СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Упадок сил. ТТГ 6.5

После ковида слабость и нет сил, ТТГ , был 7.5, сдала через неделю, снизился до 6.6. Т3 Т4 в норме. Пролактин повышен 44. Фиритин 18. Б12 и гемоглобин в норме. До ковида депрессия, апатия уже около 5 лет, но такой усталости не было. ТТГ 2 года назад был 3. Насколько я знаю у недепресовых людей он в идеале до 2х. Эндокринолог только по результатам ТТГ назначила тироксин. Но я пока не пью. Посоветуйте пожалуйста что делать в моем случае

23 Февраля 2021·Просмотров: 7169·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,у вас субклинический гипотиреоз, можно 37,5мкг л-тироксина принимать,контроль ттг через 2 месяца,сдайте также ат-тпо,узи щж для выяснения причины гипотиреоза,может быть вследствие АИТ. Такая усталость и апатия может быть также астеническом синдроме,очень часто наблюдается после ковида . Надо восполнить дефицит железа и вит Д желательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Сусанна, большое спасибо, Узи ЩЖ в норме. Если гипотериоз на фоне ослабления организма после ковид, то тироксин можно попринимать пару месяцев и закончить приём? Не станет ли моя щитовидка после этого хуже справляться с выработкой гормонов?

Нет,не станет,после отмены ваша естественная нормальная выработка может возобновиться

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз, ттг так часто не надо контролировать, он медленно изменяется. Терапию тироксином назначают при ттг более 10,но если у Вас есть жалобы, то начинайте приём тироксина 50 мкг утром за 30 мин до завтрака, контроль тгг, т4 св, через 2 мес, сдайте АТ к ТПО.
Уровень ферритина низкий, должен быть не меньше 40-60, препараты железа, например Ферретаб по 1 капс, принимать не ранее 4 часов после тироксина. Сколько вам лет? Нарушения менструального цикла есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, мне 30 лет, цикл всегда был неровным, иногда 2 раза в месяц иногда 30 дней, 40 дней. АТП не сдавала ещё.

Уровень пролактина мог повысится от стресса или физической нагрузки. Сдайте АТ к ТПО, что бы исключить аутоиммунный тиреоидит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, согласна, большое спасибо!

Здравствуйте. Вначале нужно повысить ферритин до 50 как минимум. Низкий ферритин может приводить к повышению ТТГ. Начинайте прием ферретаб 2 капс 1 р в день 1 мес, далее по 1 капс в день еще 2 мес. также комбилипен можно внутримышечно по 2,0 колоть 10 дней. Через 2-3 мес посмотреть снова ТТГ, св.Т4. АТТПО сдавали? если антитела высокие, то прием тироксина оправдан. Если нет, то можно пропить препараты йода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, хочу прокапать капельницу венофарм. Пока ещё не сдавала АТ к ТПО

Принятый ответ

Да, можно прокапать венофер или феринжект, но обязательно в медицинском учреждении, т.к. бывают аллергические реакции. и перед капельницей примите цитеризин или супрастин.

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. В Вашем случае принимать L-тироксин сейчас не нужно. Повышение незначительное и оно не оказывает влияние на Ваш организм. Ваше состояние связано с перенесенным ковидом. К сожалению, последствия ковида проходят длительно и тяжело. Так же Ваше состояние может усугубляться низким уровнем ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же принимайте витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно для укрепления иммунной системы организма. Начните принимать комплексные витамины, нпр компливит для укрепления организма, препараты магния для нормализации нервной системы. Пересдайте ТТГ через 3 месяца, т.к ТТГ меняется в течение 90 дней и раньше его сдавать не имеет смысла. Если тенденция к росту уровня ТТГ останется, то только после этого нужен будет приём гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, витамин Д 24.4 снижен, спасибо, буду принимать тогда побольше. А 5000 это не многовато?

Нет, как раз 5 000 МЕ имеет эффект восподнения недостатка. Доза ниже будет только поддерживать имеющийся уровень, а не увеличивать его. Принимайте 5 000 МЕ ежедневно в течение 3х месяцев. Далее контроль витамина Д. Если уровень повысится до 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.