Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №429326

Что вас беспокоит?

Упадок сил. ТТГ 6.5

После ковида слабость и нет сил, ТТГ , был 7.5, сдала через неделю, снизился до 6.6. Т3 Т4 в норме. Пролактин повышен 44. Фиритин 18. Б12 и гемоглобин в норме. До ковида депрессия, апатия уже около 5 лет, но такой усталости не было. ТТГ 2 года назад был 3. Насколько я знаю у недепресовых людей он в идеале до 2х. Эндокринолог только по результатам ТТГ назначила тироксин. Но я пока не пью. Посоветуйте пожалуйста что делать в моем случае

23 Февраля 2021·Просмотров: 7137·Светлана

Здравствуйте,у вас субклинический гипотиреоз, можно 37,5мкг л-тироксина принимать,контроль ттг через 2 месяца,сдайте также ат-тпо,узи щж для выяснения причины гипотиреоза,может быть вследствие АИТ. Такая усталость и апатия может быть также астеническом синдроме,очень часто наблюдается после ковида . Надо восполнить дефицит железа и вит Д желательно

Сусанна, большое спасибо, Узи ЩЖ в норме. Если гипотериоз на фоне ослабления организма после ковид, то тироксин можно попринимать пару месяцев и закончить приём? Не станет ли моя щитовидка после этого хуже справляться с выработкой гормонов?

Нет,не станет,после отмены ваша естественная нормальная выработка может возобновиться

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз, ттг так часто не надо контролировать, он медленно изменяется. Терапию тироксином назначают при ттг более 10,но если у Вас есть жалобы, то начинайте приём тироксина 50 мкг утром за 30 мин до завтрака, контроль тгг, т4 св, через 2 мес, сдайте АТ к ТПО.
Уровень ферритина низкий, должен быть не меньше 40-60, препараты железа, например Ферретаб по 1 капс, принимать не ранее 4 часов после тироксина. Сколько вам лет? Нарушения менструального цикла есть?

Вера, мне 30 лет, цикл всегда был неровным, иногда 2 раза в месяц иногда 30 дней, 40 дней. АТП не сдавала ещё.

Уровень пролактина мог повысится от стресса или физической нагрузки. Сдайте АТ к ТПО, что бы исключить аутоиммунный тиреоидит.

Вера, согласна, большое спасибо!

Здравствуйте. Вначале нужно повысить ферритин до 50 как минимум. Низкий ферритин может приводить к повышению ТТГ. Начинайте прием ферретаб 2 капс 1 р в день 1 мес, далее по 1 капс в день еще 2 мес. также комбилипен можно внутримышечно по 2,0 колоть 10 дней. Через 2-3 мес посмотреть снова ТТГ, св.Т4. АТТПО сдавали? если антитела высокие, то прием тироксина оправдан. Если нет, то можно пропить препараты йода.

Наталия, хочу прокапать капельницу венофарм. Пока ещё не сдавала АТ к ТПО

Принятый ответ

Да, можно прокапать венофер или феринжект, но обязательно в медицинском учреждении, т.к. бывают аллергические реакции. и перед капельницей примите цитеризин или супрастин.

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. В Вашем случае принимать L-тироксин сейчас не нужно. Повышение незначительное и оно не оказывает влияние на Ваш организм. Ваше состояние связано с перенесенным ковидом. К сожалению, последствия ковида проходят длительно и тяжело. Так же Ваше состояние может усугубляться низким уровнем ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же принимайте витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно для укрепления иммунной системы организма. Начните принимать комплексные витамины, нпр компливит для укрепления организма, препараты магния для нормализации нервной системы. Пересдайте ТТГ через 3 месяца, т.к ТТГ меняется в течение 90 дней и раньше его сдавать не имеет смысла. Если тенденция к росту уровня ТТГ останется, то только после этого нужен будет приём гормонов

Дарья, витамин Д 24.4 снижен, спасибо, буду принимать тогда побольше. А 5000 это не многовато?

Нет, как раз 5 000 МЕ имеет эффект восподнения недостатка. Доза ниже будет только поддерживать имеющийся уровень, а не увеличивать его. Принимайте 5 000 МЕ ежедневно в течение 3х месяцев. Далее контроль витамина Д. Если уровень повысится до 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.