Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1211004

Что вас беспокоит?

Отеки при гипотериозе

Здравствуйте. Планирую беременность и одновременно ищу причину ежедневных утренних отеков лица. По анализам оказался повышен ТТГ (4,3) и понижен ферритин (30). По УЗИ, кроме диффузных изменений, ничего не выявлено. Эндокринолог назначил эутирокс 25 мг раз в сутки на два месяца и сорбифер 2 раза в день на три месяца. Может ли субклинический гипотериоз вызывать отеки и хватит ли дозы эутирокса 25 мг? Нужно ли дополнительно еще принимать йод? В частности, Келп. Эутирокс и железо принимаю уже три недели - ничего не меняется с отеками...

40 лет
5 Января 2023·Просмотров: 1768·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте

Дарья, да. 3,5 при норме до 5,6 (на фото есть)

Да увидела, спасибо
АТ к ТПО в норме, что говорит нет аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Это хорошо
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин, вы сейчас пропиваете железо- это правильно. В течении 2 мес пьёте, потом пересдадите на ферритин снова
Возможно вы восполните дефицит и ТТГ придёт в норму.

Беременность первую планируете?

Дарья, да, беременностей еще не было. Высокий ТТГ при низком железе, как сейчас - могут быть причиной отеков? Или искать другую причину? И насколько высок у меня эстрадиол - больше 300. Переживаю как за его недостаток, так и рост - есть миома.

Эстрадиол в норме .
Скажите ваш рост и вес? Проблем с почками не было никогда? Воды много пьёте?

Дарья, рост 173, вес 63 кг. Повышен креатинин (до 84), УЗИ почек ещё не делала. Воду - по-разному, летом больше, до 2 л, зимой меньше, после 19.00 стараюсь не пить - но это не помогает(

Повышенный ТТГ может давать отеки , вы начали принимать тироксин - эффект от тироксина наступает через 6-8 недели . Поэтому эффект от тироксина спустя 3 недели будет, как раз через 3 нед проконтролируйте ТТГ и Т4св .
Принимать йод 200 мкг можно при наступлении беременности на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Ограничьте потребления белковой пищи , так как это тоже может давать отеки
+ консультация невролога (повышен креатинин ) для исключения патологии почек

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина!Отёки могут быть в результате гипотиреоза,заболевания почек.Так как у Вас повышен креатинин,рекомендую Вам пройти УЗИ почек и проконсультироваться у нефролога. Проконтролируйте ТТГ через месяц для того,чтобы определить нужна ли корректировка дозы Эутирокса.

Марина, спасибо! Пересдать ТТГ через месяц от начала приема эутирокса?

Да,совершенно верно,также рекомендую Вам определить суточную протеинурию, электролиты крови,ограничьте потребление соли,посчитайте диурез-сколько жидкости выпиваете и выделяете.

Марина, суточная протеинурия - так и называется исследование? Мне советовали проверить мочу на альбумин - это не то? С потребляемой и выделяемой жидкостью проблем нет, пью немало и выделяется немало и часто, солью не злоупотребляю. Эутирокс через какое время должен начать действовать, если доза подошла? я пью его как раз уже месяц - результатов на лицо нет...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.