Расшифруйте анализы

Юлия Челюканова26 Апреля

4.9

Терапевт

5 337 консультаций

Здравствуйте.
При повышение холестерина, обычно рекомендуют оценить липидограмму, узи сосудов шеи, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Кенюль Мехрализаде26 Апреля

4.6

Терапевт

16 198 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

При повышении общего холестерина рекомендуется сдать липидограмму( лпнп , лпвп, триглицериды)
Если лпнп повышен, то рекомендуется Уздг сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Скажите курите или нет? Какое давление артериальное?
Какие хронические заболевания имеются?

Почечные и печеночные показатели в норме

Афсана Алиева26 Апреля

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и по узи признаки атеросклероза.
В таких случаях могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.

А также очно проконсультироваться с кардиологом🙏🏼

Виктория Кремзукова26 Апреля

4.2

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

2 760 консультаций

Здравствуйте.
По результатам анализа крови повышен общий холестерин, по результатам УЗИ БЦА есть признаки атеросклероза сонных артерий.
Холестерин 5,8 сам по себе не является критическим, но наличие даже маленькой бляшки в сосудах говорит о том, что процесс атеросклероза уже запущен. В этом случае холестерин — это «строительный материал», который может увеличивать размер этой бляшки, сужая просвет сосуда.
В таких случаях необходимо начинать прием статинов, прием должен быть пожизненный.
Так же необходимо сдать развернутую липидограмму: Одного общего холестерина недостаточно. Нужно знать уровень ЛПНП («плохой» холестерин). Именно на него ориентируются врачи при назначении лечения. Для человека с признаками атеросклероза целевой уровень ЛПНП обычно должен быть значительно ниже стандартных лабораторных норм.
Необходимо так же строгое соблюдение диеты: «Средиземноморский» тип питания: Больше овощей, рыбы, оливкового масла и орехов. Минимум трансжиров (фастфуд, выпечка) и жирного мяса.
Физическая активность: Минимум 30 минут быстрой ходьбы в день. Это помогает повысить «хороший» холестерин (ЛПВП), который очищает сосуды.
Отказ от курения: Курение — главный фактор «прилипания» холестерина к стенкам сосудов.
Из статинов в таких случаях обычно назначают: Роксера (розувастатин) 20 мг вечером по 1 таблетке, длительно. Либо Аторис по 20 мг вечером по 1 таблетке. Сдать липидный спектр через 3 месяца с оценкой динамики, если снижения не произойдет, необходимо увеличение дозировки. Контроль УЗИ БЦА через 6 месяцев.

Алина Афанасьева26 Апреля

3.9

Терапевт

9 896 консультаций

Здравствуйте!
При повшениии уровня общего холестерина обычно дополнительно рекомендуют сдавать расширенную липидограмму (ЛПНП, лпонп, ЛПВП). Если по результату узи отсуствют заняенимые изменения сосудов (стеноз не более 20-25%, по узи описывается бляшка примерно 10%), отсутствует хронические заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.

Однако, если положительных изменений не отмечается (ЛПНП не будут снижены), присутствуют хронические заболевания (ибс, гипертония, сахарный диабет), имеются факторы риска (курение, ожирение, малоподвижный образ жизни) то рекомендуют прием статинов.

В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако уровень Ферритина снижен, что при нормальном значении гемоглобина подтверждает латентный дефицит желаза, при котором прием покатала железа обязательно назначается, чтобы в дальнейшем профилактирвоать развитие анемии.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 268 соответствует физиологической норме.

В лейкоофрмуле показатели а пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.