Что вас беспокоит?
Гипотериоз
Здравствуйте! Время от времени сдаю анализы на щитовидную железу. Всегда были в пределах референсных значений, но врачи ставили диагноз гипотериоз. У меня нарушение менструального цикла (редкие, скудные менструации) и ленивый кишечник, высокий холестерин (при правильном питании). Последний анализ показал снижение Т4 ниже нормы 8.73, при референсном значении от 9. ТТГ - 2,79. Стоит ли мне паниковать и грозит ли мне гормонозаместительная терапия? Заранее большое спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у вас всегда ТТГ был в норме, то у вас нет гипотиреоза
Снижение Т4 может быть ошибкой лаборатории. Пересдайте в другой лаборатории этот показатель
Функцию железы оцениваем по ТТГ. Он в норме, железа хорошо функционирует
По поводу холестерина. Пропейте Омегу 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Сделайте еще УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Огромное спасибо за ответ, Анастасия Алексеевна!
Кальций выше нормы по анализам. Но в таком виде его не смотрим. Показатель надо рассчитать с коррекцией на альбумин
Пересдайте анализ на общий кальций и альбумин в один день
Принятый ответ
Здравствуйте !
По ттг все хорошо , т4 немного снижен
Нет беременности , не планируете в ближайшее время ?
Если нет , просто контроль через 2 мес ттг , т4 св
Дообследование у гинеколога
Пролактин на 2-4 день цикла
Кальций один не смотрим , сдайте альбумин и кальций общий для расчёта
Принимать омега 3 1000 в сутки 2 мес , узи сосудов шеи , затем контроль показателей
Консультация гастроэнтеролога
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заместительная терапия не показана.
АТТПО ранее сдавали? если повышены, тогда проконтролируйте гормоны через 3 месяца.
Холестерин значимо повышен. нет ли у близких родственников ранних инфарктов и инсультов?
Кальций повторить вместе с альбумином, вероятно должно повышение. И сдать кровь на витамин Д и паратгормон в связи с повышением кальция.
Принятый ответ
Добрый день
Гипотиреоза нет и не было
За естительная терапия не нужна
Низкий Т4 говорит об ускоренном превращении Т4 в Т3
Кальций повышен
Требует уточнения
Сдайте паратгормон,кальций общий,альбумин
Здравствуйте, Елена Борисовна! Большое спасибо за ответ. Скажите, мог ли повыситься кальций после силовой тренировки? На момент сдачи анализа была достаточно внушительная боль в мышцах и крепатура.
Вряд ли
Но возможно кальций у вас в абсолютной норме
Его надо пересчитать на альбумин
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20183 ответа
- 28 Июля 20208 ответов
- 7 Августа 202015 ответов
- 26 Июля 202111 ответов