консультацию гематолога, так как эритроциты не снижены, а наоборот повышены. Чаще всего назначают анализы, чтобы подтвердить именно железодефицит, и исключить талассемию. Назначают ферритин, трансферрин , ожсс, сывороточное железо, нтж

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены, смотрим на абсолютное значение, а не на проценты

Лимфоциты и нейтрофилы не повышены,так и должно быть в таком возрасте. По абсолютным значениям в норме

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Соответственно, при подтверждении железодефицита, назначают препараты железа

Принятый ответ

В первом анализе, от февраля, было снижение нейтрофилов, но возможно болел
Но с эритроцитами и индексами - тоже самое. Тут рекомендуется проверить на железодефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, у детей до 5-6 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами , это физиологическая особенность. Нейтрофилы могут снижаться при вирусной инфекции или при контаке с вирусом. Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу .

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
Чтобы дать конкретную оценку результатом анализа, нужно оценивать не один показатель, а смотреть комплексно. Так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, так же нужно ориентироваться абсолютные значения.
Часто в анализах референтные значения лаборатории указывают без учета возраста пациента.
Так же на результаты анализа могли повлиять вирусные инфекции перенесенные за 2 недели до сдачи крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.