Консультация гинеколога-эндокринолога /

Сбой месячных, стоит ли бить панику — вопрос №1286598

337 просмотров

Здравствуйте! Второй месяц задержка месячных, на 5 дней ,хотя всю жизнь,с 11 лет , месячные приходят чётко, веду календарь ,никогда не было отклонений, задержек. При этом с мужем планируем ребёнка, но пока не выходит. По геникрлогии было все в норме ,была 4 мес назад. Также стою на учёте у эндокринолога с 18 лет ,с гипотериозом, из-за недостатка йода ,принимаю препараты йода ,слежу за ттг ,но в том месяце, когда была задержка, сдала анализы, ттг был 5.7 ,первый раз так много, йод не принимала пол года ,начала снова ,пью уже месяц, йод,селен и прочее .
Сейчас месячные пришли после задердки и очень очень скудные ,по капельки уже два дня ,я очень переживаю, может ли это быть что то опасное, такое как внутрематочная беременность ,что делать, куда идти или это может быть не так страшно ? Кровь розовато красная, но очень мало ,живот ноет ,но нет острой боли, температуры тоже нет, тест домашний делала отрицательный. Подскажите пожалуйста, может ли быть такое состояние опасным или возможно гормональный сбой?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ат к тпо сдать. У Вас уже манифестировал гипотиреоз, судя по цифрам. И впору принимать левотироксин.
Задержки цикла до 7 дней не являются задержкой. Это регулярный цикл.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, я сдавала ат к тпо и ат тг ,у меня все по нулям ,антител нет и не было никогда, препараты йода снижают мне ттг всегда с 4.5 до 3.4 за пол года и когда пью постоянно йод , ттг не растет, но в этот раз что-то сделала большую паузу в пол года и вот такой результат. Вы считаете, что без гормонов уже нельзя обойтись?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При планировании беременности- не обойтись только йодом.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Задержка до 10 дней является нормой, но если месячные пришли ни как обычно, а скудные, то лучше сдать ХГЧ, чтобы посмотреть беременны или нет, тесты могут давать ложные результаты
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Задержка до 10 дней возможна в норме, не беспокойтесь

Ничего страшного нет в этом, если не сдавали, можно ещё сдать кровь на ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

По поводу гипотиреоза, лучше дообследоваться. Если ат тпо не сдавали, то сдать. Для выявления генеза вашего гипотиреоза. Верная тактика при ттг менее 10 терапия тироксином не назначается, если речь не идёт о планировании.

Так же на уровень ттг влияет дефицит витамина Д и латентная железодефицитная анеми (сдать ферритин+оак) оптимальный уровень ферритина не менее 40.

УЗИ щж 1 раз в год обязательно.

По поводу выделений, необходимо УЗИ омт, посмотреть что у вас с эндометрием и конечно исключить беременность сдав хгч
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ольга! Тест отрицательный, но если волнуетесь сильно , то сдайте хгч, что бы достоверно исключить беременность. Если по хгч нет беременности, то это нарушение овуляции в данном цикле. ТТГ высокий, может влиять тоже на цикла. При таком ттг надо обратиться к эндокринологу, надо снизить ттг до 2,5. Если месячные сейчас не пройдут нормально, то надо сделать узи.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Целевой ТТГ при подготовке к беременности 0,4-2,5 мкМЕ/мл
Если принимаете Л-тироксин - нужно увеличить дозу. Также принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Задержка до 5 дней могла быть связана с ухудшением функции ЩЖ. Поэтому нужен контроль ТТГ через 6 недель после выполнения вышеперечисленных рекомендаций.
Также сдайте кровь на гемоглобин и ферритин для оценки запасов железа, они тоже влияют на функцию ЩЖ.
Какой был предпоследний (предыдущий) ТТГ и когда?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделение из сосков
6 декабря 2017
Анастасия, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
12 января 2023
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Бесплодие
5 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Дарья Александровна Никулина
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва